我国雪车项目运动损伤特点及防治

巨雷　于滢　孙智博　李佳　赵文艳　王宏坤　王春晓

摘要：我国雪车项目的开展刚刚起步，相关研究相对较少。本文采用文献资料等研究方法，对雪车项目在我国的开展现状进行了综述，对我国雪车项目运动员损伤特点及原因进行了分析。研究发现：雪车队训练过程中的损伤分类为软组织冲击伤、擦伤和挫伤；受伤部位为颈肩部，腰背部和大腿后上部；运动员对雪车运动规律掌握不够全面是运动损伤的主要原因，并提出了损伤预防的建议，以期为雪车项目在国内的顺利开展提供依据。

关键词：雪车项目；现状；损伤；预防

中图分类号：G804 文献标识码：A 文章编号：1008-2808（2018）02-0024-04

雪车是一项技术性很强的高危运动项目，它对运动员的体能和技术要求较高，在运动训练过程中危险无处不在，运动员机体的微小变化都会影响运动能力的表现。我国雪车项目起步较晚，对于该项目的研究较少，与国外雪车项目的训练和科研整体上相比处于弱势。因此，如何及时了解运动员的身体状况，科学的组织训练和比赛，对损伤进行及时的防治，是运动员和教练员迫切需要解决的问题。对该项目在我国的发展现状和运动员损伤特点及损伤防治的研究，可以为优秀雪车运动员动作技术稳定性和体能保持提供有效的参考。

1雪车项目在我国的开展现状

雪车，也称有舵雪橇或“长雪橇”，为雪橇运动项目之一，1924年法国夏蒙尼第一届冬季奥运会中即被列为正式比赛项目，是一种集体乘坐雪橇，在人工冰道上利用舵和方向盘控制滑行的运动。雪橇用金属制成，形如小舟，橇首覆有流线型罩，因此也得名“雪地之舟”。橇底前部是一对舵板；上与方向盘相接，橇底后部为一对固定平行滑板，橇尾装有制动器。最初的雪橇乘员为5人，其中男子3人，女子2人，到20世纪初规则规定只允许男子参加，乘员人数由5人减到4人。当今比赛项目分男子、女子双人座和男子四人座项目。每赛次滑行4次，以4次比赛的累计时间计算成绩，时间少者名次列前。遇两队时间总和相等时，以任何一次最少时间的队为胜。出发前，雪橇距起点线15m。出发信号发出后，均由运动员在起点处手推雪橇奔跑起动，然后跃入座位，前座的人掌舵，最后座的人负责制动。到达终点时运动员均须在座位上，否则成绩无效。事实上，有能力承办雪橇类正式比赛的国家非常少。专业性强，危险系数高，场地要求严苛，雪橇类项目是名副其实的小众运动。德国拥有的雪橇赛场最多，无人能及的训练条件让德国成为雪橇赛道上的头号强国。

雪车项目因专业性强，场地要求严苛等特点，多年来在中国是一片空白，因此相关研究也寥寥无几。中国雪车国家队在2015年成立，国家队的组建为雪车在中国的发展开启了新篇章，但起步晚、基础差、在大众中的认知率很低是不可否认的事实。为备战2022年北京冬奥会，目前雪车国家队的一些队员大多都是由田径、举重、摔跤等项目转项而来的，是冬运中心进行跨项跨界选材选拔上来的运动员。

在比赛方面，中国雪车国家队2016年就参加了国际级的比赛。2016年12月2日，16/17赛季雪车欧洲杯第四站比赛在德国国王湖赛道举行，共有来自20个国家的49对选手参加双人项目比赛。中国雪车队4对选手敢打敢拼，全部顺利完成比赛，并有不错的表现，完成中国雪车队首次国际比赛上的亮相。2017年2月，在德国国王湖举办的雪车世锦赛中中国女子双人雪车选手比赛中以第20位的成绩闯入决赛，并顺利完成比赛，这是中国雪车队在世锦赛的首秀。北京获得2022年冬奥会举办权后，标准雪橇赛场的修建也被列入计划，地址选在北京延庆的小海陀，这对雪车运动在中国的发展具有重要的推进作用。目前，运动员的实战训练需要远赴国外进行，但中国的雪车项目也正努力探索，开拓出自己的一片天地。

