心理护理对妊娠期高血压疾病的应用效果分析

廖颖萍　崔小妹　代燕琴

摘要：目的 探究对妊娠期高血压患者进行心理护理的应用效果，为妊娠期高血压患者护理提供指导。方法 随机选取2015年11月～2016年9月在我院进行治疗72例妊娠期高血压患者，对照组患者给予常规护理干预，给予患者必要的用药指导；观察组患者采用心理护理干预，对比两组患者的护理效果及护理后血压水平。结果 观察组患者的SAS评分和SDS评分均显著优于对照组，且护理后观察组患者血压水平显著低于对照组，两组结果存在明显差异，具有统计学意义。结论 对妊娠期高血压患者进行必要的心理干预，能够显著提升患者用药的依从性，对降低患者血压、维持患者血压稳定有着重要的意义，进而保证母婴安全，可作为妊娠期高血压患者的首选护理方法。

关键词：妊娠高血压；心理护理；应用效果

中图分类号：R473.71 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）22-0113-02

近年来，高血压在我国的发病率逐年攀升，已经逐渐成为严重影响患者生命安全的疾病之一[1]，高血压患者在妊娠期血压增高会导致胎儿在宫内出现慢性缺血缺氧，影响胎儿的生命安全，且妊娠期高血压患者也可能出现心脑肾等多种并发症，严重威胁母婴安全。因此，对妊娠期高血压患者进行必要的护理干预，能够尽可能减轻患者血压波动，保证母婴安全，妊娠期高血压患者心理压力较大，精神高度紧张，导致血压居高不下，因此有针对性地进行心理干预，能够尽可能减轻患者病情，预防并发症的发生。为进一步提升对妊娠期高血压患者的护理效果，本次研究选取2015年11月～2016年9月在我院进行治疗72例妊娠期高血压患者，分别对患者行常规护理干预和心理护理干预的护理效果及患者血压水平，具体情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取自2015年11月～2016年9月在我院进行治疗72例妊娠期高血压患者，采用随机数字表法分为两组。观察组患者36例，年龄20～38岁，平均年龄（28.1±6.3）岁，高血压病程1～11年，平均病程（5.8±3.2）年。对照组患者36例，年龄20～37岁，平均年龄（27.4±6.7）岁，病程2～10年，平均病程（5.7±3.5）年。将两组患者的年龄、病程等基础资料进行对比，均无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对所有患者均进行常规护理干预，为其提供必要的用药指导，定期对患者进行随访，要求患者定期检查血压及胎儿情况，如有异常及时就诊；对照组患者在此基础上不做其他处理，观察组患者在此基础上，给予有针对性的心理干预，改善患者的心理狀态，提升患者配合治疗的依从性，主要包括：①心理护理：妊娠期产妇由于过于担心自身病情影响胎儿健康，因此焦虑、担忧、紧张及恐惧等负面情绪较多，对患者血压控制有着非常消极的影响，因此，护理人员应当对妊娠期高血压患者进行专业的心理护理干预和疏导，指导和帮助患者排解不良情绪，使患者以健康的心理状态面对妊娠，保证血压稳定；②健康教育：为妊娠期高血压产妇定期开展健康知识宣传，可通过发放宣传手册、食品宣教或讲座等形式进行产前检查以及分娩的相关知识[2]，为患者而普及妊高症的相关知识，使患者能够正确面对疾病，保证正确休息和饮食，鼓励患者食用低盐、高蛋白、高维生素、高营养、易消化的食物，鼓励患者对胎动、体重、血压等进行自我监测，提高患者配合治疗的依从性。

1.3观察及评价指标

观察和比较两组患者的护理效果，对比两组患者护理后焦虑评分和抑郁评分，评价两组患者护理前后的心理状态，对患者焦虑评分和抑郁评分均采用焦虑自评量表（self-rating anxietyscale，SAS）、抑郁自评量表 （self-rating depression scale，SDS）进行[3]；同时对患者护理后24 h动态血压平均值进行比较，对比两组患者的血压水平。

1.4统计学方法

对上述两组病患各项记录数据进行分类和汇总处理，选择（x±s）代表计量资料，计数资料通过？字2检验表示，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

2.1两组患者护理后焦虑评分和抑郁评分

两组患者护理后，观察组患者的SAS评分和SDS评分均显著优于对照组，对比差异显著具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组妊娠期高血压患者治疗前后血压水平对比

研究中我们发现，护理后，观察组与对照组患者的血压水平均有所下降，但观察组患者的血压改善情况明显优于对照组，患者收缩压、舒张压平均值显著低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

近年来，妊娠期高血压在我国的发病率逐年攀升，该病发病机制尚不明确，一般出现在患者妊娠20 w以后，该病对产妇及婴儿均会造成不良影响，产妇可能出现心肌供血不足、间质水肿，心脏负担加重，严重者可能出现左心衰竭等，严重威胁产妇生命安全；妊娠期高血压疾病导致患者血液浓缩、血容量减少，新生儿由于子宫胎盘的血流灌注减少、蛋白质减少、葡萄糖利用率低而出现营养物质摄入不足，氧功能障碍，影响胎儿的正常发育和生长。因此，对妊高症患者进行必要的护理干预，保证母婴安全，已经逐渐引起临床工作人员的重视。

妊娠期高血压的发病原因复杂，对产妇和新生儿的身体状况影响较为明显，因此，必须及时对患者进行护理干预，本次研究在对患者进行必要的用药指导的基础上，给予患者有针对性的护理干预，改善患者的心理状态，协助患者排解焦虑、紧张等不良情绪，针对患者实际的心理需求，为患者提供有针对性的专业的心理干预和疏导，积极配合治疗，护理效果显著优于常规护理。

在本次研究中，观察组患者的SAS评分和SDS评分均显著优于对照组，且护理后观察组患者血压水平显著低于对照组，这充分证实了对妊娠期高血压患者行心理干预，能够改善产妇的心理状态，积极面对疾病，按时服药，定期产检，有效降低患者血压及降低诸多并发症的发病率，对保证患者及胎儿安全有着非常积极的意义。

综上所述，对妊娠期高血压患者进行必要的心理干预，能够显著提升患者用药的依从性，对降低患者血压、维持患者血压稳定有着重要的意义，进而保证母婴安全，可作为妊娠期高血压患者的首选护理方法。

参考文献：

[1]张瑾.妊娠高血压综合症患者临床护理探析[J].求医问药：下半月刊，2013，11（2）：135-136.

[2]张榆萍.人性化护理干预在妊娠高血压患者中的应用[J].心血管病防治知识，2014，11（10）：124-126.

[3]黄梅.围生期护理干预与妊娠期高血压疾病患者产后血压转归的关系分析[J].现代医药卫生，2016，32（06）：923-924.

[4]高霞，彭久君.妊娠期高血压综合征患者的心理沟通及护理体会[J].实用妇科内分泌杂志，2015，7（2）：55-56.

[5]李俊峰，杨雅琴.80例妊娠期高血压疾病患者的护理体会[J].疾病监测与控制杂志，2015，9（01）：2-3.编辑/王海静endprint