个性化护理干预在老年病患者中的应用效果

王凯燕，张玉莲

（巴彦淖尔市医院1.老干所；2.内镜中心，内蒙古 巴彦淖尔 015000）

慢性心血管疾病、糖尿病以及恶性肿瘤是临床常见的老年病，其病因与患者的生理衰老有关。老年病具有病程长、发病隐匿以及症状多样等特点，加上患者生理机能的衰退，其恢复缓慢，在接受长期治疗的同时，还需要给予持续性的护理干预，以帮助患者尽快的恢复[1]。从人文关怀的角度出发，结合老年病患者的病情，充分考虑其身心需求，并给予其细致、周到的服务，有助于提升疾病的控制效果，改善患者的生存质量。本次以老年病患者118例为研究对象，探讨其个性化护理干预方法及其效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年7月～2016年9月我院收治的老年病患者118例作为研究对象，将其随机分为两组。其中，观察组60例，男34例，女26例，年龄61～85岁，平均（68.6±4.9）岁，其中心脑血管疾病24例、糖尿病17例、老年痴呆症8例、恶性肿瘤6例以及其他类型老年病5例；对照组58例，男33例，女25例，年龄63～86岁，平均（69.1±5.3）岁，其中心脑血管疾病23例、糖尿病18例、老年痴呆症7例、恶性肿瘤5例以及其他类型老年病5例。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组患者接受常规护理干预，对症处理。观察组则是在对照组的基础上实施个性化护理干预，具体措施如下：

①心理护理：护理人员应保持良好的服务态度，积极、主动与患者对话，帮助其熟悉病房环境及相关医护人员。根据患者的实际情况，以恰当的方式与患者进行沟通，使其切身感受到来自护理人员的关怀与支持，使其心理获得宽慰。加强对患者健康教育，普及疾病知识，消除其对于疾病的恐惧，树立治愈疾病的信心。营造家庭般的氛围，尊重患者的日常习惯。

②病情观察和风险管理：密切监测患者的病情和体征变化，增加巡视频次。当患者按铃呼叫时，护理人员能够第一时间赶到。患者下床活动时，需要由专门的护理人员搀扶，防止其跌倒。对于存在认知功能障碍和神经功能缺陷患者，其床边需要设置有防护措施，必要时则需要采取身体保护性约束措施。对于可能出现的意外和突发情况，能够提前做好应急准备。

③生活指导和延续护理：老年病的治疗和护理是一个长期的过程，这就需要将优质的护理服务延续至家庭当中。纠正患者不良的生活方式和饮食习惯，规律作息，合理膳食，尤其是糖尿病患者，需要严格控制食物中糖分的摄入。鼓励患者多参与文娱活动和体育锻炼，以愉悦身心，增强体质。对于存在肢体活动障碍和认知功能障碍的患者，则需要进行行为、认知的功能恢复训练。护理人员应将以上内容详细告知患者及其家属，并给予全面指导。家属应积极配合护理工作，监督患者的行为，并给予其针对性护理。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理的满意度、遵医行为以及并发症发生情况

与护理前相比，护理后两组患者的生活活动能力得以显著提高，而心理状态也得到明显改善；护理后与对照组相比，观察组患者的对于护理的满意度、遵医行为，而并发症发生率评分相对更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

组别 满意 遵医行为 并发症

表1 两组患者对于护理的满意度、遵医行为以及并发症发生情况[n（%）]

2.2 护理前后的日常生活活动能力和心理状态

护理后与对照组相比，观察组患者的生活活动能力评分相对更高，而汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分相对更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理前后的ADL评分和HAMD评分（±s，分）

表2 两组患者护理前后的ADL评分和HAMD评分（±s，分）

注：护理前后比较，*P＜0.05；组间比较，#P＜0.05

组别 时间 ADL评分 HAMD评分观察组（n=60） 护理前 40.76±5.28 23.51±4.14护理后 81.25±5.10*# 9.05±1.28*#对照组（n=58） 护理前 41.14±4.93 23.34±3.95护理后 70.22±5.14* 14.38±2.42*

3 结 论

老年病患者的治疗和护理是一个长期的过程，需要做到持续性和精细化，能够真正站在患者的角度出发，切实了解其需求，进而给予其优质且个性化的护理服务来予以满足，提高疾病的治疗效果，帮助患者更快、更好的恢复健康[2]。护理人员应积极与患者及其家属进行沟通，了解患者的病情、性格以及日常生活习惯等多方面的信息，进而开展心理护理、风险管理和延续护理等一系列的护理措施，有针对性的进行护理干预，全面改善患者的身心状态，有效控制及病情进展，促进其好转，加速患者的康复进程[3]。

综上所述，在老年病患者的临床治疗和护理当中应用个性化护理干预，有助于提高疾病的治疗效果和改善患者的预后，具有很高的临床应用价值。

参考文献

[1]徐 仿,褚静茹,杨春艳,等.协同家庭共同制定个性化居家护理干预在老年痴呆患者中的应用[J].中国临床医生杂志,2015,43(9):84.

[2]王 玲.个性化护理干预在老年病患者中的应用效果[J].中国医药导报,2013,10(5):130.

[3]姜 燕,郭 萌.老年病患者实施个性化护理干预的效果评价[J].中外医学研究,2014,12(16):98.