64例临床免疫检验的质量控制评价分析

张立娥

（山东省德州市宁津县人民医院检验科，山东 德州 253400）

临床研究

64例临床免疫检验的质量控制评价分析

张立娥

（山东省德州市宁津县人民医院检验科，山东 德州 253400）

目的分析临床免疫检验质量控制有效方法。方法选择我院2016年5月-2017年5月接受检验的64份免疫血样作为本次临床调查研究资料，其中32例血样为质量控制前接收，为对照组。32例血样为质量控制后接收，为观察组。通过对比两组免疫血样检查结果，对免疫检验质量控制方法做出评价。结果观察两组免疫血样各项指标变差异指数，观察组的C-肽、血清胰岛素、甲胎蛋白、CA724、CA199、CA125、癌胚抗原等相关检验指标显著低于对照组。结论我院采用的免疫检验质量控制方式可以提升检验结果的准确率，具有一定的临床应用推广价值。

临床免疫检验；质量控制；评价

免疫检验是临床中一种常见的检验方式，而临床免疫学的检验特点就是微量、程序复杂，此外受到的影响因素颇多，这对检验结果的准确性造成了一定的影响，因此能够采取可行的免疫检验质量控制方式是存在一定必要的。为此我院从影响免疫检验结果的因素分析，从检验前和检验中、检验后三个方面对免疫血样检验进行质量控制，希望能够进一步提升临床免疫学结果准确性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2016年5月-2017年5月接受检验的64份免疫血样作为临床调查研究资料，其中C-肽检验8例、血清胰岛素检验10例、甲胎蛋白检验6例、CA724检验12例、CA199检验8例、CA125检验10例、癌胚抗原检验10例。然后根据患者免疫检验中是否采取了质量控制措施，将免疫血样划分为观察组和对照组，其中32例观察组免疫血样为质量控制前接收，32例对照组免疫血样为质量控制后接收，两组免疫血样基础资料有可比性，无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 检验方法 整个免疫血样检验过程中，我院使用电化学发光法进行检验，使用的检验仪器主要有罗氏全自动化学发光仪器和相应的配套试剂，整个检验过程中严格的循序了检验规程标准。有效期内，同时还要保证检验同一组血样试剂出自同一厂家，这样可以最大限度地降低误差。最后检验后质量控制，标本检验结束后，还应该由专业人员进行审查，若是发现存在疑点应进行复查，此外检验标本要进行保存备份，从而为日后临床疾病治疗提供依据。

1.3 临床观察指标 对比观察两组免疫血样各项指标变差异指数，包括C-肽、血清胰岛素、甲胎蛋白、CA724、CA199、CA125、癌胚抗原。

1.4 统计学方法 采用SPSS 25.0软件分析数据，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组的C-肽、血清胰岛素、甲胎蛋白、CA724、CA199、CA125、癌胚抗原等相关检验指标显著低于对照组。

3 讨论

免疫检验作为临床中最常见的疾病检验方式，会受到多种因素的影响，包括内源因素和外源因素，其中内源因素主要是指样本中的一些干扰因子，如类风湿因子、非特异性

表1 两组免疫血样各项指标变差异指数对比（Mean±SD）

1.2.2 质量控制方法 我院从检验前和检验中、检验后三个方面对免疫血样检验进行质量进行，首先在检验前进行了以下几个方面的工作：①血样采集、采血时间、采血姿势等都进行了严格的控制，如对于服用过激素药物的患者，部分激素会在特定的时间出现峰值或者谷值，因此要合理选择采血时间，防止对检验结果造成影响。②血样保存，对不能即时进行检验的血样要正确的做出预处理，合理的进行保存，而具体的保存时间要根据患者检验项目而定。③仪器检查，在进行免疫检查前，医护人员要对使用的仪器设备严格检查，减低因仪器引起的检验误差。其次检验中质量控制，我院同样进行了两个方面的工作：①标本的选择，选择新鲜的标本，同时标本的量要控制正确，从而避免对检验结果造成影响[1]。②正确选择试剂，选择的试剂必须要在免疫球蛋白、交叉反应物质等[2]。外源因素主要是指免疫检验过程中的一些影响因素，如样本感染、储存时间过长等。为此我院对影响免疫检验结果的因素分析，从检验前和检验中、检验后三个方面对免疫血样检验进行质量控制，并取得了一定的控制成效。综上所述，我院采用的免疫检验质量控制方式，各项指标变差异指数相对较低，可以提升检验结果的准确率，具有一定的临床应用推广价值。

[1]张胜莹. 浅谈临床医学检验重要环节的质量控制[J]. 临床检验杂志(电子版), 2017, 6(2): 306-307.

[2]许军海. 临床免疫检验的质量控制问题研究[J]. 中外医疗,2013, 32(7): 173.