护理实习教学中存在的不足及建议

黄冬娣（肇庆医学高等专科学校，广东肇庆526020）



护理实习教学中存在的不足及建议

黄冬娣
（肇庆医学高等专科学校，广东肇庆526020）

［摘 要］护理学为集社会性、实践性及应用性为一体的学科。因此，实践教学是该学科组成内容中不可或缺的一个部分。实习在护理临床教学中占据极大的比例，学生的实习质量更是可对整个护理临床教学质量产生决定性作用。为了保证护理实习教学质量，本文对当前护理实习教学存在的不足进行了详细的分析并且以此为基础提出了改进建议，旨在给相关人员提供部分参考资料。

［关键词］护理专业 实习教学 改进建议

伴随改革开放国策的实施，我国社会及医疗卫生事业得到了快速的发展，不仅导致社会对护理人才的需求量上升，而且同时还在质量方面提出了更加严格的要求。因为受生源问题、教育分配制度及市场竞争等因素影响，当前我国的高校护理实习教学暴露的弊端越来越多，特别是在改进护理教学模式中，由于新时期市场经济对护理人员多元化提出的要求更为严格，但临床护理师资力量却远远跟不上，是非常严重的一个问题［1］。因此，本文根据笔者的多年工作经验，详细分析了护理实习教学存在的不足，提出对应的改进建议。

1 我国高校护理实习教学存在的不足之处

1.1 应用陈旧的教学手段及教学方法

伴随现代教育理念的快速发展，师生之间的互动已受到社会各界人士的重点关注。若教师依然还是使用陈旧的教学方法，会对教学质量产生不良影响。究其原因，在于：陈旧的护理实习教学过程中，教师主要在讲解、示范及练习时以灌输书本知识及临床中指导为主。比如，学生在临床护理实习时遇到需要对患者进行按摩康复护理问题，由于在平常学习中没有接触而转向教师求救时，教师也只是仅仅照搬书本内容，直接灌输给学生，并没有在临床中直接操作给学生看，不仅无法保证实习教学质量，而且还可能导致学生产生厌恶的情绪。

1.2 教师没有全面认识实习教学的作用

掌握护理学的基础知识及基础技能等，且将其应用在临床工作中，为未来临床工作奠定基础，是护生在实习过程中主要的学习任务。但是目前还是存在不少教师没有全面认识到实习教学的作用，因此常常忽略训练护生基本诊疗技能机综合分析临床问题的能力，最终造成护生在实习结束后，还没有达到将理论知识与临床操作相互结合的效果，临床操作规范性低，无法完成临床实习教学的目的及要求。比如说：当前我国不少高校领导在安排护生到医院实习前常常告诫护生应该无条件接受医院的安排。当护生到医院实习后，医院又要求护生按照实习指导护士的安排，进而造成护生在医院实习中仅仅只是帮实习指导护士跑腿，很少可以直接护理患者，得不到锻炼的机会。

1.3 没有供给带教教师更多考核及培训机会

通过专业知识教育及技能训练，同时在学校及培训机构中担任教育与教学两方面工作的专业人员才可以被称为教师。因此，教师的工作任务主要在于将科学知识及专业技能传输给学生，同时还需要对学生开展思想道德教育，将学生培养成为符合社会发展要求的全能型人才，则是教师工作的核心内容［2］。对此，合格的护理实习带教教师，从内容方面来说，应该满足既是合格护士，同时又兼备教师素质的要求。但是当前我国大部分实习带教教师主要为临床护士兼任。这些临床护士一方面没有接受过正规的教学培训，另一方面还严重缺乏系统性的教学方法及教育理论学习。不少护理教师掌握的心理学理论知识及现代教育理论十分有限，在学生实习过程中，教学比较随意，无法对教学环节进行有效的控制，从而造成严重缺失教学环节或者教学无法具体落实到位的现象，既影响教学质量，又无法保证学生的学习质量，得不偿失。

