妊娠期高血压综合征即为妊高征,妊娠期的产妇患有此症会引发高血压、蛋白尿和水肿等状况,严重的可能会出现死亡,有些产妇在此时会出现昏迷、抽搐、头疼等状况,为避免产后出血状况加重,护理时应着重注意,确保产妇和新生儿的健康和生命。我院选取2016年4月—2017年5月的妊高征患者52例作为研究对象,对其中部分患者采取优质护理方案,另一部分采取常规护理方案,对患者生活质量、妊娠结局和认可度展开对比研究,优质护理具有极高的价值,现将结果分析如下。
随机选取2016年4月—2017年5月我院收治的妊高征患者52例作为研究对象。采用平均分配的方式,将52例患者分为两组,分别命名为研究组和常规组。研究组年龄为22~40岁,平均年龄为(27.14±2.08)岁;其中,初产妇的例数为16例,经产妇的例数为10例;常规组年龄为23~41岁,平均年龄为(26.91±2.23)岁;其中,初产妇的人数为17例,经产妇的人数为9例。全体患者均满足诊断标准且均知晓此次研究并自愿参与。两组患者的一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
给予常规组以往的护理方案,研究组则在常规组护理方案的基础上加入优质护理服务,具体护理内容如下。
1.2.1 心理护理 对患者的资料进行全面了解,在明确患者状况和喜好后与患者交谈拉近距离,交谈时应使用温和的语气和缓和的措辞,让患者感受到关爱和温暖,向患者讲解一些成功案例给予患者充分的鼓励,消除患者紧张、忧虑的心理。另外还应叮嘱家属,多给予患者鼓励,让患者以乐观的心态面对分娩,护理人员对患者的情绪进行观察,发现其存在不良情绪应立即疏解,与患者家属进行配合,让患者拥有健康正常的心理状态。
1.2.2 健康教育 初产妇往往对分娩知识知之甚少,此时护理人员便开展健康教育活动让患者更为了解分娩,从而促使患者顺利分娩。首先,健康宣教。护理人员组织患者并向患者讲解各种知识,将分娩与高血压的各种病理和可能出现的并发症告知患者,引起其注意从而提升日常护理;其次,举办讲座,邀请专家向患者讲解各项知识,讲解药物的机理让患者改掉一些具有负面影响的生活习惯。同时还可以让患者自行讲解,这样不仅能够让患者积极参与其中而且能够深化记忆;最后,制作健康教育手册,将手册发放至各个病房所有患者一起学习,提升患者主动性。
1.2.3 饮食护理 饮食对于妊娠期的患者来说是至关重要的,护理人员将禁忌饮食明确告知患者并对此进行监督,要求患者食用无刺激、营养高的食物,注重孕期的各种保健措施防治不良事件的出现。告知患者禁止食用海鲜,同时还应叮嘱患者按时服用药物,通过一定量的运动来强化体质,以最优状态面对分娩[1]。
1.2.4 环境护理 首先,病房内需要保持整洁,各种用具整齐摆放,避免意外事件[2]。在病房内放置鲜花和颜色缓和的装饰物,营造温馨气氛让患者拥有最舒适的体验,在优质的环境中患者的心理状态也会有所优化;其次,地板应保持干燥洁净的状态,避免跌倒时间的出现,在走廊和公共区域张贴各种温馨提示,时刻提醒患者使风险时间出现的概率降到最低;最后,护理人员明确职责构建适宜的排班制度,每日应设置1名人员对患者环境和状况进行监督,从而确保为患者营造优质的环境[3]。
1.2.5 分娩护理 首先,产前准备。患者分娩前应告知患者分娩的具体事项,通过鼓励来使患者对分娩产生信心,让患者拥有足够的睡眠[3]。若患者出现不良反应应立即告知医生并对此进行相应的处理,让患者以最好的状态面临分娩;其次,产时护理。此时护理人员全程跟随,及时满足患者的需求,评估患者的心理及状态并对此进行优质护理,让患者集中精力分娩;最后,产后护理。产后应对患者的生命体征及各种状况进行观察,避免出现子痫,适时使用缩宫剂并尽早让母婴同室,对有切口的患者实施精细的伤口护理,采用正确的方式为患者翻身,让患者拥有充足的营养摄入,让患者养成良好的自我护理习惯,从而使生活质量得到更深层次的提升[4]。
对患者的妊娠结局进行统计并分析其中的各项影响因素。使用GQOLI-74对患者的生活质量评分[5]。采用问卷调查来对护理认可度进行调查,问卷调查为百分制,其中包括心理护理、饮食护理、环境护理、健康教育和分娩护理五个模块,每个模块20分,高于90分表示认可,低于90分且高于70分表示比较认可,低于70分表示不认可[6]。
采用Excel来对全部数据进行整理和记录,采用SPSS 20.0软件对数据进行分析处理,计量资料以(均数±标准差)表示,采用t检验;计数资料以(n,%)表示,采用χ2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
通过对两组的妊娠结局展开对比后可以看出,常规组自然分娩的例数为10例,占比38.46%,研究组自然分娩的例数为19例,占比73.08%,研究组自然分娩的概率高于常规组(P<0.05),具体情况见表1所示。
表1 两组妊娠结局对比 [n(%)]
通过对两组的生活质量展开对比后可以看出,研究组的生活质量优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05),具体情况见表2所示。
表2 两组生活质量对比(±s,分)
表2 两组生活质量对比(±s,分)
?
