小儿消积止咳口服液治疗小儿上感后咳嗽的临床观察

朱 明

（江苏省淮安市金湖县人民医院，江苏 淮安 211600）

小儿消积止咳口服液治疗小儿上感后咳嗽的临床观察

朱 明

（江苏省淮安市金湖县人民医院，江苏 淮安 211600）

目的讨论上感后咳嗽患儿治疗中应用小儿消积止咳口服液的有效性。方法研究以56例于2013年9月至2014年9月因上感后咳嗽进入我院治疗的患者作对象，随机分组，其中对照组内共有上感后咳嗽患儿27例，均用药氨溴索口服液；分析组内共有上感后咳嗽患儿29例，均用药小儿消积止咳口服液，对照观察两组患儿疗效。结果对照组内27例有效率77.78%（21/27），分析组内29例为96.55%（28/29）（P＜0.05），且两组患儿用药后喘息停止时间、咳嗽停止时间、啰音停止时间以及咳痰停止时间对照同样表现出差异性（P＜0.05）。结论选择小儿消积止咳口服液对上感后咳嗽患儿展开救治，除了能提升其有效率外，还能有效改善其喘息、咳嗽以及咳痰等症状，具备推荐价值。

氨溴索口服液；上感后咳嗽；小儿消积止咳口服液；有效率

随着我国环境污染的不断加剧，小儿咳嗽病例的发病率也逐渐呈现出上升趋势，作为儿童呼吸系统系统内疾病中最为常见的病症之一，上感后咳嗽通常由急性上呼吸道感染引起，部分患者由细菌所致，消除难度大。由于上感后咳嗽的病因与发病机制比较复杂，且临床症状差异大，常会有误诊、漏诊等情况出现，会对患儿的日常生活与生长发育造成严重影响，所以要引起重视。选择小儿消积止咳口服液对上感后咳嗽患儿展开救治，可改善患儿疗效，此次为评定小儿消积止咳口服液应用价值，重点对2013年9月至2014年9月因上感后咳嗽进入我院治疗的患者进行分组对照，期待可进一步提升上感后咳嗽患儿治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料：此研究以56例于2013年9月至2014年9月因上感后咳嗽进入我院治疗的患者作对象，进行随机分组。对照组内共有上感后咳嗽患儿27例，1.3～5.0岁，平均（3.7±0.77）岁，14例男性患儿、13例女性患儿，该组均用药氨溴索口服液。分析组内共有上感后咳嗽患儿29例，1.0～4.9岁，平均（3.6±0.69）岁，14例男性患儿、15例女性患儿，该组均用药小儿消积止咳口服液，两组患儿都出现咳嗽、流涕以及鼻塞等急性上呼吸道感染症状，于院内接受X线片诊断后，符合“上感后咳嗽”标准[1]，且两组患儿一般资料的对比差异没有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：此次研究所选患儿都接受抗菌疗法、抗病毒疗法等，与此同时，对照组内27例均用药氨溴索口服液：给予患儿口服用药。氨溴索口服液给药量参考标准：若患儿年龄不足2岁，用药量为每次2.5 mL，每天2次；若患儿年龄在2～5岁，用药量为每次2.5 mg，每天3次。此外，分析组内29例均用药小儿消积止咳口服液，均为口服用药，小儿消积止咳口服液给药量参考标准：若患儿年龄不足1岁，用药量为每次5.0 mL，每天3次；若患儿年龄在1～2岁，用药量为每次10.0 mL，每天3次；若患儿年龄在3～4岁，用药量为每次15.0 mL，每天3次；若患儿年龄超过5岁，用药量为每次20.0 mL，每天3次。此外，两组患儿用药期间，都需禁食刺激类食品，或者是油腻类食品等。

1.3 数据统计学分析：本组研究数据采用SPSS 19.0统计学软件汇总，计量资料采用表示；计数资料用例数（n）表示，组间率（%）的比较；P＜0.05为差异有统计学的意义。

1.4 疗效标准。显效：治疗后，不仅患儿的咳嗽症状基本消失或比轻度咳嗽标准低，而且血常规指数已恢复正常；有效：症状明显减轻，从重度转为中度或中度转轻，同时痰液量减少；无效：症状无改善甚至加重[2]。

