卿小庆
(重庆医科大学附属第一医院手术室,重庆 400016)
赏识教育是教育者通过欣赏和赞扬受教育者的优点,调动受教育者的非智力因素(情感、动机、兴趣、意志和性格等),使之积极投入学习的一种教育方式[1]。护理是一门实践性学科,临床带教是护理专业教学的关键环节。在此阶段,护生面临学生向护士角色转换的过渡阶段,由于全新的环境、陌生的人际关系和萦重复杂的护理工作,易造成很多心理问题。有文献报道,不良的心理状态会严重影响护生实习中护理操作的成败,而赏识教育可以在一定程度上增强护生的自信心,克服其胆怯心理,培养其积极学习的兴趣,提高护生实际的护理操作能力[2]。我们对50名护生采用赏识教育进行临床带教,效果满意,现报告如下。
选取2016年7月~2017年2月我院手术室实习护生100名作为研究对象,将其按照入手术室实习的先后顺序分为观察组和对照组,各50名。其中,对照组男7名、女43名,年龄21~24岁,本科32名,专科18名;观察组男3名、女47名,年龄20~24岁,本科33名,专科17名。两组实习护生均采用一对一带教方式,手术室实习时间为5周,两组均为同一批带教老师,均为护师及以上资深手术室人员,理论知识扎实,业务技术娴熟。两组实习护生在性别、年龄、学历等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)
对照组采用常规的带教方法。观察组在常规带教方法基础上应用赏识教育。①第一天了解护生特点,师生互相自我介绍,消除护生胆怯心理。带教老师预先对带教的护生进行一定的了解,在首次见面介绍时对护生的优点进行表扬,如对于性格外向的护生称赞其沟通交流能力强,对于不爱说话的护生表扬其踏实稳重等,消除护生对陌生环境的胆怯,建立平等和谐的师生关系。②增强护生自信心。带教老师要抓住每一个机会不加掩饰地去称赞他们,挖掘他们的闪光点,增强他们的自信心,培养其积极进取的兴趣。如在所允许的制度下,尽量给予护生充分的信任,让其去自己动手实践,常见的基本护理操作静脉输液、导尿等,老师做到放手不放眼。切实让其感受临床的氛围,感受老师对他们的尊重和信任,增强自身的自信心③赏识为主,以期望代替批评。对于在实际工作中出现纰漏的护生,老师避免在公开场合进行批评,而是挖掘纰漏的背后护生值得肯定的一面,肯定其原有的想法和操作后,说出个人期望,让护生感觉老师对他的赞赏和尊重,激发个人动手操作学习的兴趣和主动学习的积极性[3]。④正确对待护生的个体差异。由于教育背景、家庭环境、生活经历的不同,护生存在着个体差异,每个护生都是独特的存在。对同一客观事物认识程度以及由此产生的情感、意志和表现行为各不一样,即“心理效应”的结果不同[4]。另外,护生来自五湖四海,言语差异可能也会影响学习。还有个人能力的差异也会对护生的实习产生不良影响。带教老师要根据不同的差异情况制订不同的方案,因材施教。如加大对女生的心理关注和指导,尽量采用普通话进行讲解,以免语言的原因影响护生听课效果,根据个人能力的差异采用具体的施教方案等。⑤了解护生个人需要,建立平等师生关系。除了临床实习操作,带教老师还要关注护生的生活和其他需要,及时了解护生的需要,让其感受到老师对他的关心和重视,增强师生的和谐关系,促进护生积极主动学习的兴趣,挖掘其潜在的学习能力。很多学生刚从每天坐在教室里学习到忙碌于临床中,未熟练掌握操作规程,新的学习方法给护生带来巨大的心理压力。
进入临床实习是护生接触临床的初始,不仅对其以后的工作和人生有着重要的影响,而且也关系到整体的护生素质和护理质量。赏识教育是人性化、人文化素质教育,是承认差异、挖掘闪光点、尽展潜能的教育。赏识教育可以增强护生的自信心,提高其主动学习的兴趣,挖掘其潜有的学习能力,提高个人实际的操作能力。目前,对于赏识教育在临床带教中的应用已经被广大医护人员所接受,但是其在临床上对于护生实际操作能力的具体研究报道较少。本研究显示,观察组护生进行有效的赏识教育,在临床上静脉输液、无菌操作、导尿、安置胃管、剖宫产洗手配合基本护理操作方面,观察组护生基本护理操作总评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
在临床带教实习中,对于护生进行丰富的理论和实践培训基础上,给予其必要的赏识教育,护生的个人实际操作能力可能会有所提高。