模块教学在护理三基培训中的应用

付显芬 李静

模块化教学通过对教学内容的合理筛选和“组装”，能够系统、全面地提高护理人员的理论素养与实操水平，是医院护理三基培训改革的一条可行路径。

1 医院护理三基培训存在的问题

1.1 三基训练意识薄弱

目前医院护理三基培训工作通常由护理部教学助理员来负责，鲜有医院成立专门的教学组织机构，且相关方面的教学研讨会议也很少召开。多数情况下，医院各科室护理人员更关注护理学科的最新发展动态，而对一些基础性的护理理论与护理技术不以为然，甚至部分护理人员认为自身三基能力够强，参加三基培训等于做无用功，故对培训活动有所抵触[1]。

1.2 三基训练内容单一

医院通常意义上的护理三基培训内容主要是一些与护理相关的基本理论知识与基本技能，并且基本上是依据“三基”教材照本宣科，远远不能满足现代医疗护理环境下护理人员对三基能力训练的需求[2]。

1.3 三基训练手段陈旧，考核不受重视

传统的三基培训对所有参训人员“一视同仁”，对其职称、学历、专业等不做区分，且训练手段十分单一，如理论训练主要采用集中授课方式，实践训练由各科室独自安排，而由于护理工作的繁忙性，用于实践训练的时间非常有限，不能达到预期培训效果。

医院护理三基考核一般每半年考核一次，考核内容大多选自一些多年不见更新的旧题库，不能对护理人员的三基能力做出准确、客观评价[3]。

2 模块教学在我院护理三基培训中的实践

2.1 加强宣传动员

开展模块化教学之前，应首先召开全院护理人员大会，做好模块化三基培训的宣传与动员工作，确保全体护理人员统一思想、提高认识，将参加三基培训作为今后一项重点工作来对待，必要时可安排院领导为各教研组长颁发聘书。

2.2 设立培训中心

医院应开辟一块专门的场地作为三基培训教学基地，基地应配备齐全的教学设备与工具，如计算机、多媒体教具、实操练习所需的模拟人，以及其他的一些教学配套设施等。

2.3 成立教学组织

医院应成立由培训领导小组、培训督导小组及教研小组构成的教学组织机构。其中，培训领导小组的组长职务由院长担任，组员包括护理部主任与各分管助理员等，主要负责召开培训研讨会议，统筹调整教学模块、方案及人员，同时为培训提供设备、场地等保障[4]。培训督导小组由护理部主任出任组长，主要负责对各模块教学的落实情况进行跟踪检查，并为教学培训活动的开展提供详细指导。教研小组主要负责制定培训大纲与计划，协调好教学进度问题，并定期组织安排三基考核。为满足模块化教学需求，可同时设置多个教研小组[5]。

2.4 制定模块化教学内容

根据护理工作实际需求，可将三基培训内容分为以下6大模块：

（1）思想素质模块：该模块旨在培养护理人员的医德素质，包括认真负责的工作态度、稳定的个人情绪、冷静的处事态度等[6]。培训可以采用专家授课方式，频率以每个月一次为宜。

（2）基础理论模块：聘请护理领域的知名专家来院进行护理理论讲解，在集中授课的基础上，辅以计算机题库训练，让各级护理人员扎实掌握护理三基知识，并每半年组织一次考核。

（3）基本技能：以三基训练基地为依托，在专科教师做好演示、指导的基础上，让护理人员借助电脑模型、模拟人等进行各项三基技能的模拟操作，操作不合格者取消临床作业资格。

（4）科研能力模块：医院规定中职以下护理人员每年在省级以上期刊发表护理论文至少1篇，高级护理人员发表核心期刊至少1篇，并在3年内成功申报院外的课题或成果奖1项[7]。

（5）教学能力模块：中职以下护理人员每年给实习护生授课2次以上；高级护师每年至少开展2次全院性的学术讲课活动。

（6）战救技术模块：依据军队标准，通过集中演示和分组训练的方式让各级护理人员熟练掌握战救四项技术，并进行相应考核。

2.5 明确教学目标

一是让护理人员掌握全面的医学基础知识、系统的护理专业理论、熟练的临床护理技能；二是培养他们良好的医德医风；三是使之具备一定的科研、沟通、管理能力，能够高质高效地解决护理工作中出现的各种问题。

