磨玻璃结节的“个人写真展”

杜海磊

我是近年来的“网络红人”——磨玻璃结节，英文名GGO或GGN。我经常在胸部CT检查时被放射科大夫“逮到”，常常以密度、轻度增高的云雾状淡薄影结节为表现，样子像磨砂玻璃一樣。我有三重“性格”，纯磨玻璃、混合性磨玻璃及实性结节。

当百变的我出现在胸部影像片上时，很多人就像看到了魔鬼一样，以为我就是“癌”，吓得魂飞魄散。其实大家对我还不够了解，为了重塑形象，我特意请来杜大夫为我正名，让您看看我现实中的各种百变造型，领略不一样的我。

大家不要谈到我时就色变，认为我就是肺癌，其实我不一定就是癌。有时候，肺部炎症、纤维化、肺内淋巴结、炎性假瘤等都可以造成我的出现，所以先给大家看看我良性的造型。

以下造型的我，其实不是肺癌

究竟什么样子的我才是肺癌

下面各种造型的我，您一定需要注意了

还有伴有胸膜牵拉、荷包蛋似的我，您也要当心！

如果随访中您看到我逐渐变大了，那是我“膨胀”了，其实是我在提醒您要多在意一点我了，随访中我若逐渐变实性，密度较大，边界变清晰，且伴有肿瘤微血管成像征，也要多关注我了。

我若是变了，请您带我去见懂我的人

百变造型的我，亦敌亦友。低剂量薄层CT配合肺结节的三维重建，以及定期动态CT观察有助于看清我的本质。伴有明显分叶、空泡、胸膜凹陷征或明显实性成分（荷包蛋样）的我，需要您的高度警惕；同时随访过程中，逐渐变大的我、慢慢变实的我，兼有肿瘤微血管成像征的我，都已变质，提示恶性病变，需要及早治疗。

所以大家看到我时，是不是没有必要谈“磨”就色变，不同造型的我代表着不同性质。这次我的“个人写真展”是希望让更多的人明白“我就是我，不一样的GGO”。如果您看到我还有些许疑惑，您可以带着我去找那些最懂我的人为您分析把关。endprint