优质护理服务在糖尿病中的应用效果

张惠荣

[摘要] 目的 探讨在糖尿病患者中实施优质护理服务措施的临床效果。 方法 选择2016年7月—2017年7月间该院治疗的82例糖尿病患者为研究对象，将入院顺序作为患者分组的参考依据，将患者分为观察组（n=41例）和对照组（n=41例）。对照组患者采用传统护理方法，观察组患者采用优质护理服务措施。對两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、治疗依从率及护理满意度进行比较。结果 治疗前，两组患者的空腹血糖及餐后2 h血糖相比，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组患者的空腹血糖及餐后2 h血糖相比，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者治疗依从率为100.00%，与对照组的85.37%相比，观察组明显偏高（P<0.05）。观察组患者的护理满意度为92.68%，与对照组的73.17%相比，观察组明显偏高（P<0.05）。结论 对控制糖尿病患者的血糖水平而言，优质护理服务措施能发挥较好的效果，能提高患者治疗依从率和护理满意度。

[关键词] 优质护理；糖尿病；应用效果；血糖

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）01（a）-0158-02

糖尿病是一种代谢性疾病，在临床中多发且常见，其主要的临床表征为高血糖[1]。糖尿病是由于胰岛素分泌不足导致。如何缓解糖尿病病情，是目前医学界亟待解决的问题[2]。选择2016年7月—2017年7月间该院治疗的82例糖尿病患者为研究对象，探讨了在糖尿病患者中实施优质护理服务措施的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择来该院治疗的82例糖尿病患者为研究对象，将入院顺序作为患者分组的参考依据，将患者分为观察组（n=41例）和对照组（n=41例）。其中，对照组中，男22例，女19例，年龄分布为37～73岁，平均年龄为（59.06±11.08）岁；观察组中，男21例，女20例，年龄分布为38～72岁，平均年龄为（59.12±10.18）岁。两组患者的基本资料相比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

给予对照组患者传统护理方法，给予观察组患者优质护理服务措施，具体如下：①健康教育。护理人员在健康教育中，要对糖尿病的相关并发症予以重点告知，如此可以促使糖尿病患者积极主动配合日常治疗，同时提高患者对糖尿病危害的认识，糖尿病患者可以通过了解和掌握糖尿病的知识来对自我管理能力进行优化。在条件允许的情况下，护理人员可以为糖尿病患者提供新型工具来进行健康宣教，以提高健康宣教的质量，通过健康教育，促使患者对糖尿病的治疗原理及治疗过程方面知识有所掌握。护理人员在为患者进行健康教育时，要保持亲切的服务态度，多鼓励患者积极面对自身的疾病，通过健康教育宣教，让患者对自身疾病有个清晰的了解。②用药。用药过程中的不良反应是一种可能会出现的情况，在用药过程中，护理人员要对这一可能出现的情况进行提前评估，对患者的用药时间及剂量严格执行。若患者出现低血糖表现，护理人员要及时让患者口服糖果或给予患者葡萄糖。胰岛素注射时，要经常更换不同的部位，以防发生感染。为方便随时调节用药方案与用药剂量，用药期间，护理人员要监测患者的血糖、尿量、尿糖的变化。③运动。适当运动，如时间科学、强度合理的运动对降低患者血糖效果较好，运动还能避免疾病的继续进展，有效改善紊乱的血脂代谢。但是，对于合并有如肾病、脑卒中、眼病或心梗等严重疾病的患者，应避免剧烈运动[3]。④饮食。治疗糖尿病最健康无害的治疗方式就是饮食护理。若患者仅仅体态肥胖，或是病情较轻，可以采用饮食护理的方法改善病情。对患者实施加用药物治疗通常是在饮食护理效果不佳的情况下所采用的方法。饮食护理期间，护理人员要为患者提供个性化的护理方案，并根据患者所处的身体状况适当调整。总而言之，建议患者多进食高纤维素的果蔬，限制胆固醇与糖分的过度摄入，为防止发生便秘，烹调时使用植物油[4]。⑤并发症。糖尿病肾病、低血糖反应、感染、酮症酸中毒以及糖尿病神经病变等是糖尿病常见并发症。对于糖尿病肾病，每日为其口服凝血药与降脂药，限制蛋白质摄入，积极控制高血压，改善肾小球内部的循环状况；对于低血糖反应，可通过适当的饮食治疗、使用胰岛素、合理运动、来实现有效护理；对于感染，应定期清洁患者的会阴、口腔、皮肤，处理好患者的卫生状况，对于异常情况要及时告知医生处理；对于酮症酸中毒，可通过低流量供氧、安排患者卧床休息进行预防；对于神经病变，可以通过红外线照射或使用止痛剂进行治疗[5]。

