四川大学华西临床医学院2013级护理本科《护理专业英语》试卷分析

尹亚楠，彭文涛*

（四川大学华西第二医院1.出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室；2.妇科，四川 成都 610040）

当今全球护士短缺，护士职业的国际化趋势越来越明显，对精通英语的护理人才的需求量也在扩大[1],《护理专业英语》由此进入高校课堂。开设护理专业英语课程有利于提高护理人员的专业英语水平[2]，促进其在校期间建立医学护理专业词汇体系，掌握各种专业文献的文体结构、医学英语的语言特点和规律[3]，对发展我国的循证护理实践及护理科研具有重要的意义。考试作为检查教学效果的有效手段，不仅能够检测学生掌握知识的程度，更可对教学质量起到反馈作用。鉴于护理专业英语试卷分析的报道较少，本研究对我校护理专业本科学生《护理专业英语》试卷进行分析评价，为发现教学中的问题和薄弱环节、促进教学方法的革新提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我校2013级护理专业四年制42名本科学生。试卷满分100分，采取闭卷考试，试卷密封，并由专人评分核分以保障考试的公平公正。

1.2 研究方法

本研究采用徐州医学院开发的试卷分析软件增强版（Ver14.0D）进行统计分析，该软件使用Excel2000内嵌VBA程序为工具[4]。

2 结 果

2.1 成绩分布

《护理专业英语》成绩呈近似正态分布。考试成绩在88.0～40.0分之间，平均（73.3±10.7）分，优秀人数4人（≥85分），优秀率9.5%；及格人数38人（≥60分），及格率90.5%。

2.2 命题分析

《护理专业英语》期末考试题型结构与分值分布，见表1。

表1 《护理专业英语》期末考试试卷题型结构与分值分布

2.3 试卷质量

本试卷信度0.81，结构效度0.28，试卷难度系数0.73。主观题区分度0.25，客观题区分度0.30。各类题型难度、区分度及分布情况，见表2。

表2 《护理专业英语》期末考试各类题型难度及区分度分布（题）

3 讨 论

3.1 试卷质量分析

本次《护理专业英语》期末考试成绩平均分为73.3分，标准差10.7分，说明有些学生分数太低，可能试题难度偏大或学生个人努力不够。试卷分析中得分率≥90%的试题有7道题，均属于大纲中需掌握和熟悉的基础知识，说明学生对基础知识及基本概念的判断较准确。失分率≥30%的试题共有14道题，分析失分原因，可能与学生基础英语水平有限、缺乏临床经验和知识，以及教学过程中某些知识点讲解不透彻有关。

信度是指考试所提供的衡量结果是否准确可靠，效度是考试有效性和正确性的指标[5]。本试卷信度0.81（＞0.8信度很好），结构效度0.28（≥0.15为好），提示本试卷的可靠性和有效性较好，能够反映每位学生的真实水平。从试卷的难度和区分度来看，难度是指试卷的难易程度，应控制在0.75～0.85之间。区分度是指试卷对学生实际学习水平的区分程度，＞0.3为区分度很好，0.15～0.3之间试题尚可但需修改，＜0.15说明试题差需淘汰[4]。难易适度且区分度高的试题为理想试题。本试卷总体难度系数为0.73，提示试卷难度稍大，应适当增加宜题所占比例。本试卷主观题区分度为0.25，客观题区分度为0.30，说明选择题和填空题质量较高，能够区分学生实际的学习效果。

3.2 对考试命题的启示

题库的建设需要不断进行更新完善，淘汰区分度差的试题，补进质量高的试题，才能使考试成绩客观反映学生真实的学习能力。同时，命题前应明确专业培养目标，确定教学的主要内容及培养目标的层次性，与教学大纲或使用教材的一致性等，然后选择适宜的题型进行命题[6]。2013年大学英语四、六级考试的试卷结构和测试题型都做了局部调整，翻译的比重由原来的5%提高到15%[7]，提示英语考试命题改革的方向是考察学生对英语的综合应用能力。英语考试题型改革正呈现出“优化输入，重视输出”的趋势，未来翻译类题型所占分值仍具有上升空间。

3.3 对考试方法的启示

传统的专业英语考试形式以闭卷式试卷考核为主，束缚和压抑了学生的自主创新精神，无法真正反映学生的实际能力。国外一直以来非常注重学生自主学习和独立思考能力的培养，对学生的考核比较注重过程考核。如美国大学的课程考核具有多元性、连续性以及注重学生综合能力的特点，对于不同性质、不同目标的课程采取不同的考核方式[8]。常用方法包括课堂参与、随堂测验、阶段测验、论文、平时作业、演讲、课堂讨论、综合设计、期末考试等[9]。好处是综合评价学生的学习效果，破除了“一考定终身”的弊端，值得我们学习。 “非标准答案”考试改革是对多元化考试方法的探索之一，该教学改革项目中考核方式以开放性试题为主，注重对学生评判性思维能力和创新能力的培养，关注学生在解决问题过程中的团体协作能力，为我国护理本科专业英语课程考试提供了新思路。

护理专业英语既包括基础护理学、临床护理技能、护理伦理学的学习，又要求覆盖日常护理工作中的英文交流内容，因此实用性强，难度大，对教学方法也有很高的要求。如何合理、高效地进行护理专业英语教学是亟待解决的问题，护理教师应根据护理专业英语课程的本身特色，探索更多有效的、系统的教学方法和考试方法，切实改善和提高护理专业英语的教学效果，增强学生专业英语的实际应用能力。

参考文献

[1]王晶晶.护理本科专业英语教学的设计与实施[J].护理研究,2011,25(1):162-163.

[2]任建华,黄 燕.大学本科护理专业英语教学考核改革效果研究[J].护理研究,2014,28(12):4346-4348.

[3]唐崇文,唐志远,迟洪华.促进医学研究生专业英语教学改革的思考[J].医学研究与教育,2010,27(6):83-86.

[4]闫桂嬛,张希春.护理专业学生对医生与护士内科护理学授课评价的研究[J].中华护理教育,2009,6(8):345-347.

[5]彭文涛,罗碧如.四川大学华西临床医学院2011级护理本科《妇产科护理学》考试试卷分析[J].中华现代护理杂志,2014,20(11):1338-1341.

[6]赵 娟,吕淑兰,李雪兰.西安交通大学医学院2008(7)级妇产科学期末考试试卷分析[J].基础医学教育,2012,15(4):414-416.

[7]姜 珊.大学英语四、六级翻译题型改革的作用和意义[J].教书育人,2016,1:26-27.

[8]曹冬岩.美国大学课程考核的特点及启示.中国电力教育,2011,5:177-178.

[9]邢维全.美国高校考试评价制度的特点及对我国的启示.天津电大学报,2009,13(3):49-50.