基于医学美剧的情景模拟教学法在医学英语教学中的应用

基于医学美剧的情景模拟教学法在医学英语教学中的应用

赵云茜

(天津医科大学 医学英语与健康传媒学院，天津300070)

摘要：针对医学院校医学英语教学的现状, 介绍了在医学英语教学中引用医学美剧进行情景模拟教学的方法和优势，并指出该方法能够激发学生的学习兴趣和自主学习的热情，活跃课堂气氛，提高课堂吸收率，培养学生的团队合作意识和临床思维能力，在实践中提高学生医学英语的综合运用能力。

关键词：医学美剧；情景模拟；医学英语

收稿日期：2015-05-10

基金项目：天津医科大学医学英语(esp)课程建设研究(20140006)

作者简介：赵云茜。E-mail：yunqianzhao19@163.com

中图分类号：G642

收稿日期：2015-06-03

基金项目：山东省社会科学规划研究项目“新教学模式下，形成性评价体系对学生自主学习时间和效果的影响的实证研究”(13CWJJ19)、济宁医学院教育教学改革专项课题“提高大学英语课程形成性评价有效性的行动研究”(14016)、济宁市哲学社会科学规划项目“大学英语教学中渗透中国本土文化教育的模式研究”(15JSGX044)和济宁医学院科研计划项目“医学院校大学生英语定语从句错误分析的实证研究”(JY2013RW023)的阶段性研究成果

DOI:10.13555/j.cnki.c.m.e.2015.05.040

Application of Scenario Simulation Teaching Based

on American Medical TV Series in Medical English Teaching

ZHAO Yun-qian

(Department of Medical English and Health Communication,

Tianjin Medical University, Tianjin 300070, China)

Abstract：According to the of medical English teaching in the medical colleges in China, the paper introduces the method and advantage of using scenario simulation teaching based on American medical TV series in Medical English teaching and points out that this approach can stimulate the interests of the students and the learning enthusiasm of independent study. Besides, it can activate the classroom climate, improve the learning efficiency as well as develop the team spirit and clinical thinking, which can promote the students′ integrated ability of medical English in practice.

Key Words：American medical TV series; scenario simulation teaching; medical English

随着医学科学的日益发展，医学英语可以作为有效的交流工具帮助临床医生获得最前沿的医学研究成果，掌握最先进的诊疗技术。但是，由于医学英语词汇量大，构词复杂，发音拗口，在学习的过程中，学生往往产生畏难的情绪，最终失去学习的积极性和信心，以致于成为很多医生事业发展的瓶颈。在此，根据医学英语教学的现状及多年的教学经验提出将医学美剧引入到医学英语的课堂中，通过剧中临床诊疗的真实场景引起学生的情感体验，激发学习兴趣，通过情景模拟，促进学生自主学习，提高学生医学英语听说读写的综合能力。

1　医学英语的教学现状

目前，全国大部分医学院校的专业英语教学往往偏重于培养学生的读写能力，而忽视听说能力的培养，加之医学英语词汇多来源于拉丁语和希腊语，发音特点与普通英语相差甚远，读起来晦涩拗口，所以学生们在课后很少主动练习口语和听力，最终学成了哑巴英语[1]。而且市面上众多英语学习的资料中关于医学英语的视听说资料寥寥无几，内容也比较枯燥，无法激发学生的学习兴趣。如何调动学生的学习积极性，提高学生的综合英语能力，是目前医学英语教学中需要解决的问题。

2　情景模拟教学法的理论基础

情景模拟教学是基于构建主义学习理论基础之上的教学方式。构建主义是由瑞士著名心理学家J. Piaget于20世纪60年代提出的，强调是从自身经验背景出发对客观事物的主观理解和意义建构,注重学习的主动性、社会性和情境性, 反对现成知识的简单传授[2]。该理论认为,学习者不是通过教师的灌输传授而得到知识的, 而是在一定的情境下,借助其他人(包括教师和学习伙伴)的帮助,利用必要的学习资料,通过建构意义的方式而获得知识。同时,强调“教师指导下, 以学生为中心的学习”,突出“情景”、“协作”、“会话”和“意义建构”是学习环境的四大要素。建构主义理论特别强调在问题情景下的学习,在完成任务的过程中学习。这就要求教师尽可能从现实生活中寻找素材,创设好的教学情景,让学生在情景中产生疑问和设想,产生参与解决问题、建构新知识的欲望[3]。同时，在实际情境下进行学习,可以使学习者利用原有认知结构中的有关经验去同化和索引当前学习到的新知识,从而赋予新知识以某种意义[4]。

