优质护理在预防ICU脑出血患者肺部感染中的应用效果观察

朱翠婷

（丹阳市人民医院，江苏 丹阳 212300）

脑出血患者病情变化迅速，入住ICU后需即刻进行介入治疗，治疗措施的实施明显增加肺部感染发生率，故需及早进行预防，且基于该项疾病的临床特点，极易在救治过程中出现各类并发症，对其生命安全造成影响。本次随机选择82例ICU脑出血患者，给予其优质护理，对临床肺部感染率进行研究，现汇总如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年02月～2018年02月本院ICU收治的脑出血患者82例作为研究对象，以入院日期单双号为基础将其分为实验组与对照组，各41例。其中，实验组男25例，女16例，年龄44～76岁，平均年龄（60.0±16.0）岁；对照组男24例，女17例，年龄46～78岁，平均年龄（62.0±15.5）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），家属自愿签署知情同意书，上报医院伦理委员会获批后可实施研究。

1.2 方法

实验组：优质护理，（1）环境护理：保持病室内空气流通、温湿度适宜，并确保患者贴身衣物干净、无异味，床单、被套等定时进行清洗，保持卫生，为患者提供一个舒适的住院环境。（2）生命体征监测：护理人员需定时就患者的生命体征进行监测、记录，并采用表格的形式展现，以便临床观察其病情变化，定时/不定时就患者身体各项指标变化进行评估、观察，一旦发现异常需及时告知医师，并密切配合其进行急救，挽救患者生命。（3）用药管理：根据患者情况严格遵医嘱给予其抗生素类药物，若出现异常需及时对药物剂量进行调整，避免异常情况的发生。（4）呼吸道护理：定期帮患者进行排痰，意识清醒患者需鼓励其进行自主排痰，若患者处于昏迷状态护理人员需借助呼吸机帮助其进行痰液清理，规避肺部感染发生率。（5）饮食管理：根据患者身体状态设置合理饮食方案，对于意识昏迷需进行鼻饲饮食患者，需在进食前进行痰液处理，进食完毕进行口腔清理，避免出现细菌滋生，诱发肺部感染。

对照组：常规护理，密切监测患者什么体征、意识变化，并遵医嘱实施常规治疗和护理。

1.3 观察指标

1.3.1 感染时间评估：患者入住ICU感染持续时间。

1.3.2 感染发生率评估：患者入住ICU后感染发生率。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 肺部感染发生率

两组肺部感染发生率评估，数据显示：实验组低于对照组。见表1。

表1 肺部感染发生率评估 [n（%）］

2.2 感染时间

实验组：感染时间（15.81±3.41）天；对照组：感染时间（18.75±4.25）天，两组对比实验组低于对照组，差异有统计学意义（t=3.4548，P=0.0009）。

3 讨 论

脑出血属于脑血管疾病类型，且该项疾病起病急、发病快，并伴有头晕、呕吐、肢体语言功能障碍等临床症状，入院急救后多入住ICU进行治疗、护理，但基于患者年龄、体质、治疗等原因，增加治疗过程中病原菌入侵几率，故需实施有效护理干预，有效预防肺部感染发生率。

研究数据中，实验组肺部感染发生率19.51%低于对照组，且感染时间（15.81±3.41）天较对照组低，这与赵绘丽[1］研究一致。分析：实施ICU护理管理的医务人员自身需具备过硬的专业能力，且需以患者康复需求为核心思想，患者对护理满意度的评估不仅源于护理人员的操作技能，还基于护理人员的心理安慰、操作解释等，且基于ICU脑出血患者无家属陪同，对护理的需求更是极为重视。

综合上述，在预防ICU脑出血患者肺部感染中实施优质护理的临床效果显著，对降低肺部感染发生率，缩短感染持续时间有极高价值，值得借鉴，故该方法在预防ICU脑出血患者肺部感染中价值得到证实。