浅谈模拟医学在高职外科护理实践教学中的应用

巩莎

摘要：外科护理是医学中的一门综合性较强的课程，目的是提高学生临床护理水平，培养优秀应用型人才。在外科护理教学过程中，应加强模拟医学应用，通过模拟真实场景，给学生提供实践练习的机会。文章对模拟教学法的意义及模拟教学法在外科护理教学过程中的应用进行了分析与探讨。

关键词：外科护理；教学创新；模拟教学法；实践教学

随着高职教育改革的不断深化，高职院校对学生创新精神和实践能力的培养越来越重视。外科护理是一门实践性较强的学科，在教学过程中，单一的理论教学会使学生备感乏味、枯燥，影响课堂教学效率，而开展模拟教学可以有效克服这一弊端。在模拟环境中，通过分析并解决工作中遇到的问题，可提高学生护理技巧和水平，为临床实践积累更多的经验。

一、模拟教学法的优点

随着医疗资源区域化发展，高职护理实践教学过程中的教学资源日益短缺，导致学生临床护理实践的机会越来越少，这对学生实践能力的提升极为不利。开展医学模拟教学是医学教学中践行实践教育理念的重要途径，模拟医学利用现代科学技术，创设真实临床场景，模拟患者就医过程及医院环境，代替真实患者进行实践教学。模拟医学在外科护理教学实践中具有十分重要的作用，具体表现在以下几个方面：

（一）提高外科护理教学的实践性

实践教学是学生职业能力形成的关键环节，也是现代教育的重要理念。许多高职院校已意识到教育教学目标的改变及现代素质教育理念对人才培养提出的新要求，开始向实践教学转型。实践教学与传统理论教学相比，最大的优势是可以为学生提供练习和实践操作的机会，学生通过实践能更深刻地了解自己的专业及所学的知识。在外科护理专业中，利用模拟教学法可以帮助学生提前预知在工作中可能遇到的问题，并做好应对，一旦在实际工作中遇到类似问题，能从容处理，提高突发状况的处理水平。

（二）培养学生创新精神和解决问题的能力

在医学专业中，临床见习是必不可少的环节。在临床见习中，可能会遇到许多未曾遇到过的问题，比如护患关系的处理。利用模擬教学法，传授学生正确处理护患之间矛盾的方法，让学生在真实的场景中学会与患者沟通，安抚患者的情绪，从而形成和谐的护患关系。在模拟教学中，学生必须像医护人员一样对病例及时做出反应，并进行处理。在分析、处理问题的过程中，知识从理论转化为实践。

（三）增加学生知识储备

在模拟实践中学习，所获得的知识不再是抽象的、高度概括化的，而是具有真实背景的。这样的知识更容易内化为学生自己的知识，从而提高学生驾驭知识的能力。

（四）增强学生交流能力

模拟教学法通常要与其他教学方法相结合，比如小组合作法、讨论法等。学生组成小组，在小组内进行讨论学习，提出模拟过程中遇到的疑点及难点，通过组员之间的相互讨论和分析，拓展学生思维，并在沟通交流的过程中，提高学生的交际能力[1]。

二、当前外科护理教学存在的问题

由于医学专业的特殊性，医学教学过程中涉及的知识点复杂繁多，内容分散，且概念抽象。在传统教学过程中，外科护理教学存在以下问题：

（一）学生学习时间有限

在有限的课堂时间内，学生并不能很好地理解和掌握重点内容。在课外，又没有充足的学习资料，从而导致学生成绩得不到提高，久而久之易产生挫败心理。

（二）教学模式陈旧

在医学专业传统教学模式中，教师处于主体地位，学生被动接受知识，学生和教师之间缺乏互动。而且传统的教学模式过于强调教学体系的完整性，对知识只进行理论性讲解，忽略学生逻辑思维的构建及自主思考能力的培养[2]。

（三）临床条件不足

临床教学是医学教学的关键，临床实践不足很容易导致学生理论与实践脱节。一些客观原因导致临床医学教学的难度增加，无法为学生提供良好的医学教学条件。而外科护理专业教学本身具有一定的难度，尤其是一些技巧性护理动作，必须在实践中开展教学。

三、模拟医学在外科护理实践教学中的应用

（一）介绍病案

在模拟教学之前，教师应对整个模拟过程进行讲解，让学生提前做好心理准备，再对具体的病理案例进行详细介绍，并在介绍的同时，针对性地设计一些教学问题。比如面对烧伤患者，要观察伤口状况、伤口的严重程度、是否出现其他并发症、患者的整体机能状况等。让学生带着问题去思考，更好地融入模拟环境中。

（二）情境模拟

情境模拟是模拟教学法的关键。在情境模拟阶段，教师要充当引导者，重点观察学生应对处理问题的能力，并作出评价。在安排好学生角色扮演工作之后，教师要对整个模拟过程进行掌控，确保模拟过程朝着教学目标的方向进行，防止偏离教学重点。学生角色分配工作完成后，正式进入模拟场景。首先，医生对患者的情况进行询问、分析并诊断。其次，护理人员要严格按照医护规定和要求，对患者进行护理，并根据患者的情况制订具体的护理目标和护理措施。例如模拟治疗烧伤患者的场景，患者为男性，身体小面积烧伤，需要进行及时护理。患者到了医院之后，护理人员先要对患者的伤口进行处理。为确保烫伤部位的衣服不被撕拽，可采取剪切的方式，避免撕扯衣物造成二次伤害。再对患者伤口进行冷敷治疗护理，同时要对患者进行补液，以上操作几乎是同时连续进行的，极为考验护理人员的反应能力、操作能力。在模拟场景中，需要学生全身心投入，想象自己身处医院，面对的是急需治疗的患者，从而保持高度责任心和使命感，做好护理工作。

（三）开展小组合作讨论

在模拟教学后，应及时组织学生进行讨论，分析模拟过程中存在的问题。小组分析讨论是外科护理教学的重点，也是引导学生自主学习的关键。合作学习是当前医学教学过程中的重要方法，在外科护理课堂中开展合作学习模式，可加强学生对模拟案例的了解，真正发挥案例的作用。小组讨论一般紧接情境模拟，在教师评价后进行。在讨论过程中，学生可大胆表达自己的观点和想法，也可对其他同学的想法提出质疑。通过相互讨论和学习，拓展学生的思维和眼界[3]。

四、结语

模拟教学与临床教学相比，在真实性和可操作性方面存在有一定的差距，但因为模拟教学可以重复，调控性较强，内容丰富，成本较低，针对性较强，因此可弥补临床教学中病例较少、患者不配合及临床教学资源不足等缺陷，促进医学教学不断创新，规范学生操作技巧，全面提高学生实践能力。

参考文献

[1]闫雪，刘喜文.模拟医学在高职外科护理实践教学中的应用[J].现代职业教育，2017（7）.

[2]刘晓峰.浅谈模拟医学教学在临床实践教学中的应用[J].健康之路，2014（6）.

[3]郝金霞.解析模拟情景教学法在外科护理实践教学中应用[J].软件（电子版），2012（4）.