3　医学美剧应用在情景教学法中的步骤

医学美剧内容丰富精彩，展示了内、外科医生的日常工作、医患沟通、医生对疾病的诊断、治疗以及医生们的日常生活，里面包括大量的医学英语词汇，且发音标准，表达地道，将其引入课堂，可以为学生创建真实的临床诊疗的情境。但是医学美剧为了吸引观众，增加收视率，剧情往往跌宕起伏、人物关系复杂、故事纵横交错，因此在医学英语口语的课堂上引入医学美剧构建情境，需要教师做到以下三个步骤：

①反复筛选视频：视频主要选取自热播的医学美剧，例如《实习医生格蕾》、《豪斯医生》、《急诊室的故事》，《私人医生》等，通过反复观看，从中挖掘出和教材中的场景相对应的片段。

②重新剪辑视频：医学美剧中，一集剧情往往由几个不同的故事穿插而成，因此医学美剧的视频不能直接在课上播放，需要把一个完整的故事从视频不同的地方截取出来，再重新剪辑在一起。

③穿插到授课中：将剪辑完成的视频穿插到与之内容相关的授课当中，在播放视频前，将视频中即将出现的医学英语术语及临床常用口语表达为学生进行讲解，这样学生在观看时，可以轻松听懂视频中的内容，同时加深对所学医学英语术语的记忆。

4　情景模拟教学法在医学英语教学中的应用

4.1课上穿插医学美剧，构建情境

课上完成授课内容后，播放一段与之相关的美剧视频，让学生身临其境去体会课上所学内容在临床表达中的实际应用，同时通过视频的视觉、听觉刺激增强对所学内容的记忆，为学生构建一个临床诊疗的真实情境。例如，在讲解完消化系统的授课内容后，穿插一段《实习医生格蕾》(Grey'sAnatomy)的片段：实习医生克里斯丁娜早上4：00来到医院，为一名晚期胰腺癌的患者----医院退休的手术室护士做查房前检查，为了能够参与她的手术Whipple----胰十二指肠切除术。在主治医生伯克查房时，克里斯丁娜努力表现自己，向他详细汇报病情。而后病人病危时，她积极参与抢救，但因病人之前签署了拒绝心肺复苏的文件，最终放弃抢救，并由她宣布死亡时间。在这段视频中不仅出现大量课上所学的消化系统术语如：pancreatic cancer 胰腺癌，胰十二指肠切除术pancreatoduodectomy，diarrhea腹泻，hematochezia 便血，melena黑便，nausea恶心，vomit呕吐，bilirubin 胆红素，enema灌肠，ERCP(endoscopic retrograde cholangiopancreatography)内镜下逆行胰胆管造影术等,而且还有很多临床常用语，例如：intern实习医生，attending主治医师，scrub nurse手术室护士，round查房，code blue抢救，scrub in参加手术，DNR(do not resuscitate)拒绝心肺复苏，死亡时间time of death等。通过观看视频，学生可以真实感受到消化系统疾病的诊断、治疗、抢救过程，并学习该系统医学英语术语的正确表达和发音以及医患之间的日常沟通用语。

4.2课后模仿医学美剧，创造情境

课后，将学生进行分组，每组4-5人，任命本组中英语平时成绩最好的学生为组长。课后，在组长的带领下进行小组讨论，模仿视频内容，编写一个新的剧情。可以将视频中的内容展开，续写或者重新编写，组员分饰其中的角色进行情景模拟。整个创作和排练的过程，就是一个学生自主学习的过程。不仅需要学生们利用网络资源查阅文献，反复观看视频学习临床口语表达，纠正自己的发音，而且需要进行多次彩排演练。仍以上面提到的视频为例：实习医生克里斯丁娜汇报病情后，主治医生伯克让她为病人进行钡灌肠检查，但是视频中并没有具体的检查过程。学生们可以对该部分进行续写，钡灌肠是我们授课内容中的一个重点，学生们可以根据教材中的内容，结合视频中的场景，创造出一个医生为病人进行钡灌肠的情景对话。

