护理学专业在校本科生自主学习能力现状及影响因素分析

陈建华，应碧荷，陈一莉，郭志平，练正梅，王　钰，赵　磊



护理学专业在校本科生自主学习能力现状及影响因素分析

陈建华，应碧荷，陈一莉，郭志平，练正梅，王钰，赵磊

摘要：[目的]了解我校本科护生自主学习能力现状及主要影响因素。[方法]采用随机整群抽样方法，应用护理专业大学护生自主学习能力测评量表对286名在校本科护生进行问卷调查。[结果]在校本科护生自主学习能力得分为(104.5±12.4)分。在校本科护生自主学习能力的主要影响因素有目前兼职、经常参加小组学习、认为网络学习有趣及认可自己的学习习惯。不同年级在校本科护生自主学习能力不同，二年级护生自主学习能力得分最高，一年级次之，三年级得分最低。[结论]护生自主学习能力受多因素影响，鼓励在校本科护生参加课外活动或适当兼职、经常参加小组学习、培养网络学习的兴趣及良好的学习习惯可显著提高其自主学习能力。

关键词：本科护生；自主学习能力；影响因素

随着医学及信息技术的飞速发展，树立终身学习的理念已成为护理学专业人才培养的必然趋势，引导护生学会自主学习已引起国内外护理教育者的重视。了解当前学习环境下护理学专业在校本科生自主学习能力的影响因素，可为改进教学方法提供参考依据。因此，本研究旨在了解我校护理学专业在校本科生自主学习能力现况及主要影响因素，为改进教学方法、提高护生的自主学习能力提供参考依据。

1对象与方法

1.1对象随机抽取某综合类高校2012年—2014年入学的国家统招四年制护理学专业本科生286人为研究对象。入选标准：所有护生均为在校生。年龄18岁～23岁(20.21岁±1.11岁)，男生16人(5.6%)，女生270人(94.4%)。

1.2方法

1.2.1研究方法及工具采用随机数字表法进行整群抽样，2014年10月—12月采用中国医科大学张喜琰[1]编制的护理专业学生自主学习能力测评工具及自行编制的大学护生一般情况调查表进行问卷调查。①护理专业学生自主学习能力测评量表共有30个条目，采用Likert 5级评分制，即完全符合、基本符合、一般符合、基本不符合、完全不符合。计分方式：正向陈述分别赋值5分、4分、3分、2分、1分，反向陈述反向计分。总分30分～150分。量表含有学习动机、自我管理能力、学习合作能力、信息素质4项一级结构要素，总量表的克朗巴赫α系数为0.822 3；②一般情况量表：内容包括护生性别、年龄等基本社会人口学资料和护生目前有无电脑、是否使用Email与他人进行交流及利用网络资源进行学习等网络环境相关信息。

1.2.2质量控制方法统一指导语并确保信息保密，经研究对象知情同意后发放问卷，量表以无记名方式单独填写，时间15 min～20 min，问卷当场回收。本次共发放问卷291份，回收问卷291份，回收率100.0%，其中5份问卷因未填写完整予以作废，有效问卷286份，问卷有效回收率为98.3%。

1.2.3统计学方法采用EpiData3.1建立数据库，使用SPSS17.0 进行统计分析。计量资料采用描述性分析，率的比较采用χ2检验、非条件Logistic回归分析等方法，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1在校本科护生自主学习能力得分本科护生自主学习能力总分(104.5±12.4)分，学习动机(29.5±4.2)分，自我管理能力(38.3±5.2)分，学习合作能力(17.5±2.5)分，信息素质(19.2±3.1)分，不同年级护生得分比较见表1。

表1　不同年级本科护生自主学习能力总分及各维度得分±s)　分

2.2在校本科护生自主学习能力影响因素分析

2.2.1单因素分析

2.2.1.1一般社会人口学资料对在校本科护生自主学习能力的影响(见表2)

表2　一般社会人口学资料对在校本科护生自主学习能力的影响　人(%)

2.2.1.2网络环境对在校本科护生自主学习能力的影响(见表3)

表3　网络环境对在校本科护生自主学习能力的影响　人(%)

2.2.2多因素分析以在校本科护生自主学习能力平均分为界，分为高分组和低分组并作为应变量，以单因素分析中具有统计学意义的因素作为自变量，采用非条件Logistic回归分析，赋值见表4。结果显示：目前是否兼职、是否经常参加小组学习、认为网络学习有趣与否及是否认可自己的学习习惯是影响护生自主学习能力的主要因素，见表5。

