末梢血样与静脉血样行血常规检测的差异性探讨

张 凡

（安徽医科大学第一附属医院检验科，安徽 合肥 230031）

在临床诊疗中，血常规检测是一种广泛应用的辅助检查手段，通过对人体血液的检测，获得各项血常规指标数据，用于判断人体的生理性变化和病理性变化。血常规检查结果能够反映出红细胞系统、白细胞系统以及血小板系统的功能，进而了解机体的循环、代谢和免疫功能，进行相关疾病的筛查[1]。在临床疾病的诊疗中，血常规检测结果具有重要的参考价值，其准确性应该得到保证，应加强对各类干扰因素的防控。与此同时，血常规检测结果还会受到采血部位的影响，需要具体分析不同采血部位血样的差异，并对其在临床检验中的应用价值进行评价，进而做出准确的判断，便于临床诊疗工作安全、顺利的开展[2]。本研究以2017年7月年2018年5月期间于我院接受血常规检查的100例体检者作为研究对象，分析末梢血样与静脉血样的检测结果，并根据检测结果的差异，评价不同血样在血常规检测中的应用价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组研究对象为2017年7月至2018年5月期间于我院接受血常规检查的100例体检者，其中男性50例，女性50例，年龄范围为18～60岁，平均年龄（35.16±4.29）岁。以上受检者均采集两份血样（静脉血样与末梢血样），行分组对照研究。排除标准：存在血液疾病、凝血功能障碍的受检者均不在研究之列。

1.2 方法 受检者在空腹状态下，于清晨8～9时采血。采集肘静脉血3～5ml，加入EDTA·K2抗凝剂进行处理，在室温条件下保存。采血后2h内使用XS－500i全自动血液分析仪（希森美康医用电子有限公司）进行检验，温度应控制在18～22℃的范围内，分别不同时间段（0min、10min和30min）进行第1次、第2次和第3次检验，记录WBC、RBC、PLT、Hb等血常规指标，观察其变化情况。在血常规检测过程中，同时采集末梢血 0.1～0.3ml，经过抗凝处理后，使用全自动血液分析仪进行检测，并对不同时间段的血常规指标进行记录。对比两组血样在血常规检测结果上的差异。

1.3 统计学处理 以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（x±s）和（%）进行计量和计数，由t值和x2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。

2 结果

在两组血样的血常规检查中，观察静脉血样和末梢血样不同时段（0min、10min、30min）的 WBC、RBC、PLT、Hb等血常规指标检测结果，对比组间和不同时段的差异。见表1

表1 静脉血样与末梢血样的血常规检测结果分析（x±s）

3 讨论

血常规检验是一种基础性的临床检验方法，受检者机体的代谢、免疫功能，均可在血常规检验结果中反映出来，对于相关疾病的筛查具有重要的参考价值[3]。为了进一步提高血常规检验结果的精准度，需要考虑到各方面的影响因素，针对血常规检测过程进行精细化的管理，保障其检验质量，提高其临床应用价值。在血常规检验中，血样采集是十分重要的环节，可选择末梢血和静脉血[4]。由于两种血样在细胞成分上存在的一定的差异，可在血常规检验中体现出来。本组研究结果显示，在血常规检验中，观察组静脉血样 WBC水平、Hb水平均高于对照组（末梢血样），说明了静脉血样与末梢血样在血常规检验结果上存在差异性，这对于临床诊疗效果产生一定程度的影响[5]。

在血常规检验中，末梢血容易受到局部体温、放置时间等因素的影响，出现细胞成分改变的情况，进而影响到血常规检验的在准确性。在本组研究中，观察组静脉血样第1次（0min）、第2次（10min）和第3次（10min）的血常规检验结果显示，不同时间段的血常规指标无显著改变。而在对照组末梢血样第1、2、3次（10min）的血常规检验中，存在WBC水平降低和PLT水平升高的情况。由此可见，相比于末梢血样，静脉血样在血常规检验中的稳定性更好，可重复、多次进行检验，进而提高检测结果的准确性，为临床诊疗工作提供有价值的参考。因此，在临床诊疗工作中，行血常规检验时，更多的选择静脉血样进行检查。

综上所述，根据末梢血样与静脉血样血常规检测结果的差异性，能够从中了解末梢血样与静脉血样特点，进而做出正确的选择和判断。在常规检查中，应该选用精确度更高、可重复性更好的静脉血样进行检测，进而保障血常规检测质量，为临床诊疗提供重要的支持和帮助。