砂仁和胃汤治疗慢性浅表性胃炎86例

陈为凯

（山东省莒南县相邸卫生院，山东 莒南 276626）

我院自拟砂仁和胃汤治疗慢性浅表性胃炎取得满意疗效，报道如下。

1 临床资料

共86例，均为我院2013年至2017年的门诊患者。男40例，女46例；年龄最大68岁，最小21岁，平均38.6岁；病程最短4个月，最长32年，平均3.5年。均有慢性胃炎症状，并经电子胃镜检查确诊为浅表性胃炎。

2 治疗方法

自拟砂仁和胃汤加减。砂仁15g（后下），白芍10g，木香10g，延胡索10g，白术10g，白及10g，乌贼骨10g，三七粉5g（冲服），甘草5g。胸闷嗳气较重加柴胡、香附各10g，上腹部饱胀不适较重加神曲、山楂、莱菔子各15g，上腹部灼热，口干口苦加黄连5g，栀子10g。水煎，每日1剂，早晚分服。14天为一疗程，连服2个疗程。

3 疗效标准

治愈：症状消失，胃镜检查胃黏膜恢复正常。好转：症状较前明显好转，胃镜检查胃黏膜病变较前明显减轻。无效：症状及检查结果无明显改善，或病情加重。

4 治疗结果

治愈33例，好转45例，无效8例，总有效率90.7%。

5 典型病例

卢某，女，67岁。2017年10月22日就诊。上腹部不适，隐痛，反酸。丧偶多年，在女儿家照顾孩子，经常生闷气，生气时病情即加重。经电子胃镜检查诊断为慢性浅表性胃炎。曾服用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、阿莫西林胶囊等，病情时好时坏，反复发作。观舌苔薄白。自拟砂仁和胃汤加减。药用砂仁15g（后下），白芍10g，木香10g，延胡索10g，白术10g，白及10g，乌贼骨10g，三七粉5g（冲服），香附10g，柴胡10g，甘草5g。水煎，日1剂，分早晚2次服用。服用1个疗程后症状明显好转。续服1个疗程症状消失。胃镜检查胃黏膜恢复正常。

6 讨 论

本病属中医“胃痛”、“痞满”等范畴。胃喜润恶燥，主受纳、腐熟水谷，以和降为顺。饮食不当伤胃，或因情志不畅，导致胃气郁滞，胃失和降，不通则痛。治疗原则如《医学真传.心腹痛》所言“夫通者不痛，理也。但通之之法，各有不同。调气以和血，调血以和气，通也”。砂仁和胃汤方中砂仁化湿行气温中，白芍、木香、延胡索疏肝理气止痛，白术补气健脾，白及、三七粉收敛止血、消肿生肌，乌贼骨收敛止血、制酸止痛。诸药合用，具有和中理气、制酸止痛之效。可抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，促进胃黏膜修复。