2我国雪车项目运动员损伤特点及原因

雪车项目属于高危运动，运动员受伤在所难免，加之在我国起步较晚，发展的规模也很小，医务监督和损伤防治等方面现成的理论和方法寥寥无几，这不仅给科技服务和攻关带来很大的难度，更重要的是使教练员在安排训练上缺乏科学的依据。

为使我国雪车运动员更好地进行训练和比赛，本研究组成员通过跟队服务，寻找到一些方法，积累了一些经验，但由于时间短，还很不成熟，需要进一步的探索和验证。通过查阅文献资料、现场观摩并配以视频录像观察国家雪车项目运动员的全面训练，对训练课进行了现场记录及课后调查。对训练和比赛中所出现的问题展开科学分析和讨论，并对损伤的成因进行分析。研究雪车项目运动员运动损伤的特点及原因，对保证运动员以最佳的身体状态进行训练和比赛是至关重要的。雪车项目运动具有危险性高的特点，为了尽量减少运动员运动损伤的发生，在训练和比赛中，雪车项目运动员要尽量掌握好正确的冰雪项目运动技术与方法，以最大限度地减少运动损伤的发生。

2.1运动员损伤特点

因为是小众运动，国际上对于雪车项目损伤的研究也寥寥无几。Soligard T等报道了2014年索契冬奥会运动损伤和疾病的发生状况，分析了第22届冬季奥运会期间发生的伤病情况。通过分析全国奥委会报告、医疗队和索契医疗人员在综合医院和医疗场所的记录结果，发现钢架雪车、短道、冰壶、越野滑雪、花样滑冰、雪车和空中滑雪等运动性疾病发病率最高。国际奥委会医学委员会报道称，在2006年都灵奥运会参赛的运动员中，雪车、冰球、短道速滑、高山、自由式滑雪和单板滑雪的受伤风险最高，每个运动项目中有15%～35%的运动员发生损伤。

在2016年10月-2017年6月期间，共两次跟随国家雪车运动训练队赴欧洲及北美工作，参加和观摩了冬训和夏训过程。作为队医，其职责之一就是要确定损伤类型和特点，做好应急处理的准备工作。

2016年10月18日-2017年4月7日期间，共有20名雪车运动员在国外进行冬訓。雪车训练过程中受伤多的是软组织冲击伤、擦伤、挫伤。受伤部位在颈肩部，腰背部和大腿后上部损伤。运动员出现过的严重损伤有：脑震荡、肋骨严重挫伤，颈椎骨骨折，锁骨粉碎骨折，颈椎严重挫伤。累计发生损伤情况如下：在拉脱维亚2名运动员脑震荡、2名运动员肋骨严重挫伤；在美国1名运动员颈椎骨折；在德国1名运动员锁骨粉碎骨折；在加拿大1名运动员颈椎严重挫伤。总计重伤7人，占35%。这些运动员因为受伤，短时间内不能上车进行训练。20名运动员出现的各种擦伤、挫伤发生率约占90%以上。

2017年6月20-29日，国家雪车队到德国奥伯霍夫进行夏季训练。对运动员损伤身体状况进行了初步了解。这次参加训练的12名运动员中，有5名运动员腰痛，3名运动员大腿后侧肌群拉伤，2名运动员骼腰肌止点部位拉伤。总之，这项运动是一项高危型运动，一旦滑行失误基本上就等同于创伤的发生，必须小心谨慎进行教学训练。雪车运动员是用生命在为国家的荣誉而奋斗，因此必须做好运动员的运动防护，保障他们的安全。

雪车项目运动员如果出现连续的损伤，并且未完全康复，带伤继续训练，会导致肢体感觉反应异常，出现驾驶雪车失误，进而发生创伤。如，蓝某某，2016年12月16日在德国文德伯格最后一次滑行训练中出现第一次颈部挫伤，2017年2月26在加拿大卡尔加里最后一次滑行训练第二次发生颈部挫伤（见图1、图2）；颈部疼痛活动受限，入睡困难。于2月28日到美国帕克城，每天按颈椎扭伤进行中医推拿治疗20 min，期间已经停止训练一段时间。3月15日感觉基本正常，还是有轻微异常感觉。如果在这样的状态情况下继续进行滑行训练，运动员必然会有心理障碍和动作不协调情况的发生。