2.6 做好经费保障

医院每年为各教研小组拨付1 000～5 000元不等的教研经费，用于购置教参资料、教具，或用于聘请院外专家讲课，同时就经费使用制定严格的规章制度，以确保经费的合理使用与各项培训工作的有序开展[8]。

3 模块教学在护理三基培训中的应用效果评价

3.1 培训更加规范化

在三级教学组织的支持下，医院各级领导都参与了培训管理工作，确保了培训工作有人领导、有人监督、有人实施，并且各环节均形成了严谨的制度体系和运行机制，尤其是教学环节有了科学的教学方案与详细的教学计划，培训活动日益步入正轨。

3.2 培训针对性更强

模块教学在全面分析护理人员职称、学历、所在科室等情况的基础上，分别针对不同护理人员制定了不同的培训模块与内容，并因人制宜地设置了培训目标，从而解决了一锅粥式培训的弊端，实现了参训人员各取所需。

3.3 培训覆盖面更广

根据模块化教学要求，我院共设置了十多个教研小组，分别负责岗前培训、临床实操、临床药学、科研能力、战救技术等方面的培训工作，确保了培训内容的全面覆盖，有效提升了各层次护理人员的各项技能水平。

3.4 培训参训率提高

模块化教学一改以往以集中授课为主的局面，灵活地引进了专题讲座、现场观摩、分组演示等多种培训方式，有效地激发了护理人员对三基培训的兴趣，在全院范围内形成了人人争相参与培训的良好氛围，参训率由往年的80%左右提升至98%以上。

3.5 培训考核合格率呈逐年上升

我院自2013年开始实施模块化三基培训，经过四年的时间，不同职称护理人员的三基能力均有显著提升，三基考核合格率呈逐年上升趋势，具体如表1所示。

表1 2013—2016年不同职称护理人员学分考核合格率（%）

3.6 护理科研水平及论文写作能力显著提升

经过培训，很好地调动了护理人员的学习积极性，开阔了专业眼界，拓宽了专业知识面，全院护理人员的护理科研水平及论文写作能力有明显提升。从护理论文的发表数量来看，2016年在省级以上期刊发表的论文数量比2013年提升了155.56%；从取得的护理科研成果来看，2016年比2013年增长了166.67%。

4 结语

新形势下，医院需要的是既具有良好职业道德与人文精神，又具有扎实理论功底和临床实践技能的综合型医疗护理人才。对此，医院必须尽快改革传统三基培训模式，灵活地引进模块教学法等先进教学方法，切实增强培训实效，为提升医院整体医疗护理水平奠定坚实基础。

[1]王素平. 中医院护理人员“三基”培训考核的探讨[J]. 光明中医，2015，30（5）：1131-1133.

[2]卢有英. PDCA工具在护理三基培训管理中的应用[J]. 中外医学研究，2015，13（15）：76-77.

[3]黎晓燕，许连航，韦金鸾，等. 模块化教育模式在腔镜手术护理配合培训中的应用[J].护士进修杂志，2015，30（19）：1776-1777.

[4]王丽竹，金静芬，陈水红. 急诊急救专科护士培训现状与展望[J].浙江创伤外科，2014，19（4）：619-693.

[5]严秀芳. 应用情景模拟训练提高低年资护士急救能力的实践及其效果评价[J]. 中国护理管理，2012，12（4）：79-80.

[6]徐长江，赵君英，丁聪聪，等. 护士情绪劳动的质性研究[J]. 护理研究，2013，27（26）：2845-2847.

[7]陶莲德. 培训护士软技能能力及认知现状调查[J]. 护理实践与研究，2013，10（10）：149-151.

[8]李桂蓉，夏敏，严欣，等. 对低年资护士实施分层培训及规范化管理的体会[J]. 护理研究，2013，27（14）：1397-1398.