浅谈布鲁氏菌病检测与防控

刘恩昌

浅谈布鲁氏菌病检测与防控

刘恩昌

（山东省昌乐县畜牧兽医局 262400）

布鲁氏菌病(简称“布病”)是一种重要的具有人畜共患特性的传染病，具有多样性的特点。根据布病致病性特点以及宿主特异性，将布鲁氏菌病分为六种，分别是羊种、牛种、猪种、沙林鼠种、绵羊种和犬种。近年来又增添了一种海洋哺乳动物类布鲁氏菌，与上面六种具有不同的致病特性和分子特征。布鲁氏菌属具有高度同源性，同源性大于90%。除绵羊种和沙林鼠种，其他五种对人类都具有致病性。布菌感染动物机体后其首要侵入网状内皮系统的吞噬细胞和胚胎滋养层细胞。家畜感染后会出现流产、附睾炎等症状。自然条件下，布病是以水平或垂直方式传播的，宿主之间主要以分泌物接触传播以及性繁殖传播。人类主要通过接触未经过巴氏灭菌的被病原体污染的奶制品或其他动物制品感染，人感染后早期出现类似感冒症状，这也是容易被忽视的原因，如得不到及时治疗会转入慢性感染期甚至形成重症，出现波浪热、乏力、关节炎、睾丸炎等症状，严重者会丧失劳动能力，目前为止，还没有出现人感染人的情况。布鲁氏菌病不仅严重危害着畜牧养殖业的发展，给社会带来了巨大的经济损失，还严重威胁着人类的健康和社会的生物安全。

1 流行情况

进入21世纪，布鲁氏菌病在全球呈现疫情反弹，每年有超过50万的新发病例。目前该病在170多个国家和地区流行，遍布五大洲，而且在不同的国家以及同一个国家的不同地区发病率存在着巨大差异。全世界共有17个国家和地区宣布根治了布鲁氏菌病，但大部分发展中国家却依然存在着疫情。我国到2012年为止，除了澳门和台湾地区疫情未知外，各省市都上报了布病疫情，2000年以来布病成为发病速度最快的传染病之一。研究调查显示，我国布病疫情主要分布在北部和西部，东部和南部呈现零星分布，同时疫情有从北向南扩张的趋势。布病不仅威胁着人类的健康，对畜牧业的发展也产生了极大地影响。据调查，受布病影响我国吉林、黑龙江两省在2000~2006年间，每年的布病造成的经济损失达近两千万元人民币；广西新疆两省区10年间因布病造成的经济损失总额近1亿两千万人民币。各方面的调查数据显示，我国的布病疫情呈扩散趋势，防控形势非常的严峻。因此，安全有效的布病防控疫苗的研制工作已经迫在眉睫。

2 布鲁菌病检测方法

布病检测主要采用病原学检测和血清学检测方法，在实际检测工作中，受实验室生物安全级别限制开展试验。

2.1 病原学检测方法 细菌分离培养、涂片染色镜检等是病原学检测常用的方法。细菌分离培养是指将病料接种于培养基开展细菌培养，对比培养细菌与布鲁菌的形态、生猪特性等鉴定布鲁菌；涂片染色镜检是指将病畜分泌物、乳、流产物等涂片进行染色，根据菌落颜色鉴定布鲁菌。由于病原学检测操作复杂、试验要求性高，很难在基层广泛开展，并且需在BSL-2级以上实验室进行。

2.2 血清学检测方法 血清学检测方法比较多，我国大多数市县级兽医实验室采用的是虎红平板凝集试验(RBT)筛查，对筛查的阳性样本再进行试管凝集试验(SAT)确诊，在省级兽医实验室及海关检疫等部门运用酶联免疫吸附试验(ELISA)较为常见，此外还有操作较为复杂的补体结合试验(CFT)和专用于检测奶牛布病的乳环试验(MRT)。受试验方法系统自身缺陷和操作便捷与否等因素影响，每一种方法在敏感性、特异性、操作简便、快速等方面都存在某方面或多方面的不足，即没有一种方法是既快速又操作简单，且敏感性和特异性都具备的。比如：环境温度或缓冲液pH值异常会影响RBT的准确性；SAT试验设计本身缺陷使得结果有一定的假阳性和假阴性存在；MRT检测对象具有局限性，只适用于奶牛；CFT操作较为繁琐，ELISA虽然在敏感性和特异性等技术指标上表现较好，但试剂盒依赖于国外进口，增加试验成本。研究表明，几种血清学方法套用对布病检测效果较好,目前采用RBT初筛，SAT复检是我国基层检测机构运用最广泛的布病检测方法。

3 布鲁菌病防控

（1）家畜中布病易感动物主要有羊、牛、猪、犬，染疫动物也是引起人和健康畜感染布病的传染源，畜牧兽医行业、从事养殖活动及乳肉加工等人员是感染布病的高危人群。因此，布病的防控不能局限于养殖链条的某一个环节，而是要采取综合防控措施以保障公共卫生安全。具体措施包括：一是重视知识宣传，利用各种媒体等方式，向社会广泛宣传布病的防治知识，以提高人民群众自主防控意识；二是建立畜牧兽医与卫生疾病预防控制机构信息畅通机制，加强畜间与人间布病防控配合与协调，实现联防联控；三是夯实动物检疫监管，督导养殖人员履行引种主动报检的义务，落实好产地检疫制度，阻断输入性疫情发生；四是切实做好布病基线调查工作，根据非控制区、控制区、稳定控制区和净化区的界定标准，做好各县分区防控界定，奶畜按照不免疫的原则开展净化工作，非控制区的牛羊实行强制免疫，逐步从免疫净化过渡到非免疫净化，达到控制区标准及其以上标准的地区，采取“非免疫+检测+扑杀”的净化措施，检出阳性的牛羊坚决扑杀，同时按照病死畜禽处置等条例做好无害化处置工作，同群阴性牛羊要严格进行隔离观察，加强圈舍环境、养殖设施设备等消毒，提高饲养管理和生物安全水。（2）对于布鲁氏菌的防治，疫苗有着举足轻重的作用。布菌疫苗分为人用疫苗和畜用疫苗。到目前为止，还没有安全有效的人用疫苗。人感染后，要长期服用抗生素，大多会预后不良，同时还会引起严重的后遗症。我国目前所用的人用布病疫苗是104M，接种前需要进行皮肤变态实验，而且免疫时效短，免疫次数有限，安全性低，仅限于高危人群。畜用疫苗，目前广泛使用的是弱毒活疫苗，世界范围内广泛是用的有2种，牛种S19和羊种Rev.1，S19疫苗主要用于6~8月犊牛，Rev.1用于绵羊和山羊，基于人们地不断探索，各个国家研制出了自己使用的疫苗，如俄罗斯的牛种布菌82活疫苗；美国等北美国家已经将RB51疫苗株作为替代S19的官方疫苗株，我国的猪型S2和羊型M5疫苗，由于产权方面原因未成功引进RB51疫苗株。这些疫苗的使用使得布病在一定程度上得到了控制，但同时存在技术缺陷如毒力强，安全性差，可能导致孕畜流产；疫苗接种后产生与感染相类似的血清学反应，造成诊断困难。

（2019–09–12）

S852.61+4

B

1007-1733(2019)10-0032-02