1.3 观察指标

对两组的空腹血糖、餐后2 h血糖、治疗依从率及护理满意度进行比较。对糖尿病没有认识，擅自停药为不依从；对糖尿病认识不足，漏服药物的情况时有发生为部分依从；对糖尿病有正确的认识，按时服药，日常生活中采取健康的行为方式为完全依从[6]。患者对护理工作的满意度采用该院自制的调查问卷进行评价。

1.4 统计方法

采用SPSS 17.0统计学软件处理数据，计数资料采用[n（%）]表示，进行χ2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后的血糖水平比较

治疗前，两组患者的空腹血糖及餐后2 h血糖相比，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组患者的空腹血糖及餐后2 h血糖相比，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者的治疗依从性比较

观察组患者治疗依从率为100.00%，与对照组的85.37%相比，观察组明显偏高（P<0.05）。见表2。

2.3 两组患者的护理满意度比较

观察组患者的护理满意度为92.68%，与对照组的73.17%相比，观察组明显偏高（P<0.05）。见表3。

3 讨论

糖尿病的治疗需要持之以恒，因其是一种终身性疾病。仅仅通过注射或服用药物想要实现糖尿病的有效治疗，是不够的。医学工作者通过自身工作经验并结合研究成果发现，二甲双胍、胰岛素等药物无法起到持久的治疗效果，它们仅仅是可以在短时间促使患者紊乱的糖脂代谢得到有效改善。患者日常的自我管理，对改善自身病情更加有效。因此，糖尿病的治疗，辅以临床护理，效果较好，同时以药物治疗为基础，可以实现良好的治疗效果[7]。

传统护理方法以“疾病”为“护理中心”，而优质护理服务不仅关注患者病情的变化，优质护理是一种科学合理的护理模式，它在传统护理方法的基础上，还会立足于患者这一护理中心。该研究中实施的优质护理服务措施，从健康教育、运动、饮食、用药、并发症等多个方面开展护理服务，满足患者需求，实现针对性的有效的护理[8]。该研究结果显示，治疗后，两组患者的空腹血糖及餐后2 h血糖相比，差异有统计学意义；观察组患者治疗依从率为100.00%，与对照组的85.37%相比，观察组明显偏高；观察组患者的护理满意度为92.68%，与对照组的73.17%相比，观察组明显偏高。可见，优质护理服务的效果优于传统护理方法。

綜上所述，对控制糖尿病患者的血糖水平而言，优质护理服务措施能发挥较好的效果，能提高患者治疗依从率和护理满意度，值得在临床上进行应用推广。

[参考文献]

[1] 杨姣燕.优质护理服务模式在糖尿病住院患者中的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志， 2017， 4（36）：6934-6936.

[2] 徐文敏.优质护理服务在糖尿病患者中的应用及效果评价[J].齐齐哈尔医学院学报， 2016， 37（36）：4588-4589.

[3] 郭燕尔， 王彦芬， 郑丽华.优质护理服务在ICU糖尿病患者护理中效果观察[J].糖尿病新世界， 2017， 20（5）：133-134.

[4] 罗玲， 林秋果.优质护理服务在糖尿病肾病中的应用效果[J].黑龙江医学， 2017， 41（5）：470-471.

[5] 熊贵芬， 张慧， 彭国美，等.优质护理服务在住院抑郁症合并糖尿病患者护理中的应用[J].实用临床医药杂志，2015， 19（22）：16-19.

[6] 李丹丹.观察优质护理服务在糖尿病患者中的应用价值[J].糖尿病新世界， 2015， 35（7）：221.

[7] 郭园园.优质护理服务理念在2型糖尿病患者护理中的应用研究[J].糖尿病新世界，2015，18（16）：190-191.

[8] 于淼， 邹香妮， 孙巍，等.优质护理服务在糖尿病患者中的应用及效果评价[J].中国卫生标准管理，2015，16（13）：237-238.

（收稿日期：2017-09-22）