氨磺必利和利培酮对首发精神分裂症患者进行治疗的有效性与安全性分析

吴廷娟

(佛山市顺德区伍仲珮纪念医院，广东 佛山 528300)

精神分裂症是一种慢性精神疾病，治愈率低，易反复发作，致残率高，严重影响患者的生活质量，对患者家庭也产生比较重的负担[1-2]。目前对精神分裂症的发病机制尚未明确，有学者认为与遗传、心理、受体功能异常以及神经递质等可能存在一定关系[3]，目前主要是通过抗精神病药治疗，而典型抗精神病药物不良反应多，安全性较低[4]，所以，临床上需要一些疗效确切且安全性较高的抗精神病药物。为了探讨和分析氨磺必利和利培酮对首发精神分裂症患者治疗的有效性与安全性，此次研究以我院在2014-11—2016-11间收治的205例首发精神分裂症患者作为研究对象。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文以我院在2014-11—2016-11间收治的205例首发精神分裂症患者作为研究对象，依据患者入院顺序分为甲组和乙组。其中甲组患者为103例，乙组患者为102例。甲组患者中男性为52例，女性为51例；年龄在18～45岁之间，平均年龄(32.16±2.64)岁。乙组患者中男性为50例，女性为52例；年龄在19～44岁之间，平均年龄(31.21±2.34)岁。甲乙两组患者上述资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

甲组为氨磺必利组，患者用药初始剂量为100 mg/d，之后根据患者病情需要增加剂量在400～800 mg/d之间。乙组为利培酮组，患者用药初始剂量为1 mg/d，之后根据患者病情需要增加剂量为3～6 mg/d之间。均观察8周。

1.3 观察指标

观察并记录甲乙两组患者的不良反应情况(泌乳素上升、锥体外系反应、失眠、QT间期延长)。

1.4 疗效评价标准

通过PANSS(阳性与阴性症状量表)评分量表来评价患者的治疗效果，PANSS的减分率超过75%为痊愈；PANSS的减分率在50%～75%之间为显效；PANSS的减分率在25%～50%之间为有效；PANSS的减分率少于25%为无效。总有效是痊愈、显效以及有效的加和[5]。

1.5 统计学方法

2 结果

2.1 甲乙两组患者的治疗效果

甲组患者治疗的总有效率为96.12%，乙组患者治疗的总有效率为94.12%，经比较差异无统计学意义(χ2=0.441，P=0.507)。见表1。

表1 甲乙两组患者的治疗效果

2.2 甲乙两组患者不良反应情况

甲组患者不良反应发生率为28.16%，乙组患者不良反应发生率为30.39%，差异无统计学意义(χ2=0.124，P=0.725)。见表2。

表2 甲乙两组患者的不良反应情况

3 讨论

综上所述，氨磺必利和利培酮对首发精神分裂症患者进行治疗的有效性与安全性均比较确切，但氨磺必利的治疗有效率以及不良反应发生率要略优于利培酮。

[1] 高良会,王健,孙秀丽，等.比较氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的疗效与安全性[J].中国临床药理学杂志,2013,29(9):653-655.

[2] 宋桂清,孙长友,李云峰，等.氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症患者的对照分析[J].精神医学杂志,2013,26(1):61-62.

[3] 邹凯,刘晓伟,袁菁，等.氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症临床研究[J].中国健康心理学杂志,2013,21(4):489-490.

[4] 黄继伟,吕维忠,何益群，等.氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症对照研究[J].临床心身疾病杂志,2013,19(4):311-313.

[5] 邓良华,许世欢,徐健，等.氨磺必利治疗首次发病的精神分裂症患者的随机对照研究[J].临床精神医学杂志,2016,26(4):248-250.

[6] 胡君,卢玲.氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症对照研究[J].中国民康医学,2013,25(3):33-35.

[7] 于晓东,季加翠,林正华，等.氨磺必利与利培酮治疗伴抑郁症状的精神分裂症对照研究[J].精神医学杂志,2016,29(4):277-279.

[8] 吕伟,李美花,刘林晶，等.小剂量氨磺必利联合利培酮治疗首发精神分裂症阴性症状随对照研究[J].中国健康心理学杂志,2013,21(9):1290-1292.