2 我国高校护理实习教学不足改进建议

2.1 应用先进的教学手段及教学方法

伴随教学改革程度越来越深，以往所使用的以传授知识为主护理教育方式已经与现代临床教学要求存在严重的矛盾。加大综合素质教育力度，培养出更多操作水平高创新意识强的人才是当前临床护理教学的重要内容。因此，学校应该持之以恒地对教学进行改革，研究与临床实践教学要求相符的教学方法，方便学生把理论知识有机结合实践技能，是当前培养护理人才的首要内容。带教教师在授课过程中需要给学生提供更多的发展空间［3］。学生均存在表演欲。因此，教师需要信任及尊重学生。师生之间构建起和谐关系，才可以保证实习教学过程中不再是单纯的知识传授，而转变为师生在情感及思维两方面的碰撞。另外，学校还需要积极提倡教师应用现代教育技术，比如网络影视资料、网络课件、网络图像与自制的课件等，来弥补临床病例方面存在的不足之处。教师需要在护理临床教学中应用多媒体教学技术，通过图、文、声、像相互结合的方式，给学生展现更加真实的画面，一方面可令教学过程更加直观清晰，另一方面还能够有机结合理论知识与技能操作，诱发学生的学习自动性，且增加更多的信息及知识点，使学生的学习内容更加丰富。

2.2 带教教师需要重视实习教学的作用

教学活动结束后完成教学要求或者教学活动取得预期效果是教师的主要目标。而学校对学生开展实习教学则是为了让学生可以全面认识临床护理工作的各个流程并且正确掌握临床护理工作的特征及规律，在实践过程中不断提升个人素质，进而成为一名全能型人才。因此，实习带教教师必须将教学目标一一确定，根据个人掌握的教学内容，以教学大纲为基础，结合临床各科室的特征，制订一个合理的教学计划［4］。比如，带教教师在学生到医院实习前就应该结合医院现状，把各科室患者护理重点整理好，给学生制订好实习计划及学习目标。另外，带教教师应该分清教学重点及难点，根据临床病例资料，给学生详细讲解护理操作内容及亲自示范，帮助学生巩固基本功，并且把以往课堂上所学的知识与临床实践相互结合，达到知识向能力转化的效果。

2.3 完善带教教师考核机制

带教教师可对实习教学质量产生间接性的影响。所以，医院需要考评带教教师，如果医院条件允许，还应该适当给带教教师提供更多培训机会。通过培训与考核的带教教师才会更加热爱实习教学，承担起责任，理论知识及操作能力均很强，符合带教教师要求。对此，实习医院需要建立健全及提升给带教教师进行继续教学的力度，加强信息情报部门与资料部门的工作力度，给带教教师每年提供大量世界各国的医疗纸质及电子文本资料并且鼓励带教教师积极参加医院的学术活动，给骨干带教教师提供更多培训机会［5］。比如说，医院应该随时组织开展学术活动，让带教教师参加，又或者是给带教教师提供去国内著名医院或者国外著名医院进修学习。

3 结束语

实习教学的目标在于让学生巩固专业知识，锻炼操作能力，热爱护理岗位的同时还应该培养学生的综合素质。因此，教师在学生将教学大纲规定知识传授给学生后便应该自主引导学生充分发挥其积极性，参与到各种临床科研中，不断提升个人业务水平及素质，成为一名医疗业的人才。

参考文献

［1］ 宛淑兰，娜仁高娃.临床实习生在护理实习中存在的问题及对策［J］.中国医药指南，2012，10（8）：307-308.

［2］ 王蓓，卢根娣，于冬梅.护理实习生临床思维能力培养的问题及对策［J］.解放军医院管理杂志，2009，16（4）：325，385.

［3］ 于冬梅，卢根娣，王蓓，等.护理临床实习教学管理模式的改进与效果［J］.护理管理杂志，2010，10 （6）：430-431.

［4］ 任艳，胡晓莹.护理实习学生学习动机和师生关系的研究［J］.中华护理杂志，2012，47（6）：521-525.

［5］ 张巧凤，李海江.护理实习临床带教中存在的问题及对策［J］.山西医药杂志，2007，36（9）：751-752.