探讨高血压脑出血术后患者应用优质护理的临床疗效

孙洋+张天虹

【摘要】 目的 讨论优质护理干预对高血压脑出血术后患者的临床效果。方法 76例需进行手术治疗的高血压脑出血患者， 根据护理方式不同分为常规组和优质组， 各38例。常规组采用常规的护理干预， 优质组在常规护理干预的基础上实施优质护理干预。对比两组护理效果。结果 常规组总有效率为81.58%， 优质组为94.74%， 比较差异有统计学意义（P<0.05）。常规组总满意率为73.68%， 优质组为97.37%， 比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对高血压脑出血的患者手术治疗后实施优质的护理干预， 保障患者的治疗效果， 提高患者的生活质量， 具有非常重要的临床意义。

【关键词】 高血压脑出血；优质护理干预；临床效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.18.160

高血压脑出血是高血压较严重的并发症， 是指非创伤性颅内出血。发病人群多集中在中老年人， 该病在发病时无任何征兆， 通常在患者情绪激动、异常兴奋时突然发病， 该病起病速度快， 病情严重， 往往在几分钟或者几小时内就能达到病情的高峰期[1]。目前临床主要治疗方式以手术治疗为主， 但是术后很容易引起术后并发症的发生， 所以优质的护理干预是治疗的关键所在， 为了研究优质护理对高血压脑出血术后的护理效果， 本文对本院收治的76例高血压脑出血患者进行研究， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2015年5月～2016年1月本院收治的76例需进行手术治疗的高血压脑出血患者为研究对象， 男42例， 女34例， 年龄51～89岁， 平均年龄（61.2±9.1）岁， 其中颞叶28例， 基底节27例， 丘脑28例。将其根据护理方式分为常规组和优质组， 各38例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 常规组 本组采用常规的护理干预， 即术后严密观察患者的情况。根据患者的情况予以环境、饮食、药物等方面常规护理。

1. 2. 2 优质组 在常规护理干预的基础上实施优质护理干预， 具体操作如下：①心理护理， 由于患者刚进行完手术， 会担心手术效果， 其心理会出现紧张、焦躁等不良心理， 所以护理人员应积极的与患者进行沟通， 告知手术的成功， 积极的疏导患者的不良心理， 对患者所提的问题予以解答， 进而消除患者的不良心理。②健康教育， 根据患者的不同情况制定相应的护理计划， 术后密切的关注患者的生命体征变化， 指导患者进行正确的体位休息， 加强对患者的宣传教育， 对患者及家属讲解该疾病的相关知识， 以及术后注意事项， 提高患者及家属的疾病知识掌握程度。③环境护理， 对患者所处病房一定要保持安静与整洁， 保持室内空气流通， 保障温度适宜， 对患者日常用品要及时的进行清理， 保障病房内外的安静， 保证患者充足的睡眠， 一定要避免噪音及强光对患者的刺激。④生活护理， 病房内应把患者常用的物品摆在患者能触碰到的位置， 便于患者使用， 做好患者的饮食排泄的工作， 满足患者的合理要求， 定期帮助患者翻身、按摩， 促进患者的血压循环， 防止因长期卧床而发生的不良反应。帮助患者养成良好的生活规律。⑤饮食护理， 患者的饮食应以高维生素、高蛋白为主， 所吃些易消化的食物， 如粥、牛奶等。养成少食多餐的习惯， 禁食食用刺激性食物， 对待有抽烟喝酒的患者， 应帮助起戒烟戒酒。⑥术后锻炼护理， 术后应指导患者进行小范围的恢复锻炼， 护理人员应及时的帮助患者进行翻身， 给患者进行按摩， 促进患者的血液流通， 指导患者进行双手交叉上举锻炼， 逐渐的可让患者下床进行锻炼， 运动量和时间在初期不宜过强， 应循序渐进， 逐渐帮助患者恢复。⑦出院指导， 在患者即将出院前， 护理人员应及时的叮嘱患者在日常生活中的注意事项， 保持乐观的心态， 控制自己的情绪。叮嘱患者坚持进行锻炼， 按时服药， 指导患者及家属检测血压[2]。

1. 3 观察指标及疗效判定标准 观察两组患者的治疗效果及患者对护理工作的满意度。护理效果：显效， 护理后患者生命体征较护理前有显著改善；有效， 护理后患者生命体征较护理前改善较明显；无效， 护理后患者生命体征较护理前未改善， 甚至加重。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。采用本院自制满意度调查表调查患者满意度， 分为非常满意、满意、不满意。总满意率=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 护理效果 常规组显效17例， 有效14例， 无效7例， 总有效率为81.58%；优质组显效21例， 有效15例， 无效2例， 总有效率为94.74%， 比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

2. 2 护理满意度 常规组非常满意15例， 满意13例， 不满意10例， 总满意率为73.68%；优质组非常满意23例， 满意14例， 不满意1例， 总满意率为97.37%。比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 小结

高血压脑出血具有发病率高、死亡率高等特点， 如果不及时采取有效的治疗方式， 严重的危及患者的生命安全。所以在术后对患者心理、环境、饮食等方面实施优质的护理干预可以有效的提高患者的治疗效果， 保障患者的生命安全[3]。

本研究结果说明优质的护理干预可以有效的提高患者的治疗效果， 提高患者对护理工作的满意度。

综上所述， 对高血压脑出血的患者手术治疗后实施优质的护理干预， 可以降低患者术后并发症的发生率， 提高患者的治疗效果， 保障患者的生命安全， 提升患者的生活质量， 具有非常重要的临床意义， 值得推广与应用。

参考文献

[1] 徐宇静. 研究优质护理在高血压脑出血患者健康教育中的实施. 中国医药指南， 2015（22）：290-291.

[2] 谭瑞杰. 高血压脑出血颅内血肿微创清除术后预见性的护理. 吉林医学， 2014， 35（11）：2462-2463.

[3] 汪文英， 王银娥， 徐云侠， 等. 优质护理在高血压脑出血患者健康教育中的实施. 中华全科医学， 2012， 10（16）：982， 986.

[收稿日期：2016-03-08]