表4　自变量赋值

表5　在校本科护生自主学习能力影响因素的非条件Logistic回归分析

3讨论

3.1不同年级护生自主学习能力不同本研究结果显示，不同年级在校本科护生的自主学习能力总得分不同，不同于臧爽等[2]的研究结果，但其在学习动机、自我管理能力、学习合作能力及信息素质4个维度得分差异无统计学意义，此结果与臧爽等[2]研究结果一致。说明尽管不同年级护生的自主学习能力处于不同水平，但在学习动机、自我管理能力、学习合作能力及信息素质方面处于相似的水平，这可能与本次调查对象来自同一所大学，护生入学时的教育背景、学习动机及能力等具有一定的相似性有关；也有可能与护生在校期间的自主学习能力未得到显著提升有关。此外，尽管我院在校本科护生自主学习能力总分及各维度得分均高于臧爽等[2]2008年对中国医科大学护理学院在校本科护生的研究结果，但时隔年限较长，可比性较差。谈学灵等[3]2013年研究了成都市高校护生自主学习能力的现状，因与本研究调查量表不同，无法进行比较。本研究结果显示，有50.6%的护生自主学习能力总分高于本次调查的平均分，可见在校本科护生自主学习能力处于中等水平，仍有待提高。

3.2适当兼职有助于提高在校本科护生的自主学习能力本研究结果显示，与在校本科护生中不从事兼职者相比，从事兼职者自主学习能力较强，与赵芳芳等[4]的研究结果一致。可能与兼职的护生有较多的机会了解社会、认识自我有关。兼职需占用一定的课余时间，有助于引导学生学会时间管理，同时意识到学习机会的可贵及学好专业知识的重要性，促进其转变学习态度，改进学习方法，增强了学习的积极性和主动性；通过兼职，不同程度地锻炼了护生与人合作能力、自我管理能力及分析利用信息等方面的能力。因此，鼓励在校本科护生积极参与社会实践活动或适当兼职，有助于提高其自主学习能力。

3.3经常参加小组合作学习有利于提高在校本科护生的自主学习能力本研究结果显示，经常参加小组学习有助于提高在校本科护生的自主学习能力，与国内外相关研究结果一致[5-7]。可能与小组合作学习增强了学生学习的积极性、主动性及责任感有关。在小组合作学习中，每个成员都有责任为自己所在小组内其他同伴的学习负责，有助于激发个体的责任感和学习动机。同时需要个体对知识有更深入的了解，明确了自己的学习目标，激发了个体学习的积极性和主动性，在与同伴的互相学习中，呈现知识的方式方法及与人交流沟通的技巧、评判性思维能力、分析问题及解决问题能力得到不同程度的锻炼。由此可见，根据课程需要，积极开展小组合作学习、角色扮演法[8]、以问题为基础的(PBL)教学[9]、反思日志[10]等可为提高护生的自主学习能力创造一定的条件。

3.4培养在校本科护生利用网络资源学习的兴趣有助于提高其自主学习能力本研究结果显示，在具备同样网络学习资源的前提下，护生认为利用网络资源学习较为有趣者其自主学习能力较强，与祝春兰[11]的研究结果类似。可能与在虚拟、自由、开放的网络环境中学习，面对多元化的文化及学习资料的随机性和多样性，学生便于按照自己的意愿选择学习内容、参与方式等，有助于激发护生学习的积极性，培养其学习的自主性有关。同时，兴趣爱好的广度和深度直接影响学习动机的稳定性，也在一定程度上决定了其学习的态度和方法。在教育过程中，兴趣和爱好作为非智力因素，既可成为学习的动力又可成为阻力。因此，爱因斯坦主张“教育应当使所提供的东西让学生成为一种宝贵的礼物来领受……兴趣和爱好是最好的老师”[12]。提示，教学中应注重激发学生利用便利资源进行学习的兴趣。此外，随着信息技术的发展，进行网络学习正在成为学生学习的一种主要补充方式[11]。自主学习也将成为知识型社会学习的一种必然趋势。目前我院在校护生中90.0%以上者均有属于自己的电脑，且无线网络已覆盖整个校园，可见引导护生利用网络资源培养学习兴趣，学会学习是护理教育者与学习者都需要重视的问题。

