心内科护理中持续护理质量改进的应用体会研究

李红杰

（聊城市光明医院心内科，山东 聊城 252000）

心血管内科（Department of Cardiovascular Medicine）是医院内科专为心肌并、心绞痛、冠心病、高血压和先天性心脏病等等心血管疾病设置的科室，简称心内科[1］。心内科患者病情复杂且发展迅速，并且老年患者居多，随着年纪的增长患者耐受力和体质逐渐下降，在病情多变情况下极易引起患者焦虑、紧张的心理，既不利于病情的发展，也不利于患者预后；因此在给予患者治疗的同时应当兼顾施予有质量的护理服务，不断提高患者治疗、康复阶段的舒适度。本文旨在研究持续护理质量改进的临床应用效果，并作如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年～2018年我院心内科收治的心内科疾病患者72例作为研究对象，将2017年3月～12月收治的患者36例作为对照组，其中，男20例，女16例，年龄43～72岁，平均（57.4±9.75）岁，心绞痛5例，心肌病4例，心力衰竭7例，冠心病9例，心律失常11例；将2018年3月～12月收治的患者36例作为观察组，其中，男21例，女15例，年龄42～74岁，平均（57.9±9.82）岁，心绞痛4例，心肌病5例，心力衰竭7例，冠心病8例，心律失常12例。所有患者均符合心内科疾病病理诊断标准，且均知情并签署同意书，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。本次研究已获医院伦理委员会批准。

1.2 方法

观察组均施予患者持续护理质量改进护理，具体如下：①入院后主动与患者进行沟通了解患者的基础信息，并从患者的家庭背景、学历程度以及工作经历对患者的病情掌握情况和心理状态进行综合评估，制定针对性的护理方案。②及时进行健康宣教并发放健康知识手册，帮助患者提升健康、预防意识；对于精神紧张、心情低落的患者进行心理疏导，消除负面情绪树立与疾病抗争的自信心。③温馨布置病房环境，保持室内整洁通风，物品摆放整齐，并在卫生间外设有防滑垫降低患者滑倒摔伤的可能性，设有护栏预防坠床；一对一耐心指导患者及家属正确的护理方式，提升自我护理意识[2］。④告知患者治疗期间相关注意事项、可能出现的不良反应并配合护理人员遵医嘱用药，严密监测患者的各项生命体征，若有异常及时汇报处理；加强交接班的细致化管理，减少护理不良事件的发生。⑤加强患者病房巡视并指导均衡合理饮食，从流质饮食向正常饮食过渡；叮嘱患者睡前少喝水避免起夜，可视情况佩戴眼罩、耳罩睡眠，确保睡眠质量[3］。对照组患者均施予常规护理。

1.3 观察指标

观察统计患者的护理纠纷发生情况，对护理质量、患者负面情绪进行评分，发放问卷表调查患者护理满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

较于对照组，观察组患者的护理质量、负面情绪评分、护理纠纷发生率及护理满意度均显著更优，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组患者的各项观察指标

3 讨 论

持续护理质量改进中，对患者病房环境护理减少患者的陌生感，可建立良好的医患关系；施予患者心理干预并进行健康教育可有效消除患者的不良情绪，提升护理治疗的依从性；细致解答患者疑问并耐心指导用药可更好降低护理纠纷，既保障了患者安全又维护了个人和医院的声誉；指导饮食及睡眠干预保证患者的良好休息，缩短住院时间降低费用。

综上所述，持续护理质量改进应用于心内科护理中可有效改善患者的焦虑心理，降低护理纠纷，患者护理满意度高。