2.2运动损伤发生的原因分析

根据随队期间的调查分析，认为以下几个方面是导致损伤发生的重要原因。

（1）运动员对雪车运动规律掌握和了解还不够全面，技术不够娴熟，经验不足。长期连续高速滑行训练，训练后期容易造成身心疲勞。

（2）部分运动员颈部控制能力不足，原因可能是颈部肌肉力量不足。颈部肌群是保证运动滑行过程中头部相对稳定的基础，稳定的头部位置是保证视觉和前庭系统稳定前题，也是保证中枢神经系统稳定的必要条件。

（3）训练前准备工作在不同程度上存在不到位现象。其中包括上车出发前的准备活动，护具的佩戴检查，身体状态的调整等。某些运动员出现驾驶异常，在一定程度上存在心理因素。连续的损伤未完全康复，带伤继续训练，肢体感觉反应异常，导致驾驶雪车失误和创伤的发生。

（4）雪车结构不符合人体生物力学原理。在滑行训练雪车异常碰撞时，雪车后刃的车内固定架给多名推车运动员造成大腿后侧外上部软组织严重挫伤。

3我国雪车项目运动损伤防治的建议

根据雪车项目运动的特点，预防创伤发生是最重要的。在训练和比赛之前做好准备活动也是必要的。此外，为了很好的对运动损伤进行预防和治疗，认为以下建议至关重要。

（1）雪车运动是一项高危运动项目，需要运动员高度集中，充分调动身体每一个肌群，协调准确地操控雪车，精准的完成滑行。这对运动员神经系统的反应要求比较高，运动员必须调整好自己的兴奋水平，注意协调和平衡能力的训练。运动员上车出发前必须进行准备活动，排除一切与训练滑行无关的干扰，使人体神经系统、循环系统、运动系统提前进入滑行功能状态。运动员必须认真学习，做好运动笔记，做好当天训练总结，认真研究技术要点，充分了解场地特点和个人的不足，准备好下一次的训练安排。运动员还应该学习掌握运动按摩的理论与技术、身体关节肌肉的拉伸方法与理论，急性闭合性运动创伤的处置原则和方法。在训练结束后，队员之间可以科学的相互帮助调整。

（2）教练团队要关注运动员的身心状态，在运动训练量与强度上进行适当调整。对运动员进行健康教育，提高运动员自我调节能力。确认雪车项目的动作模式，同时提高各肌群的协调性和身体的平衡能力，以及前庭功能稳定性。注意专项身体素质的训练与提高，可以使雪车运动员潇洒优美的驰骋在雪道上。通过研究掌握正确的技术动作，可以降低损伤发生率。即使发生损伤也应及时结合实际情况进行早期、晚期康复干预，帮助运动员尽早恢复肌力，修复损伤部位功能，减少后遗症和复发率。肌群损伤后尽早开始康复训练的主要目的是恢复正常的肌力水平，同时让运动员的运动功能恢复到健康水平。加强运动员体能训练和核心肌群训练固然重要，但还要对专项肌群进行训练，如颈部肌群、腹内外斜肌群等。观察认为部分运动员应该增加颈部肌群的训练，以保证滑行时身体与车相对的稳定，也是预防颈部受伤的方法之一。

（3）工作人员要认真做好每一次滑行训练的准备工作。在每一次训练中注意观察训练过程中的每一个环节，有任何异常必须停止训练，其中也包括运动员身体的各种异常表现，必须保证人车在每一次出发时处于良好的状态下进行。在雪车搬运过程中一定要注意工作方法，要组织有序，齐心协力搬运，避免不必要的受伤。运动员和工作人员在国外训练，应该购买国外的意外伤害保险，解除运动员后顾之忧。雪车队医务工作者应该至少两名以上，医生1名，助理医生1～2名。助理医生以运动按摩为主要手段，给运动员提供被动按摩服务，并协助医生完成场地救护工作和康复治疗工作，这样才能满足所有运动员的要求和外教的要求。

4结语

本研究对雪车运动员在训练和比赛中发生的运动创伤规律有了一定的认识，对雪车运动训练救护工作有了比较深刻的认识和体会，为今后雪车医疗保障工作奠定了一定的基础。虽然对伤病进行康复训练有很好的效果，但能够避免损伤，把损伤控制在萌芽之中，更是需要做的地方。这就需要教练、队医和运动员自己了解项目的运动技术生物力学特点，需要观察每个队员的动作、特点，发现队员的习惯以及每个时间段的状态，针对性地进行指导和康复训练。建议应对雪车运动损伤方面研究予以足够重视，更好地为备战2022年冬奥会服务。