医学生责任意识的养成

于晓波

[摘要] 责任对于人的一生至关重要，责任意识的高低极大地影响着大学生尤其是医学生群体的精神面貌。应该从家庭、学校和社会3个方面，全方位、立体化、多渠道地加强对医学生们进行责任意识的培养，以培养出真正富有爱心、耐心、事业心和责任心的优秀的医务工作者。

[关键词] 医学生；责任意识；养成

[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）03（c）-0189-02

[Abstract] Responsibility is vital to a persons life. The level of responsibility consciousness greatly influences the mental outlook of college student， especially the medical students. We should strengthen the cultivation of the responsibility consciousness of medical students in all aspects， including family， school and society so as to cultivate a good medical worker who is really full of love， patience， dedication and sense of responsibility.

[Key words] Medical students； Sense of responsibility； Cultivation

责任对于人的一生至关重要，责任意识的高低极大地影响着大学生尤其是医学生群体的精神面貌。我们应该从家庭、学校和社会3个方面，全方位、立体化、多渠道地加强对医学生们进行责任意识的培养，以培养出真正富有爱心、耐心、事业心和责任心的优秀的医务工作者。

责任对于人的一生至关重要，责任意识的高低极大地影响着大学生尤其是医学生群体的精神面貌。梁启超曾经说过，“是故人也者，对于一家而有一家之责任，对于一国而有一国之责任，对于世界而有世界之责任。一家之人各自放弃责任，则家必落；一国之人而各自放弃其责任，则国必亡；全世界之人各自放弃其责任，则世界必毁。”

1 医学生的责任意识

1.1 什么是责任

《现代汉语规范词典》（第2版）对责任的解释，其一为“应尽的职责”；其二为“应承担的过失”。百度百科对责任的理解为，“一是指社会道德上，个体分内应做的事”；“二是指没有做好自己工作，而应承担的不利后果或强制性义务”。由上述解释可以看出，其实，责任就是要尽职尽责，做好分内应该做好的事情；同时，责任也是一种担当，如果不承担应该承担的使命，用梁启超先生的话说，“则家必落、国必亡、世界必毁”。

1.2 什么是责任意识

意识，是人们的大脑对于客观物质世界的反映，是高级心理反映形式的一种，包括感觉、思维等各种心理过程。责任意识是指人们从内心自发的对于责任的认识和重视程度，是人们发自内心的想自觉履行责任、想自觉承担义务的一种主观认识和心理状态。一个人有无责任意识，以及具备责任意识的强烈与否，不仅能够反映出其对工作的态度，同时也能够体现出他的职业道德。

1.3 医学生的责任意识

不同的职业人们要承担不同的责任，不同的职业人们要履行不同的义务。“健康所系，性命相托。当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓：我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。”

这是我国国家教委高教司1991年通过的106号文件附件四的医学生誓言。通过这个医学生誓言，可以看到，作为一名医学生，除了要对患者的生命健康负责、承担救死扶伤的使命，要想成为一名合格的医生，还要具有高尚的医德和强烈的责任意识。

医学生是未来的医务工作者，身上承担着提高我国医疗卫生水平的重要职责，肩负着开创我国医疗卫生事业未来的重要使命。因而，我们的医学教育首先就应该是“责任教育”。

2 医学生为什么要养成责任意识

医生必备的职业素养之一就是责任。近些年来，社会生活中医疗纠纷、医疗暴力事件逐年上升，公众对医疗机构的不信任，医生公信力地滑坡等，归根结底就在于责任的缺失。

无数事例都已證明：医务人员责任意识的强弱不但决定其如何为患者服务，而且决定了患者生命质量的优劣。如由于医生责任心的欠缺，患者左侧患腹股沟疝气却给患者右侧腹股沟做手术的“左右不分”的事件；手术后将纱布等手术器械遗留在患者体内的事件；更不用说不按照“三查七对”进行操作，给错药输错液的事件更是时有发生。

早在1999年6月，在纽约就已经成立了以致力于推动医学教育全球化为目的的国际医学教育组织—国际医学教育专门委员会（institute for internation medical education，IIME）。该委员会制定并通过的“全球医学教育最低基本（核心）要求”（global minimum essential requirements in medical education，GMER）中，将医生应该具备的最基本能力和素质归纳为7个领域和60条具体的标准，其中在 “医学职业价值、态度和伦理” 的第一领域中：规定了11条具体标准，其中的4条都提到了“责任”的问题。第一条指出，“医学职业的基本要素，包括这一职业的基本道德规范、伦理原则和法律责任；”第二条指出L“正确的职业价值包括：追求卓越、利他主义、责任感、同情心、负责、诚实、正直和严谨的科学态度；” 第八条指出：“认识到临终关怀，包括缓解症状的道德责任；” 第十一条指出，“认识对每个病人的医疗保健所负有的个人责任”。由此，可以看出，“责任”对于医生这一职业的重要性。

