用人单位视角下的临床医学研究生培养质量调查

窦伟洁,谷景亮,赵 芳,甄天民

(山东省医药卫生科技信息研究所,山东省医学科学院，山东 济南 250062)

医学是与人生命健康息息相关的学科，其培养的后备人才关乎医疗卫生事业的发展，临床医学研究生又是高层次、高质量医学人才的中坚力量，因此，保证和提高临床医学研究生的培养质量备受关注。为了了解临床医学研究生质量，课题组从用人单位视角出发，通过问卷调查了解临床医学研究生综合素质、能力等情况，以期达到发现问题，提高临床医学研究生培养质量的目的。

一、研究对象与方法

1.研究对象。本次调查选取了山东省内有代表性的7家医院，每家医院选择2- 3名人事部门或科教部门的相关人员进行了问卷调查，共发放问卷20份，问卷回收率和有效率均为100%。

2.研究方法。通过查阅文献、咨询专家等，课题组自行设计调查问卷，调查用人单位近3年录取招聘的临床医学研究生情况，问卷内容涉及用人单位对临床医学研究生素质的评价、能力评价、岗位适应能力等方面。

二、研究结果

1.总体评价。结果显示，用人单位对近3年录用招聘的临床医学研究生总体评价“满意”的占60%，“一般满意”的占30%，“非常满意”的占10%。

2.临床医学研究生素质排序。通过秩和检验Kendall分析,h和谐系数为0.12(P=0.025<0.05)，有统计学意义。通过结果可以看出，用人单位对临床医学研究生素质排序的首位是职业道德，其次依次是诚信、团队精神、专业技能、沟通与表达能力、综合素质、敬业精神。

3.能力评价。结果显示，用人单位对临床医学硕士毕业生的评价，以科研能力评价最高，其次是外语能力和基本技能动手能力，评价最低的是工作敬业精神(见表1)。

表1 用人单位对临床医学毕业研究生能力评价情况

4.岗位适应能力评价。结果显示，临床医学研究生适应工作岗位所需的时间基本为“7个月- 1年”，占45%，其次是“1年以上”，占25%，“4- 6个月”的占15%，“1个月以下”的占10%，“1- 3个月”占5%。

5.用人单位对临床医学研究生需要加强的能力调查。本题应答人次数为47，结果显示，其中“专业理论”选择14次，占总选择次数的29.79%，占应答总人数的7.00%；“实践技能”被选择17次，占总选择次数的36.17%，占应答总人数的85.00%；“科研技能”选择9次，占总选择次数的19.15%，占应答总人数的45.00%；“前沿知识” 选择7次，占总选择次数的14.89%，占应答总人数的35.00%。

三、讨论和建议

全球医学教育最基本要求对医学毕业生应具备的基本素质进行了明确的界定，并分为下述7个领域：职业价值、态度、行为和伦理；医学科学基础知识；沟通技能；临床技能；群体健康和卫生系统；信息管理；批判性思维和研究。近年来，我国医学院校招生规模不断扩大，培养的毕业生的质量能否达到以上最基本的7点，值得关注。本次调查结果显示，用人单位对临床医学毕业研究生的综合表现基本满意。李一帆[1]等调查过用人单位对安徽医科大学七年制临床医学毕业生的评价情况，综合评价满意率为58.33%，跟本调查60%的结果相差不大。用人单位对临床医学硕士毕业生满意率尚可，但调查也反映了一些问题，针对出现的问题，我们提出相应的建议或措施。

1.加强医学人文教育，培养敬业精神。调查结果显示，用人单位对于近3年录用的临床医学研究生最满意的是职业道德表现，最不满意的是敬业精神。医生面对的是患有疾病的人，医学的本质是一门人性化的科学[2]。随着社会的不断发展，医学领域注入了诸多科技元素，这在提高临床诊疗水平的同时也挑战了医学的人性化，导致出现了一系列问题，特别是医患关系的紧张。中国工程院院士郭应禄教授曾撰文写过：敬业精神，是说不出来的“人文教育”[3]。在医学生培养过程中，要注重医学人文素质的培养，增设相关课程，将医学人文教育嵌入到临床课程整合的中心环节[3]。在临床实践中，注重对医学人文的渗透教学，将人文教育贯穿在诊疗活动的各个环节。通过人文教育，培养学生的敬业精神，更好地与患者沟通，将先进的医疗技术和细致的人文关怀糅合到一起，更好的为患者服务[3]。

2.加强主动学习和适应能力，提高岗位适应能力。结果显示，临床医学硕士研究生适应工作岗位的时间大多在“7个月- 1年”，其次是“1年以上”，显然这个适应时间相对过长。临床医学硕士研究生通常情况是在学校学习深造8年，学校的课程学习和医院的实习见习可以说是一个相对被动的过程，而进入工作岗位后，面对的人群、所处的环境等都有所改变，需要独立承担相应的诊疗任务，由被动转为主动，这对于一直在象牙塔中的学生们来说是一个巨大的挑战[4]。对此，应当加强学生的主动学习和适应能力，特别是在临床实习中，鼓励学生不断学习，多动手、勤动手，积极参与诊疗、手术等临床活动，提前适应岗位角色。国家从2015年开始全面实施住院医师规范化培训，临床医学硕士毕业生在毕业后就会取得规范化医师培训合格证，这对于提升岗位适应能力是一大利好。

3.夯实实践技能，提高操作能力。调查中，对于临床医学硕士毕业生还需要加强的方面，用人单位响应次数最多的是提高实践技能，其次是科研技能。这一调查结果与王云鹏[5]等人的结果一致。临床实践是医学的主要阵地，临床应用能力是医学生的核心职业能力[6]。对于医学生的实践技能必须高度重视，在本科学习的基础上，加强专业理论的学习，熟记于心的理论才能指导实践。另一方面，注重规范化、标准化的实践技能学习，提高实际动手操作能力，熟才能生巧。

人才培养质量是学校的生命线。用人单位是人才质量培养的直观感受单位，只有摸清和适应社会及用人单位的需求，才能更好地推动医学生的高质量就业。针对用人单位对临床医学研究生的评价，对接到医学院校人才培养和课程体系设置，创新临床医学研究生培养模式，提高临床医学研究生的综合能力，为社会和单位输入高质量的医学人才，服务健康中国。