早期康复护理对改善高血压脑栓塞患者生活质量的影响效果评价

刘惠林 张春菊

（湖北省孝感市第一人民医院，湖北 孝感 432100）

引 言

脑栓塞形成的危险因素为高血压，临床学者对脑栓塞的发病机制进行分析，其中根源就在于患者颅脑表现为粥样硬化或者呈现潜在病变。在此状态下，典型症状应当包含局部性的脑内血流减缓以及管腔闭塞狭窄，最终形成脑栓塞[2]。在情形严重时，此类疾病还会伤害到患者健康。从临床视角来看，针对上述患者有必要施以综合性的日常护理，以此促进患者的康复[3]。基于此，本文就针对我院收治的182例脑栓塞患者作为研究病例，分析早期康复护理措施应用在高血压脑栓塞中的临床疗效，并分析其对患者生活质量的影响，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在此次研究中，筛选了入住我院的2016年3月至2017年3月高血压脑栓塞类型的182例患者，将其作为此次调研对象。在此前提下，将上述患者归入对照组以及观察组，其中分别含有91例的患者。所有患者均经CT和MRI诊断证实为脑栓塞。观察组中，男46例，女45例，最大年龄78岁，最小年龄42岁，中位年龄（58.52±3.56）岁，入院时左侧瘫痪13例，右侧瘫痪16例，参照组中，男48例，女453例，最大年龄76岁，最小年龄41岁，中位年龄（56.37±3.14）岁。针对上述两组患者施以对比，结论呈现不具备统计学意义。

1.2 方法

参照组应用基础性临床护理，严密监测患者的血压保持血压平稳。患者由于受到持续卧床给其带来的显著影响，因而较多患者都表现为褥疮的状态。在此前提下，作为护理员就要协助此类患者予以翻身操作，具体涉及到2-3小时翻身一次，每天给予患者拍背2次。从日常饮食来讲，主要以流食或是半流食为主，尽量不要让患者呛到，避免食物进入到肺部而引起肺部感染。

观察组在参照组基础上行早期康复护理，对患者进行心理护理。面对表现为绝望心态或者其他消极心态的患者，护理员有必要告知患者需要积极治疗，并坚持功能康复锻炼，消除患者的恐惧。此外，某些患者表现为口齿不清的现象，对其有必要逐步指引患者尝试缓慢发音并且大声讲话，慢慢提高患者的语言能力。在患者住院1-3天内，指导患者进行被动的运动，叮嘱家属帮助患者按摩，每天3-4次，指导患者进行下肢抬起锻炼，5天后进行站立锻炼，7天后进行行走锻炼，最开始锻炼时，可以让家属搀扶，之后让患者自己联系走路。

1.3 观察指标

观察两组患者的生活质量和护理总有效率。护理总有效率按照有效、无效和加重进行表达，生活质量运用巴氏量表评估，评价内容包括：进食、个人卫生、小便控制和平地行走、个人卫生与上下楼梯等，满分为100分，其中良好分数为81-100分，一般分数为61-80分之间，差为21-60分之间，差在20分以下，及格率为60分以上人数/总数×100%。

1.4 统计学分析

凭借统计学软件SPSS20.0针对此次干预结果施以统计学分析，计数资料组间比较以%形式进行χ2检验，以P＜0.05为差异明显，存在统计学意义。

2 结果

2.1 临床总有效率比较

观察组总有效率为90.11%，参照组总有效率为78.02%，观察组显著高于参照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组临床总有效率比较

2.2 生活质量比较

观察组中生活质量评分及格率为80.22%，参照组中生活质量评分及格率为67.03%，组间差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。详情见表2。

表2 两组生活质量评分对比分析

3 讨 论

高血压属于慢性疾病，患者的临床表现为半侧瘫痪[4]，口眼歪斜等。由于受到上述现状给其带来的影响，针对此类患者有必要施以早期护理，以此来保证上述患者拥有康复积极性，对于潜在性的沟通障碍予以消除。

本次研究中，观察组有效82例（90.11%）显著高于参照组有效71例（78.02%），观察组显著高于参照组（χ2=4.9633，P＜0.05），观察组中生活质量评分60以上的有73例，及格率为80.22%，参照组中生活质量评分在60以上的有60例，及格率为67.03%，组间差异显著。由此可见，与其他护理模式予以对比，可见早期康复护理针对患者拥有的日常生活质量能够予以显著提升[5]，因此突显了综合性的护理模式优势。在未来实践中，对其值得应用探索。