老年骨质疏松性股骨骨折患者中不同护理模式的效果对比

于 潇

( 鞍山市长大医院 ， 辽宁 鞍山 114000 )

近年来，我国人口老龄化的现象逐渐加剧，老年人的体质会随着年龄的增长日益下降，各种老年疾病也开始出现。老年人骨质疏松是临床上一种常见的骨科疾病，也是导致老年骨质疏松性股骨骨折的主要原因，一般医学上是采用手术的方法并配合手术期护理来为老年骨质疏松性股骨骨折患者进行治疗的，而不同的护理方法产生的护理效果也是大不相同的。本文就不同护理模式在老年骨质疏松性股骨骨折患者中产生的不同效果展开了初步的讨论，希望以此找到最适合该疾病患者的护理方法[1]。报告如下。

临床资料

1 一般资料：选200例2016年3月-2018年3月医院接收的老年骨质疏松性股骨骨折患者作为本次研究的观察对象。在进行研究之前，还要提前取得患者及患者家人的同意，患者必须提前知情，自愿参加本次的临床研究，并签订临床研究知情同意书。且研究对象不患有其它的一些疾病，防止对研究的结果产生影响。选择符合要求的研究对象后，按照随机性的原则平均分为观察组和对照组，每组100例。其中，对照组有58例男性患者，42例女性患者，年龄在62-81岁之间，平均年龄(68.6±9.83)岁；观察组有54例男性患者，46例女性患者，年龄在63-84岁之间，平均年龄(71.02±10.12)岁。2组老年骨质疏松性股骨骨折患者的基本情况无明显差异(P>0.05)，本次研究具有可比性。

2 方法：采用常规的办法为对照组的老年骨质疏松性股骨骨折患者进行护理。采用综合护理方法为观察组的老年骨质疏松性股骨骨折患者进行护理。(1)心理干预：大多数老年骨质疏松性股骨骨折患者难以忍受疾病的折磨，会产生恐惧、焦虑、不安等不良情绪，为了消除患者的这些不良情绪，需要护理人员对患者进行心理疏导，多与患者沟通和交流，了解患者的需要，解答患者的疑惑，鼓励患者积极的面对自己的病情，增加患者对护理人员的信任，使患者愿意主动配合护理人员进行治疗[2]。(2)饮食指导：护理人员应该对患者进行饮食指导，根据患者的具体情况为其制定饮食计划，帮助患者合理的摄取营养，确保患者能够补充足够的蛋白质和热量，建议患者少食多餐，严禁食用辛辣刺激的食物，在此基础上，护理人员还要尽量满足患者的口味，选择患者喜欢的食物[3]。(3)生活护理：护理人员应该定期为患者擦拭身体、清洗床单，给病房消毒和开窗通风，确保患者在一个整洁的环境内居住。在病房内播放一些轻松舒缓的歌曲，减少患者的心理压力，还要陪同患者进行适当的局部康复锻炼，为患者按摩，帮助患者尽快恢复。(4)呼吸道护理：为了避免患者肺部发生感染，护理人员应该时刻的关注患者各项指标的变化情况，控制好房间内的温湿度，并指导患者以正确的方法进行排痰。(5)健康知识教育：护理人员应该详细的向患者及其家属介绍老年骨质疏松性股骨骨折这一疾病的病理知识、治疗过程、注意事项等内容，组织相关知识讲解活动，让患者参与学习，加强患者对该疾病的认知程度，消除患者对疾病的恐惧心理[4]。(6)家人辅助护理：护理人员应该重视家人对患者疾病治疗的作用，指导患者家属正确的为患者翻身，建议患者家属多陪患者聊天，鼓励患者勇敢的面对自己的病情，分散患者的注意力，减轻患者的痛苦。还要监督患者按照医生的叮嘱用药和饮食，通过患者家属与护理人员一起来照顾老年骨质疏松性股骨骨折患者[5]。

3 评价指标：对2组患者对护理的满意度、PCL-C评分以及并发症的情况进行分析，从而得到在老年骨质疏松性股骨骨折患者中不同护理模式产生的不同效果。

5 结果:在经过一段时间的护理后，观察组患者的护理满意度为98%，对照组患者的护理满意度为82%，采用综合护理方法的观察组患者对护理的满意度要远远高于采用常规护理方法的对照组患者，2组数据的差异具有统计学意义(P<0.05)。在接受护理之前，观察组患者的PCL-C评分为(81.04±7.4)分，对照组患者的PCL-C评分为(79.85±6.7)分；在进行护理之后，观察组患者的PCL-C评分为(26.72±1.3)分，对照组患者的PCL-C评分为(55.24±4.3)分，2组患者的PCL-C评分较护理之前均有明显的成效，但是观察组患者的PCL-C评分要明显优于对照组患者，2组数据的差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者有1例深静脉血栓，1例关节僵硬，4例缺血坏死，对照组患者有7例深静脉血栓，9例关节僵硬，10例缺血坏死，观察组患者一共有6例并发症，对照组患者一共有26例并发症，2组数据的差异具有统计学意义(P<0.05)。

讨 论

由于老年骨质疏松性股骨骨折患者的年龄较大，对疾病的适应能力较弱，心理承受能力较低，在患病之后很难快速愈合。再加上，老年人是一个特殊的群体，对其采用常规的护理模式很难有很好的效果，因此，对老年人的护理工作也显得格外重要[6]。综合性护理模式是以患者为主的一种护理模式，护理人员根据患者的实际情况来为患者开展护理工作，对患者进行心理疏导，消除患者的不良情绪。为患者制定一个健康的饮食计划，确保患者摄取充足的营养。为患者进行生活护理，提高患者的生活质量。指导患者正确的排痰，对患者进行健康知识教育，减少患者对疾病的恐惧心理[7]。除此之外，护理人员还让通过患者的家属鼓励来树立患者的信心，使患者愿意同护理人员战胜疾病。通过综合性的护理模式能够尽可能的减少患者的痛苦，使患者保持一个愉快的心情，有利于良好医患关系的建立，帮助患者尽快的痊愈[8]。根据本次研究结果可以看出，观察组患者对护理的满意度和PCL-C评分要远远优于对照组患者，且观察组患者只有6例并发症，对照组患者有26例并发症。因此，采用综合护理模式对老年骨质疏松性股骨骨折患者进行护理具有显著的效果，值得被临床推荐。