高血压健康教育在社区慢性病防治中的应用探讨

罗德莲（云南省玉溪市红塔区春和卫生院，云南玉溪653100）



高血压健康教育在社区慢性病防治中的应用探讨

罗德莲
（云南省玉溪市红塔区春和卫生院，云南玉溪653100）

【摘要】目的分析高血压健康教育在社区慢性病防治中的应用效果。方法调查对象从我社区2012年1 月-2015年2月接收高血压患者中抽选，将100例分成两组后行不同护理措施，即：对照组（基础护理）、干预组（健康教育），评定预后效果。结果干预组预后疾病知识了解度（96．0%）高于对照组（80．0%），降压效果（94．0%）高于对照组（76．0%），两者有区别（P＜0．05）。结论临床针对高血压患者行健康教育措施作用突出，可提高患者疾病知识了解度，预防并发症，值得学习。

【关键词】高血压；健康教育；慢性病；应用效果

高血压属于常见的一种慢性病，血压升高为疾病主要特征，且伴有不同程度的心血管疾病。资料显示，高血压疾病的发病和自身饮食、遗传、环境等因素相关，是导致患者残疾、死亡的危险性因素[1]。近年来，随着饮食结构的变化、老龄化社会的深入，高血压疾病发病率持续上涨，危害患者生命。因此，对高血压患者实施健康教育措施显得尤为重要，同时加强慢性病的预防。为了进一步的探究此患者护理效果，本文将我院接收者作为对象：

1　资料和方法

1.1资料

调查对象从我社区2012年1月-2015年2月接收高血压患者中抽选，将100例分成两组后行不同护理措施，干预组50例，男性、女性例数比28:22，年龄段45-73岁，平均（60．4±1．4）岁；疾病史3个月-7年，平均（3．3±0．3）年；合并症：20例糖尿病，8例冠心病；对照组50例，男性、女性例数比29:21，年龄段46-75岁，平均（60．5±1．5）岁；疾病史4个月-8年，平均（3．4±0．4）年；合并症：21例糖尿病，9例冠心病。2组高血压患者疾病史、年龄段、合并症等资料无区别，可评定（P＞0．05）。

1.2方法

针对对照组患者来说，给予其基础性护理措施，即：向患者介绍基础性药物治疗方法，便于降低血压指标；干预组患者则于此基础上实施健康教育措施，包括：

1．2．1健康教育卫生院体检中心每月举办一次高血压健康教育宣传讲座，并将装订成册的教育手册发放到患者手中，当然，该教育讲座还可邀请患者家属共同参加，便于提高疾病了解度。健康教育内容：高血压疾病发病原因、预防措施、诊断方法、治疗措施等，需重点讲解高血压疾病的预防措施和血压指标监控的目的，以提高血压监测积极性。通过该健康教育的执行，可让患者初步了解高血压疾病知识，做好慢性病预防措施[2]。同时，还需邀请成功控制血压指标的患者现身说教，通过病友之间的交流，可更好地了解疾病知识，促使其积极接受治疗，加快康复进度。

1．2．2用药指导一般来说，类似于高血压的慢性疾病需终身服用药物，这就需要根据患者实际病情确定用药，并叮嘱患者及其家属禁止出现随意更改药物剂量或停用药物现象。若单纯性服用某种该药物后无法控制血压指标，需考虑联合用药，便于提高降压效果，预防不良反应。此服用期间按需告知患者坚持不懈，且用药中密切观察血压指标变化情况，便于及时调整用药方案[3]。

1．2．3生活指导根据患者的饮食习惯、兴趣爱好等制定合理、规范的饮食习惯，以低脂肪、低盐类食物为主。同时，还需适当摄入钾离子、钙离子，确保饮食均衡，多吃新鲜蔬菜、水果，多喝水，预防便秘[4]；叮嘱患者戒烟酒，以免加重病情。根据患者身体现状制定运动方案，如：慢跑、太极拳、散步等，初次运动可每周1次，每次10分钟，随着运动时间的延长，将其更改为每周2-3次，每次30分钟，以自身不过度疲劳为主。

