急诊护理风险的原因及护理风险管理的实践与成效

孙继敏，蒋 琳，曹 静*

（新疆医科大学第一附属医院急救创伤中心门诊，新疆 乌鲁木齐 830054）

急诊是医院中的重要组成部分，通常由于急诊患者的病情较急且较为严重，对于护理工作的要求也会随之增加。在临床护理中，护理人员需要不断提高护理的质量，降低护理过程中的风险，以此来避免护患纠纷的发生，提高患者的生存率与治疗的效率[1]。本次研究分析了急诊护理工作中护理的风险原因与护理风险管理成效，具体报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

对本院2017年2月至2018年3月期间所收治112例急诊患者的资料进行回顾性分析，并在研究的过程中，依照采用急诊护理风险管理前后，将所有患者分为对照组与实验组，每组均为56例患者。其中，对照组56例患者，男患者30例，女患者26例，患者的年龄在20～66岁，平均年龄为（51.16±11.62）岁；56例实验组患者中，男患者29例，女患者27例，患者的年龄在21～67岁，平均年龄为（52.17±10.13）岁；两组患者的各项基本资料之间不具有统计学差异（P＞0.05)。

1.2 研究方法

对照组采用常规护理干预；实验组采用护理风险管理措施：（1）增强护士的培养：要求护理人员开展小组讨论活动，总结临床实践工作的优点与不足之处，并探讨如何解决现阶段存在的问题；医院需要定期对护士进行专业知识的培训工作，必要时可以聘请专家进行指导，促使护理人员能够学习最新的护理方法，接受最新的护理理念；（2）完善相应的医疗设备：根源医院的具体情况，针对治疗与护理的设备进行完善，严禁使用年久失修的设备；对于出现故障的设备需要及时进行修理，同时还需要定期对设备进行维护工作；（3）对患者进行心理疏导工作：由于大部分急诊均属于突然事故，患者的心理往往会出现不同程度的不良情绪；因此，护理人员需要根据患者的实际情况对其进行有效的评估，根据评估结果采用有针对性的护理措施，积极与患者进行交流，采用言语与抚摸的方式安抚患者的情绪。

1.3 评定标准

对比两组患者的护理满意度；采用调查问卷的方式对患者对于护理工作的满意度进行评分调查，总分为100分。①很满意：问卷调查总分大于等于95分；②比较满意：问卷调查总分在70～95之间；③不满意：问卷调查总分数在60～70之间；④很不满意：问卷调查总分数低于60分；总满意度=很满意+比较满意。

1.4 统计学方法

采用SPPS 21.0统计学软件对所涉及的资料进行最终的统计学分析和处理，用百分数（%）作为两组计数资料的表示方法，x2作为检验方法，t作为两组计数资料±s的检验方法，最后，以P＜0.05表示两组间相关数据的统计学差异。

2 结 果

实验组患者采用护理风险管理后，很满意患者共有32例；比较满意的患者共有22例；不满意共有2例；很不满意共有0例；患者对于护理工作的满意度为96.43%（54/56）；对照组患者采用护理风险管理前，很满意患者共有24例；比较满意的患者共有17例；不满意共有11例；很不满意共有4例；患者对于护理工作的满意度为73.21%（41/56）；由此可见，实验组患者对于护理工作的满意度远高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

急诊护理作为医院护理工作中难度最大、要求最高的护理工作，在进行护理过程中需要注重避免护理风险的发生。造成急诊护理风险的原因主要包含了以下几项：①医护人员的操作不够规范从而造成护理风险的发生；造成这一现象的主要原因是由于医护人员的专业技能与专业知识缺乏，在护理中不够注重细节[2]；②医院设备存在着一些问题；医疗设备最为急救工作的重要工具，若是设备出现了问题，不但会影响治疗的效率，同时还会影响治疗的效果；③患者对于自身病情的认识程度不足；部分患者由于突发性的创伤疾病，其心理无法承受，从而选择一些极端的做法，影响了治疗与护理工作的正常进行；在临床护理中，医院需要针对护理风险的原因提高对于护理风险的管理；通过对医务人员的培训工作不断提高医护人员的专业知识水平，并促使护理人员能够按照相应的规范来进行护理工作，通过规则制度督促护理人员并指引护理人员工作的方向[3]；通过医疗器械的维护，能够有效确保医疗设备的正常运行，从而避免受到设备的影响而耽误治疗与护理的工作效率；而通过心理疏导，则能够让患者充分了解自身的实际情况，正视自身的疾病；同时，护理人员与患者的积极交流也能够有效拉近护患之间的关系，提高患者的依从性与自护能力，避免护理风险的发生。在本次研究中：实验组采用护理风险管理后，患者对于护理工作的满意度为96.43%，远高于对照组的73.21%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在急诊患者的临床护理中，需要注重急诊护理风险发生的原因，并采取有针对性的护理措施，加强护理风险管理，提高急诊护理的质量与效率。