4.3课上模仿医学美剧，再现情境

由教师随机抽取一组，为大家展示他们精心准备的角色扮演。通过角色扮演，使学生们有一种亲身接触临床的体会。不仅可以锻炼学生们运用语言的能力，而且提高了学生对医学英语学习的积极性以及沟通表达能力和应变能力。表演结束后，请观众(学生们)就扮演者的临场表演、英语发音、医学术语应用的准确性、剧情的真实性四个方面为该组评分，并给予意见。最后，由教师进行现场点评，指出缺点和问题，并给出改进意见。在整个教学过程中，以学生为主，教师为辅，教师起到指导作用。

5　引入美剧进行情景模拟教学的优势

5．1营造真实情境，激发学习兴趣

从医学美剧中节选的视频，故事情节贴近真实的临床诊疗过程，可以让学生身临其境体验临床医患沟通、疾病诊断治疗以及抢救病人的过程。通过角色扮演，为学生营造一个融视听说于一体的语言环境，使学生在轻松、快乐的氛围下进行体验式学习。通过深入理解，反复操练课堂授课内容，加深学生对所学内容的印象，同时使课堂授课内容与真实的临床情景联系起来，激发学生的求知欲望，调动学生参与课堂的积极性。

5．2调换师生角色，确立学生主体

在情景模拟教学中，学生是角色扮演的主体，教师的角色如同情景剧的导演，随时对学生的表演进行指导, 并对整个过程加以控制与反馈[5]。通过师生角色的对调，使传统课堂的单调乏味的灌输式教学转变成生动有趣的互动式教学，让学生发挥主人翁精神，充分动手、动脑、动口、动眼，积极参与情景教学的活动，成为课堂真正的主体[6]。

5．3模仿原版视频，学习地道表达

通过医学美剧模拟情境，可以提高学生们的临床口语表达能力。现在的学生在学习英语时面临着一个很大的障碍就是主动词汇匮乏，很多单词看见认识，但是表达的时候却想不起来，即使想到了也不知道如何使用。通过模拟医学美剧，让学生们了解到口语表达其实并不需要复杂的词汇，重要的是学会简单词汇的灵活运用。例如： run 跑步，在实际表达中可以有多种用法run labs做实验室检查，run an OR 占用手术室，run some tests做些检查。clean 干净的，但是当医生表达检查没有问题的时候往往会用，例如Labs are clean.实验室检查无异常。CT is clean. CT片正常。

此外，在临床诊疗过程中出现很多的常用术语，在书本中往往没有涵盖到。通过医学美剧，可以让学生们熟悉这些医学术语，避免在表达中出现误会。例如：外科实习的时候，进手术室之前首先要洗手，学生们首先想到的往往是wash the hands，但是正确的表达是scrub in，而手术室护士则是 scrub nurse；手术刀scalpel，不是knife；冲洗irrigate，不是wash；急救车crash cart，而不是car。

6　教学效果评价

从天津医科大学2012级临床医学专业五年制、临床七年制、护理、影像四个专业中，分别随机抽取一个班为研究对象，在医学英语的课上采用基于医学美剧的情景模拟教学。在学期末发放教学效果评价度调查问卷，共发放问卷118份，回收有效问卷118份，有效率100%，见表1。

表1　学生对基于医学美剧的情景模拟教学法的教学效果评价( n=118)

7　结语

基于医学美剧的情景模拟教学，为学生创建真实的临床诊疗的情景，激发学生的学习兴趣，活跃课堂气氛，发挥学习主动性。课堂上，师生角色对换，确立以学生为主体，教师为主导模式。学生通过角色扮演，将课上所学的医学词汇，临床常用术语及口语表达真正变为己有，提高医学英语的综合运用能力，同时培养了自主学习的能力和团队合作意识。

参考文献：

[1]高慧. 运用情景教学法，提高学生的英语听说能力[J].教育探索2008(6):68-69.

[2]刘延征.建构主义理论冲击下的英语教学[J]. 山东外语教学，2004(2):67-69.

[3]Vygotsky L.S. Mind in Society[M]. Cambridge MA:Harvard University Press，1978.

[4]贺颖列. 浅谈建构主义理论下的英语情境教学[J]. 和田师范专科学校学报，2008，28(1):163-164.

[5]吴凡，张忠芳.基于情景模拟教学的医学英语教学法研究[J]. 中国医学教育技术，2009，23(5):461-463.

[6]何晴. 英语教学中情景教学法的应用[J]. 赤峰学院学报(自然科学版)，2013，4(29):260-261.

(编辑：赵伊昕)

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