3 如何培养和养成医学生的责任意识

笔者认为，医学生责任意识的培养和养成应该从两方面着手，即主观和客观。

3.1 主观上培养和养成责任意识

①养成责任意识需要医学生从主观上认识到责任意识的重要性。

在对医学院校的调查中发现，医学生整体的责任意识是积极健康、乐观向上的，他们都能够明确医生这一职业的职责，也清楚自身应该承担的使命，而且在主观上也愿意担负起更多的责任。

但同时，在整体向上中也出现了一些不和谐的现象，正是这少数的不和谐，极大地破坏了医学生的整体形象，对医学生这个群体产生了消极影响。调查还显示，医学生的责任意识是在呈逐年递减的趋势，所以，未来的发展形势不容乐观。

②养成责任意识要求主体要从自我做起、从小事做起。

现实生活中大量的实践表明，正是由于医护人员在执业过程中的不负责任、疏忽大意，才导致了众多医疗事故、医疗纠纷的发生。

形成一种良好的习惯、养成一种良好的意识，这不是一朝一夕的事情，责任意识也是如此。因此，要想成为一名对患者具有高度责任心、对事业具有强烈责任感的好医生，首先在学习阶段就应该养成良好的学习习惯，培养优良的学风，脚踏实地、摒弃浮躁、注重细节，从小事做起、从自我做起。

3.2 客观上培养和养成责任意识

客观上对医学生责任意识的培养和养成主要应从家庭、学校和社会这3个方面入手。

①在中国传统的家庭教育理念中，都是以孩子为中心、以学习为中心。只要学习好，能考个好分数、读个好大学，就是好孩子，父母对孩子只讲奉献不求回报。这种教育方式所造成的后果就是孩子在成长过程中责任意识先天不足，总是以自我为中心，认为父母对自己的付出都是“应该的”，而很少主动为别人付出，家庭责任意识淡薄。因而，在家庭教育中，应该有目的地培养孩子们的责任意識，主要是培养他们的感恩意识，让他们知道父母养育子女的不易，感念父母的养育之恩，要尽自己最大所能地去孝敬父母。通过家庭感恩教育的培养，进而让孩子们能够感恩父母、感恩老师、感恩社会、感恩国家。

②在学校教育中，中小学教育关注的是“重点率”“升学率”，大学教育关注的是学生未来的就业。内容枯燥，以课本为主，照本宣科；形式单一，以理论讲授为主，重理论轻实践，理论与实践相脱节。所以，在课堂教学中，应该结合学生的实际，根据不同的学生选择不同的教育内容、采取不同的形式进行责任意识的教育。如针对医学院校中的医学生们，在授课时，播放一些与医学相关的视频、多介绍一些医德高尚、医术精湛的医学大家等等。同时，在学校教育中，无论是中小学还是高校，都应该坚持理论与社会实践相结合的方式来培养学生的责任意识，不能纸上谈兵。山东师范大学曾经做过一个关于大学生责任意识方面的问卷调查，在对“你认为以下哪种活动可以提高大学生的责任感”这个问题的回答中，大多数同学选择的都是参加志愿者服务、主体题日等活动[1]。社会实践活动是大学生了解社会、走向社会的一个重要途径，也是培养学生责任意识的一个重要方式。尤其对于医学院校的医学生们来说，各种各样的社会实践，如走进儿童村关爱智障儿童，到养老院去给老年人进行医疗保健知识的宣讲，参加义务献血、捐献造血干细胞等，通过这些具体的、与医学生们未来职业联系密切实践活动的参与，不但能使他们将在校期间学习到的专业知识运用于实践中，而且能够更好地对其进行责任意识、奉献意识等的教育，使其真正地做到把责任意识内化于心、外化于行，从而达到培养、提高责任意识的目的。

③社会环境给人们带来的消极影响[2]。在市场经济中，由于人们过分追求个人利益的最大化，大学生们考虑更多的是未来的就业，因而，他们把更多的精力投入到了各种各样的资格考试中，如研究生考试、公务员考试，以及各种考证等，这也使得人们的责任意识弱化，忽略了对责任意识的培养。因而，我们应该在社会中大力倡导对公民责任意识的教育和培养，不但要有良好的家风、学风，也要形成良好的社会风气，把这种责任意识的教育贯穿于始终，不能因为其走上社会就使其中断。

基于以上这些原因和当前我们面临的现状，应该从家庭、学校和社会3个方面，全方位、立体化地加强对医学生们进行责任意识的培养，只有这样，培养出来的才会是真正富有爱心、耐心、事业心和责任心的优秀的医务工作者。

[参考文献]

[1] 王凯旋，李纪岩.“80后”大学生责任意识的调查与分析[J].山东省青年管理干部学院学报，2009（1）：50-53.

[2] 胡玉冰.当代大学生责任意识现状和培养途径探析[J].安徽科技学院学报，2010，24（5）：104-107.

（收稿日期：2017-12-22）