3.5在校本科护生认可自己的学习习惯者其自主学习能力较强本研究结果显示，与不认可自己学习习惯的护生相比，认可自己学习习惯的护生自主学习能力较强，与刘金龙等[13]的研究结果相似，可能与学习习惯的形成是一个长期的、动态发展且复杂的过程，一旦形成较难改变有关。同时学生当前的学习习惯与其以往的教育背景、学习经历等有关。个体对自己学习习惯的认可与否可在一定程度上反映出个体的自信程度。自信心较高的护生有着较高水平的胜任力和适应能力[14]，也较容易形成良好的学习习惯，对其学习的主动性和积极性有深远影响。本研究中只有51.0%的护生认可自己的学习习惯，提示护生的学习习惯需予以重点关注。自主学习是一种学习方式，也是一种学习态度，自主学习能力的培养是一个持续的、动态化建立的过程，最终必然会形成一种学习习惯[13]。良好的学习习惯越早养成，学习主体的受益越大。因此，建议重视新生学习态度及学习习惯的培养，促使其尽早养成良好的学习习惯。陈巧力等[15]建议采用分段考核的方法能加深对知识的掌握程度，有助于培养护生良好的学习习惯。柏丁兮等[16]指出，采用形成性评价能有效激发学生的学习积极性，帮助学生有效调控自己的学习方式，提高其自主学习能力。

综上所述，不同年级在校本科护生的自主学习能力不同，且护生自主学习能力处于中等水平，有待提高。影响护生自主学习能力的因素很多，其中引导护生适当兼职或参加社会实践活动、积极参加小组学习、培养利用网络资源学习的兴趣及良好的学习习惯等有助于提高在校本科护生的自主学习能力。因此，根据课程特点，适当开展小组合作学习、情景教学法、PBL教学、反思日志及注重考核方式方法等均可为护生自主学习能力的提升创造一定的条件。正确评估护理学专业学生自主学习能力可为教学方法的选择提供参考。在校护生自主学习能力的主要影响因素是制定教学策略的关键因素，同时也是采取措施提高在校护生自主学习能力的有效依据。本研究中的研究对象来自同一所院校，可为我院教学改革提供数据支持，尽管结论的外推性存在一定的局限性，但在一定程度上也可为同等级别院校制定措施提高在校本科护生自主学习能力提供参考依据。

参考文献：

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[13]刘金龙，张君霞，赵琳琳.不同类型高校学生自主学习能力差异研究[J].科教文汇，2014(29)：34-36.

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[15]陈巧力，于红霞，杨彩风，等.护理学基础教学中开展分段考核探索[J].护理学杂志，2010，25(15)：25-27.

[16]柏丁兮，高静，吴晨曦.形成性评价对护理本科生自主学习能力的影响研究[J].中华护理教育，2014，11(4)：266-268.

(本文编辑范秋霞)

Analysis of status quo and influencing factors of independing learning ability of undergraduate nursing students in school

Chen Jianhua,Ying Bihe,Chen Yili,et al

(Lishui University College of Medicine and Health,Zhejiang 323000 China)

AbstractObjective:To understand the status quo and influencing factors of independing learning ability of undergraduate nursing students in school.Methods:The random cluster sampling method and were used,a total of 286 undergraduate nursing students received the questionnaire survey by using evaluation scale of college nursing students’ autonomous learning ability.Results:The score of independent learning ability of undergraduate nursing students was(104.5±12.4).The main influencing factors of undergraduate nursing students’ independent learning ability were current part-time,often to participate in group study,to learn the professional interest and recognition of their own learning habits.The independent learning ability was different in different grades of undergraduate nursing students,nursing students in grade two had the highest scores of independent learning ability, the second was grade one,the lowest score in grade three.Conclusion:Independent learning ability of nursing students was influenced by many factors,Encouraging undergraduate nursing students to participate in extracurricular activities or appropriate part time,often participating in group learning,developing the interest of online learning and good learning habits could significantly improve their independent learning ability.

Key wordsundergraduate nursing students;independent learning ability;influencing factors

(收稿日期：2015-11-19；修回日期：2016-04-10)

中图分类号：G642.45

文献标识码：A

doi:10.3969/j.issn.1009-6493.2016.14.012

文章编号：1009-6493(2016)05B-1702-05

作者简介陈建华，助教，硕士研究生，单位：323000，丽水学院医学与健康学院；应碧荷单位：323000，丽水学院职业技术学院；陈一莉、郭志平、练正梅、王钰、赵磊单位：323000，丽水学院医学与健康学院。

基金项目丽水学院教育教学改革重点项目,编号：14JZ05。