1．2．4心理护理由于高血压疾病多发于中老年人，故而，社区护理人员需加强老年患者的心理疏导，帮助患者建立疾病治疗信心，以调整最佳状态接受治疗。可通过开设各种娱乐活动来缓解患者情绪，并根据其心理特征行疏导方案，引导患者理性对待自身疾病，提高降压效果[5]。

1.3评定项目

护理结束后评定患者的降压效果，并统计其高血压疾病知识了解度、并发症情况。降压效果标准：预后血压指标恢复至正常状态为控制；预后血压指标逐渐恢复为缓解；预后血压指标未变化为无效。高血压疾病知识了解度：让患者填写高血压知识调查问卷，回收后统计总分，分为了解、比较了解、不了解，即：总分处于90分以上表明了解，总分处于60分以上表明比较了解，总分处于60分以下表明不了解。

1.4统计学方法

本次研究数据采用SPSS18．0软件进行统计学分析，降压效果、疾病知识了解度、并发症属于计数资料，对比分析采用卡方检验，以率（%）表示。P＜0．05，表明有统计学意义。

2　结果

2.1降压效果评定

调查结果显示，两组患者降压缓解率有区别（干预组大于对照组），P＜0．05，数据见表1。

2.2高血压疾病知识了解度评定

调查结果显示，两组患者预后疾病知识了解度有区别（干预组大于对照组），P＜0．05，数据见表2。

2.3并发症评定

调查结果显示，两组患者并发症情况有区别（干预组少于对照组），P＜0．05，数据见表3。

表1　降压效果评定[n(%)]

表2　高血压疾病知识了解度评定[n(%)]

表3　并发症评定[n(%)]

3　讨论

高血压作为临床常见的慢性疾病，防治难度大，除需注意自身生活、饮食习惯、按时服用药物外，还需行针对性的指导措施。通过对患者实施社区健康教育措施，可提高患者的高血压疾病知识了解度，促使其积极接受治疗；通过对患者的用药指导，可禁止患者出现盲目服用药物的现象，根据自身情况选择合适药物，并遵循按时服用、坚持不懈的原则，对于降低血压来说意义重大；通过对患者实施心理疏导，可增强疾病治疗信心，促使患者调整最佳状态接受治疗，改善血压指标，进而预防临床并发症，延长生存期限[6-7]。本次调查结果显示，对干预组患者实施社区健康教育护理措施后，血压指标得以缓解者47例，占比94．0%；和基础护理对照组的76．0%相比较高，两者有区别（P＜0．05）；且从表2、表3数据得知，健康教育干预组患者高血压疾病治疗了解度高达96.0%，预后并发症率8.0%，均和对照组的相关指标存在鲜明性差异（P<0.05）。说明：将健康教育用于高血压疾病患者中，可获得显著效果，符合研究报道。

综上，临床针对高血压患者行健康教育措施作用突出，可提高患者疾病知识了解度，预防并发症，值得学习。

参考文献

［1］朱开勇.高血压健康教育在社区慢性病防治中的应用探讨[J].环球中医药,2013,6(z2):228- 228,229.

［2］Wang Runsheng, Cui Shimin, XieHongPeng, etc. Dandong city in liaoning province hypertension health education in community comprehensive intervention effect evaluation [J]. Chinese health education, 2009, 25 (10): 752- 754.

［3］黄晓有.高血压健康教育在社区慢性病防治中的应用探讨[J].当代医学,2012,18(13):10- 11.

［4］陈汶忠.高血压健康教育在社区慢性病防治中的应用[J].中国保健营养,2013,23(1):406- 407.

［5］王莉.高血压健康教育在社区慢性病防治中的作用研究[J].现代诊断与治疗,2014,25(23):5477- 5478.

［6］Chen Hong. Hypertension health education in communityprevention and control of chronic diseases, to explore the application [J]. Journal of cardiovascular prevention knowledge (academic), 2014, 7 (3): 147- 148.

［7］郑荣斌,杨沈雷,黄美兴.社区慢性病防治中的高血压健康教育的应用价值[J].中外医学研究,2014,8(12):269- 270.

■论著／高血压与脑血管病■

作者简介：罗德莲，1970年生，女，汉族，云南玉溪人，本科学历，内科主治医师，主要从事临床内科呼吸、消化、心内及小儿常见病。