优质护理干预在经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症患者中的运用效果分析

陈芸

摘要：目的 对优质护理干预在经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症患者中的运用价值进行探析。方法 抽取2015年4月～2016年4月本院所收治的前列腺增生症患者84例作为对象，按随机数字表法分成常规组与优质组，前者采取常规护理干预，在此基础之上，对后者采取优质护理干预；对两组患者的护理效果进行比较。结果 就尿管留置时间、膀胱冲洗时间、住院时间等指标上，优质组短于常规组，差异显著（P<0.05）；优质组患者的并发症发生率（9.50%）低于常规组（21.40%），差异存在统计学意义（P<0.05）。结论 对行经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生症患者实施优质护理干预措施，疗效显著，且可降低并发症的发生，值得大力推行。

关键词：经尿道前列腺电切术；前列腺增生症；优质护理干预

中图分类号：R473.6 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）22-0104-02

前列腺增生症是一种较为多见的临床疾病，50岁以上的老年人是此病的多发群体[1]。一旦患有此病，将出现排尿难、尿频以及尿急等临床症状发，继而造成男性泌尿系统梗阻。对于前列腺增生症的治疗，通常是采取经尿道前列腺电切术进行治疗；但在治疗过程中，还需采取有效的护理措施，以保证手术的顺利展开，且降低并发症的发生，促进疾病的早日康复。对此，为了解优质护理干预在经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症患者中的运用价值，笔者对我院2015年4月～2016年4月所收治的42例前列腺增生症患者采取优质护理干预，获得了较为理想的效果，具体情况报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

抽取2015年4月～2016年4月本院所收治的前列腺增生症患者84例作为对象，所有患者皆通过临床症状、B超、直肠检查等确诊为前列腺增生症，同时将前列腺癌、前列腺手术史者、合并尿路感染者、膀胱结石者、手术禁忌症者以及存在心脑疾病者等予以排除。按随机数字表法，将所有患者均分成两组，即常规组与优质组。常规组42例，年龄51～71岁，平均年龄（64.1±3.2）岁；病程1～7年，平均病程（4.2±1.3）岁。优质组42例，年龄50～73岁，平均年龄（64.7±3.1）岁；病程1～8年，平均病程（4.4±1.1）岁。对比两组患者的临床基础性资料，即性别、年龄、病程等，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

全部患者均接受前列腺电切术进行治疗，其中，对常规组患者采取常规护理干预措施，即密切监测患者的血压、脉搏等生命体征；对患者进行术前健康宣教，向其说明围手术期应注意的事项等[2]。对优质组患者采取优质护理干预措施，具体内容如下。

1.2.1心理护理 患者在得知生病，且需接受手术治疗时，往往会出现各种不良情绪，如紧张、焦虑、悲观。对此，护理人员应采取相应手段，如向其介绍有关疾病的知识，告知其手术治疗的重要性，说明手术治疗的注意事项，且向其介绍一些成功治愈的案例，以缓解其不良情绪，并积极配合医护人员的工作，进而确保手术的顺利开展。

1.2.2术前护理 在手术前，应对患者的身体状况进行监控与评估，以确保其手术耐受性；强化患者营养物质的摄取量，叮嘱患者多食用易消化、低脂，且蛋白含量高的食物；叮嘱患者术前应确保一定的饮水量，即2500～3000 ml/d，提高排尿频率，以便对尿路进行冲洗[3]。

1.2.3术中护理 将手术室及有关器械调节到合适的温度；为尊重患者的隐私，应对患者的私处进行遮挡；手术护士需对患者的生命体征进行密切的观察，一旦发生异常及时告知手术医生，以作处理。

1.2.4术后护理 对患者的病情进行密切的监控；指导其体位与饮食；采取无菌生理盐水对其膀胱加以冲洗，并对其引流液的颜色、形状等进行观察。每天定时清洗其尿道口，并消毒，2次/d[4]。

1.2.5出院指导 在出院前1 d，护理人员可对患者进行出院指导。叮嘱其在出院后多喝水，饮食以清淡为主，适当运动，避免大便干燥，继而引发并发症，如尿路感染、出血。切不可骑车，以防止前列腺窝受压；不可憋尿，以避免尿肌功能受损。针对尿失禁者，可引导其进行盆底肌训练。如果出现排尿细、血尿等症状，应回院复诊。

1.3观察指标

对两组患者的尿管留置时间、膀胱冲洗时间、住院时间及并发症发生情况进行观察与统计，且进行组间对比，以了解不同护理模式的护理效果。

1.4统计学分析

采取统计学软件SPSS18.0对数据展开分析，其中，计数资料以百分比表示，？字2检验；计量资料以 （x±s）表示，t检验。P<0.05，表示差异存在统计学意义。

2结果

2.1手术治疗情况比较

优质组患者的尿管留置时间、膀胱冲洗时间、住院时间分别为（4.11±0.26）d、（3.33±0.66）d、（12.31±1.03）d；而常规组分别为（5.32±0.31）d、（4.29±0.69）d、（15.87±1.42）d。两组患者的尿管留置时间、膀胱冲洗时间及住院时间等相比较，差异存在统计学意义（P<0.05）。

2.2并发症发生情况比较

优质组中有4例，即前列腺复发、尿道狭窄、排尿困难及尿路感染各1例，其发生率为9.50%（4/42）；常规组中有9例发生不良反应，即3例前列腺复发，2例尿道狭窄，2例排尿困难，1例尿路感染，1例继发性出血，其发生率为21.40%（9/42）。组间不不良反应发生率相对照，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

相较于传统手术，对前列腺增生症患者采取经尿道前列腺电切术治疗，具有一定的优越性，具体表现为微创、恢复速度快、并发症少等[5]。因此，前列腺电切术在临床上得到了十分广泛的运用。有研究指出：对实施手术治疗的患者采取良好的护理干预措施，能促进疾病的康复，缩短术后住院的时间[6]。而优质护理干预就是一种较为理想的护理模式，其以病人为中心，依据患者的实际病情，制定针对性的护理服务，且为其提供有效的护理指导，如饮食指导、运动指导等，以提高护理质量，促进疾病的康复。

在本次研究中，实施优质护理干预的优质组患者，其各方面（尿管留置时间、膀胱冲洗时间、住院时间）指标水平均优于常规组患者；且在并发症发生率方面，优质组明显低于常规组，即9.50%vs21.40%，差异显著。由此说明：对行经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生症患者实施优质护理干预措施，疗效显著，且可降低并发症的发生，值得大力推行。

参考文献：

[1]吴金光.经尿道前列腺电切术对48例良性前列腺增生症的临床治疗效果[J].当代医学，2013，19（14）：58-59.

[2]黎美连，梁活娟，黎秀丽，等.优质护理服务在经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的应用体会[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（13）：2023-2024.

[3]韓阿琴.对接受经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生症患者实施临床路径护理的效果研究[J].当代医药论丛，2014，12（18）：119-121.

[4]梁羽群.优质护理模式在经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症中的应用效果[J].中国医药指南，2014，12（35）：6-7.

[5]曹国芬.经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理要点分析[J].中国卫生标准管理，2015，06（04）：165-166.

[6]袁琛.经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期优质护理方法[J].临床医药文献电子杂志，2016，03（10）：1926-1927.编辑/高章利endprint