舒适护理用于48例断指再植护理中的效果观察

杨丹丹，刘 艳

（江苏省宿迁市沭阳县人民医院，江苏 宿迁 223600）

断指是医院手外科较为常见的一种外伤类型，如果不对患者进行及时的治疗，对患者手部功能的恢复将造成很大的不良影响，很可能导致患者出现手部残疾。临床上对于断指患者需要尽快实施断肢再植技术，帮助患者重建手指血管，挽救患者的断指，不仅能够保留患者原有的指体，而且能够保证患者手部的美观，促进患者手指部分功能的恢复[1]。但是在对患者进行断肢再植过程中和手术后会有很多的不良影响因素，需要加强对患者的护理，促进对患者进行断肢再植成功率的提升。为了研究舒适护理用于48例断指再植护理中的效果，以我院2015年1月～2018年1月接收的断肢再植患者96例作为研究对象，分别实施常规护理和舒适护理，报告如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取我院2015年1月～2018年1月接收的断肢再植患者96例，平均分为两组，包括对照组48例，男31例，女17例，年龄19岁～62岁，平均年龄（38.5±1.3）岁，实施常规护理，观察组48例，男30例，女18例，年龄18岁～64岁，平均年龄（38.3±1.2）岁，实施舒适护理。所有患者的断指均为单指，断指包括拇指、食指、中指、无名指、小指，致伤原因包括电锯伤、刀切伤、绞轧伤等，两组患者的一般资料均衡可比（p＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理。观察组实施舒适护理，（1）术前舒适护理：由于很多断指患者都是突然发生，患者在断指前并没有思想准备，患者对于自身健康以及手术的担忧很可能会对患者的心理造成很大的不良影响，所以护理人员要加强与患者的沟通和交流，建立良好的护患关系，对患者的基本情况进行详细了解，根据患者的情况对患者实施心理护理，缓解患者内心的不良情绪，让患者积极配合医护人员进行手术治疗。（2）术中舒适护理：在手术过程中护理人员要配合医师对患者的断指进行清污，抬高患者的残指，并对残指进行制动，为患者建立静脉通道，保持动作的轻柔、娴熟。移动患者时动作要缓慢，注意对患指的保护。术中严格执行无菌操作，对患者的离断手指要进行妥善的保存。对患者进行断肢再植时经常会遇到血管痉挛的现象，主要诱发因素包括患者的不良心理、疼痛以及寒冷等，所以护理人员要密切观察患者的情绪、手术室的温度以及患者的疼痛症状，以医师做好护理配合，尽量缩短对患者的手术时间，提升对患者进行断肢再植的成功率。（3）术后的舒适护理：术后要保证患者病房的干净整洁，调整好病房的温度，术后7～10天让患者保持平卧位或者半卧位休息，并把患者的患指适当抬高，缓解患者术后患指的肿胀，减少患者术后的出血量。护理人员要定期对患者的身体进行擦拭，帮助患者进行翻身，避免身体某一部位长时间受压导致压疮的出现。护理人员要指导患者术后注意饮食的清淡，保持大便的通畅，防止用力大便引发血管痉挛。等到患者恢复到一定时期指导患者进行康复训练，促进患者的快速康复。

1.3 统计学分析

数据采用SPSS18.0软件包处理，p＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

观察组断指再植成功率、功能恢复优良率和对医院的护理满意度均明显高于对照组患者，并发症发生率明显低于对照组患者，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表 1 两组患者断指再植成功率、功能恢复优良率、对医院的护理满意度和并发症发生率的对比

3 讨 论

随着医学科技的不断进步，断指再植技术的成功率也越来越高，但是很多因素都会对患者的手术造成不良影响，所以需要加强对患者的护理，提升对患者的治疗效果[2]。舒适护理是一种新型的护理措施，在对患者进行断指再植过程中，对患者实施舒适护理能够帮助患者达到心理和身体方面的最优状态，有效降低患者的心理压力，提升对患者的手术效果，降低患者的并发症发生率，促进对患者治疗预后的改善[3]。本次研究结果显示，观察组断指再植成功率、功能恢复优良率和对医院的护理满意度均明显高于对照组患者，并发症发生率明显低于对照组患者，这说明在对断指再植患者进行护理时，使用舒适护理模式对患者进行护理能够获得更好的护理效果，患者的断指再植成功率、功能恢复优良率和对医院的护理满意度均能够得到显著提升，并发症发生率能够得到显著降低，是一种较为理想的断肢再植护理模式，具有较高的临床应用价值。