通过对两组的护理认可度展开对比后可以看出,研究组护理认可度为92.31%,常规组护理认可度为80.77%,研究组的护理认可度高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05),具体情况见表3所示。
表3 两组护理认可度对比 [n(%)]
导致妊高征产妇出血量增加的状况包括胎盘缺血、免疫力降低和遗传因素,患者身体的小动脉出现痉挛从而致使水肿和蛋白尿的出现,有些患者还会出现其他身体器官的病变[7]。当前,经济腾飞人们的生活条件日益提升,良好的医疗技术能够使妊高征患者得到更为优化的治疗改善妊娠结局,然而其中护理也是尤为重要的[8]。基于此,在护理时应采取有效的护理方案,护理人员在探索中不断总结有效护理对策,经研究采用优质护理服务方案能够使妊高征患者的生活状态和妊娠结局得到优化,促使患者在最短时间恢复体力,拥有优质的心理状况。
此次研究结果显示,常规组自然分娩的人数为10例,占比38.46%,研究组自然分娩的人数为19例,占比73.08%,研究组自然分娩的概率高于常规组;研究组的社会功能、生活状态、躯体功能和心理功能均优于常规组;研究组护理认可度为92.31%,常规组护理认可度为80.77%,研究组的护理认可度高于常规组。由此可见,优质护理效果显著,通过健康宣教能够让产妇尽早的明确各种健康知识做好预防,在优质的心理护理下患者的心理状况也能够得到缓解,饮食护理能够强化患者身体素质,在患者分娩前后对患者实施优质护理,减少各种并发症和不良状况的出现概率[9]。
综上所述,在对妊高征患者进行护理时,应采用优质护理方案,这种护理方案不仅能够提升患者的生活质量,而且还能优化妊娠结局和护理认可度。
[1]沈敏,郭梅,郑雅宁. 产前护理干预对妊娠高血压综合征患者分娩结局及生活质量的影响[J]. 山西医药杂志,2016,45(5):499-503.
[2]王杨,张薇,席红,等. 探讨妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征的临床特点及母婴结局[J]. 中国妇幼保健,2017,32(17):4096-4099.
[3]郭莉娟,李红敏. 护理干预对轻度妊娠期高血压患者妊娠结局及生活质量的影响[J]. 河北医学,2016,22(1):166-168.
[4]赵秀芳,张金霞,王翠荣. 系统化护理干预对妊娠期高血压疾患者负性情绪及妊娠结局的影响[J]. 中国药物与临床,2017,17(2):304-306.
[5]鲍立平. 探究妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中优质护理服务的临床应用效果[J]. 世界中医药,2015,10(A01):704.
[6]韦迪霞. 优质护理模式在妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压产妇中的应用[J].实用临床医药杂志,2016,20(6):98-100,104.
[7]缪冬梅,江金香. 优质护理服务对妊娠期高血压综合征患者生活质量和母婴结局的影响[J]. 中国现代医生,2016,54(20):133-135,139.
[8]丁思思. 优质护理干预对妊娠高血压综合征患者生活质量影响的研究[J].医药卫生(文摘版),2016,8:153.
[9]陈娟. 优质护理服务在急诊护理中应用效果研究[J]. 中国继续医学教育,2016,8(1):204-205.