1.5 观察指标：对比、观察两组患儿治疗后喘息停止时间、咳嗽停止时间、啰音停止时间以及咳痰停止时间等指标。

2 结 果

对照组内27例：12例（44.44%）显效，9例（33.33%）有效，6例（22.22%）无效，该组有效率77.78%（21/27），分析组内29例：19例（65.52%）显效，9例（31.03%）有效，1例（3.45%）无效，该组有效率96.55%（28/29）（P＜0.05）。此外，对照组患儿用药后喘息停止时间（4.56±2.00）d、咳嗽停止时间（8.88±2.50）d、啰音停止时间（5.86±1.93）d以及咳痰停止时间（5.26±1.60）d；分析组喘息停止时间（3.07±1.37）d、咳嗽停止时间（5.58±2.43）d、啰音停止时间（4.79±1.80）d以及咳痰停止时间（2.27±1.40）d，两组对照同样表现出差异性（P＜0.05）。

3 讨 论

沈志峰等[3]发现，上感后咳嗽属于防御性的反射运动，可防止支气管组织中的分泌物成分、异物成分出现大量聚集，避免其呼吸道组织出现继发性感染现象。咳嗽病因复杂，在未确诊病因的情况下展开诊治工作，会干扰患儿机体生理平衡的正常性，以至于其病情久治不愈，甚至出现迁移，在加重患儿机体痛苦的同时，还可能会增加其家庭经济负担[4]。一般而言，上感后咳嗽患儿临床治疗工作中，多为使用抗生素、扩张支气管或者化痰止咳的药物治疗，常见药品涉及氨溴索口服液以及小儿消积止咳口服液，尽管两种药品均可改善患儿病情，但是氨溴索口服液治疗效果不佳，通常会出现不良反应，以至于其应用价值受到争议，而小儿消积止咳口服液则可获得显著效果。

中医学强调，上感后咳嗽治疗重点是“固肾”、“健脾”以及“利肺”等，因此本次选择应用小儿消积止咳口服液。小儿消积止咳口服液本身属中成药，其构成药材涉及：山楂、枇杷叶、枳实、连翘、桔梗、瓜蒌、蝉蜕以及槟榔等[5]。其中，以山楂以及槟榔作为“君药”，起到“导滞消食”之效；以枇杷叶、连翘以及瓜蒌等作为“臣药”，起到“化痰清肺”之效；以枳实以及蝉蜕作为“佐药”，起到“消痰行气”之效；以桔梗作为“使药”，可起“除散废弃”之效。“君药”、“臣药”、“佐药”以及“使药”联合应用，即可实现“止咳化痰”、“消积止咳”以及“清热利肺”等目标。此次研究对两组患儿分别用药氨溴索口服液以及小儿消积止咳口服液后，对照组内27例有效率77.78%（21/27），分析组内29例为96.55%（28/29）（P＜0.05），且两组患儿用药后喘息停止时间、咳嗽停止时间、啰音停止时间以及咳痰停止时间对照同样表现出差异性（P＜0.05）。

综上所述，选择小儿消积止咳口服液对上感后咳嗽患儿展开救治，除了能提升其有效率外，还能有效改善其喘息、咳嗽以及咳痰等症状，具备推荐价值。

[1] 徐桂池,马荆慧,罗景涛,等.小儿咳嗽应用三拗汤雾化吸入治疗的临床观察[J]世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015, 15(67):90-91.

[2] 滕纪媛,王金龙,伦宗姬,等.小儿苏陈颗粒治疗小儿咳嗽(痰湿型)的临床疗效观察[J].中国保健营养(下旬刊),2014,24(7):4173-4174.

[3] 沈志峰,阮学东.回顾性分析阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗支原体肺炎的临床疗效[J].中国临床药理学杂志,2014,30(7): 563-564.

[4] 许泉秀,刘邦正.蒲地蓝消炎口服液合用小儿消积止咳口服液治疗小儿手足口病的疗效观察[J].中外健康文摘,2014,11(8):186-187.

[5] 林喜足,卓志强,陈宝川,等.小儿消积止咳口服液佐治婴幼儿喘息性支管炎57例疗效观察[J].环球中医药,2013,6(s2):97-98.

R256.11 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2017）24-0173-02