海淀甘家口社区2011—2015年计划生育手术状况分析

余青

海淀甘家口社区2011—2015年计划生育手术状况分析

余青

目的了解海淀甘家口社区2011年1月—2015年12月计划生育基本情况，监测相关数据的变化情况，指导本社区计划生育工作。方法对2011年1月—2015年12月在我社区卫生服务中心接受计划生育服务的患者数据进行统计分析。结果（1）计划生育手术总量有逐年下降的趋势，年下降幅度最高达24.14%；（2）计划生育手术中，主要以人工流产占多数，构成比为60.6%～64.8%；（3）人工流产手术中，外地户籍占多数，构成比为71.8%～84.9%，呈逐年上升趋势。结论在社区开展健康教育和避孕知识宣传，有利于维护育龄妇女的生殖健康；而流动人口的避孕节育宣教工作需进一步加强。

人工流产；计划生育；宣传教育；流动人口

计划生育服务是一项维护育龄妇女避孕节育合法权益、增进育龄妇女生殖健康、稳定我国生育水平的重要工作；降低人工流产率是每位医务工作者义不容辞的责任[1-2]。人工流产会导致一系列并发症，比如月经不调、盆腔炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、继发不孕等[3]，威胁妇女生殖健康，直接关系人口、经济、社会的可持续发展[4]。

为了了解本社区近5年计划生育工作情况，对今后的计划生育工作起指导意见，现将2011年1月—2015年12月计划生育手术资料进行分析。

1 资料与方法

1.1 资料来源

海淀区甘家口社区卫生服务中心2011年1月—2015年12月登记的《北京市计划生育手术数量和质量季报表》。

1.2 质量控制

根据北京市计划生育手术质量情况报表的要求，使用统一的各类手术登记本，如实填写，确保各类数据的准确性。

1.3 统计学方法

采用SPSS 17.0软件对数据进行分析处理，计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 总体趋势

自2011年以来，甘家口社区卫生服务中心的计划生育总量有逐年下降的趋势，依次为2.14%、3.51%、20.91%、24.14%，年下降幅度最高达24.14%。见表1。

表1 甘家口社区2011—2015年计划生育手术情况（%）

2.2 计划生育手术种类构成情况

计划生育手术主要以人工流产占多数，构成比为60.6%～64.8%，且呈逐年下降变化趋势，从2011年的64.8%下降到2015年的60.6%；取环构成比为27.6%～32.3%；上环占比例最少，为5.6%～10.3%，见表2。

表2 甘家口社区2011—2015年计划生育手术构成情况 [n（%）]

2.3 计划生育手术户籍比较情况

甘家口社区计划生育手术中，以外地户籍占多数，从2011年的69.1%升高到2015年的80.3%，差异具有统计学意义（χ2=11.02，P＜0.05）。其中，人工流产外地户籍构成比71.8%～84.9%，呈逐年增高的趋势，差异具有统计学意义（χ2=9.722，P＜0.05）；取环手术外地户籍构成比虽也呈逐渐增高趋势，但差异无统计学意义（χ2=3.052，P＞0.05），见表3。

表3 甘家口社区2011年—2015年计划生育手术户籍比较情况 [n（%）]

3 讨论

甘家口社区计划生育手术总量呈逐渐下降的趋势，年下降幅度最高达24.14%。这考虑一方面与本社区积极开展计划生育健康教育与宣传以及在辖区各个居委会、社区服务站免费发放避孕套、避孕药具有关。另一方面，2007年颁布了静脉麻醉下计划手术的基本标准和服务规范[5]，随着无痛人流或减痛人流等技术的开展，越来越多的服务对象为了减少手术的痛苦，愿意到二级以上医院选择无痛人流；2008年新制定的《北京市医疗机构计划生育技术服务基本标准》中规定，开展药流的医疗机构需要具备二级以上的资质[6]有关。

近年来，随着外地人口大量涌入城市，流动人口成了很多医疗机构尤其是社区卫生服务中心的服务对象[7]，而我甘家口社区位于城乡结合部，这种现象更加明显，2015年计划生育手术，流动人口占比最高，达80.3%。

总之，以上数据统计分析结果提示我们，今后要做好以下几方面的计划生育工作：（1）目前我社区的计划生育手术主要以人工流产和取环为主，上环占5.6%～10.3%，要继续做好人工流产手术及取环手术工作，减少或避免并发症的发生；（2）依群众需求为中心，采取不同形式的服务，加强育龄妇女对计划生育知识的了解，使她们充分认识到避孕节育的重要性和必要性[8]。加大长效避孕措施的宣传力度，积极引导、鼓励无生育计划的育龄妇女应用长效节育措施，提高育龄人群对避孕措施的依从性；（3）加强流动人口的避孕节育宣教工作，提高避孕节育知情选择的自觉性，以降低流动人口的人工流产率。

[1] 田艳玲，闫学明，邵文杰，等. 北京市西城区2006年～2010年计划生育手术数量与质量分析[J]. 中国妇幼保健，2012，27（18）：310-311.

[2] 李丹，徐小芳，姚敏，等. 上海市徐汇区2002-2011年计划生育手术状况分析[J]. 中国计划生育杂志，2013，8（21）：528-531.

[3] 乐杰. 妇产科学[M]. 7版. 北京：人民卫生出版，2008：374.

[4] 蔡恒芳，陈雅嘉. 孕前检查妇女中人工流产现状及其影响因素[J].宜春学院学报，2014，36（12）：71-73.

[5] 国家人口计生委. 规范“无痛人流”手术管理[J]. 中国计划生育学杂志，2007，15（6）：329-331.

[6] 刘云嵘，常勇杰. 中国农村计划生育技术服务质量状况及评价[J].中国计划生育学杂志，2001，9（1）：33-38.

[7] 钟赋真，赵温，周钰. 2008至2013年海淀区计划生育手术情况分析[J]. 中国妇幼健康研究，2014，25（6）：1052-1054.

[8] 李娟， 谢莹， 林如静. 人工流产术后避孕知识知晓情况分析[J].中国妇幼保健，2013，28（27）：4496-4498.

Analysis of Community Family Planning Operation Status From 2011 to 2015 at Ganjiakou Community, Haidian

YU Qing Department of Gynecology, Ganjiakou Community Health Service Center of Haidian District, Beijing 100037, China

ObjectiveThe basic situation of Haidian, January 2011 to December 2015, family planning knowledge community, monitoring the change of relevant data, to guide the family planning work.MethodsA statistical analysis was conducted on the data of family planning services in our community health service centers from January 2011 to December 2015.Results(1) the total number of family planning surgery decreased year by year, the annual decline of up to 24.14%; (2) in family planning operation, the majority of artificial abortion, the composition ratio of 60.6%～ 64.8%; (3) artificial abortion operation, the majority of foreign household registration, the composition ratio is 71.8% ～ 84.9%, which showed a rising trend year by year.ConclusionHealth education and contraception knowledge in community, which was conducive to maintaining reproductive health of women of childbearing age. And the floating population of contraception education work needs to be further strengthened.

abortion; family planning; propaganda education; floating population

R169.4

A

1674-9308（2017）03-0188-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.03.106

北京市海淀区甘家口社区卫生服务中心妇科，北京100037