小组合作技能考核对中职护生基础护理学学习效果的影响

马晓荣+徐芃+徐庆梅

摘 要 目的：研究在基础护理学课程的技能考核中，小组合作考核是否能提高护生基础护理学的学习效果。方法：护理学基础课程安排在第二、三学期，设定第二学期技能采取传统考核法：每学完一项操作进行“一对一”考核，成绩以个人成绩评价;第三学期技能采取小组合作技能考核，成绩以小组成绩进行评价。自行设计调查表调查护生对考核方法进行评价。结果：87.23%的学生认为这种方法大大提高了学生技能练习的积极性， 91.48 %训练比原来刻苦。成绩对比可以看出实验组优于对照组。结论：探索小组合作技能考核这一方法应用于基护技能考核中，把更多的时间留给了学生练习，并将技能考核的绩效与小组成员密切联系起来，使个体与小组成员融为一体，大大激发了学生技能训练的积极性、自觉性，同时培养了学生团队合作精神，体现护理职业特点，收到了良好的效果。

关键词 小组合作学习 基础护理学 技能考核 学习效果

中图分类号：G712 文献标识码：A   DOI：10.16400/j.cnki.kjdkx.2015.11.014

Effect of Group Work Skills Assessment for Secondary Vocational

Nursing Students' Basic Nursing Learning Outcomes

MA Xiaorong， XU Peng， XU Qingmei

（Nursing Department， Hamilton Vocational and Technical College， Hamilton， Xinjiang 839000）

Abstract Objective： The study skills assessment "Basic Nursing Science" program， the Panel assessment whether cooperation can improve learning outcomes of nursing students basic nursing. Method： "Fundamentals of Nursing" course arranged in the second and third semester， the second semester skill set to take the traditional assessment method： completion of an operation of each "one to one" assessment， personal performance evaluation results; third term skills take group cooperation skills assessment， performance to group performance evaluation. Self-designed questionnaire survey of nursing students on assessment methods evaluated. Results： 87.23% of the students believe that this method can greatly improve the students' enthusiasm to practice skills， 91.48% more than the original training hard. Comparative results can be seen in the experimental group than the control group. Conclusion： The research group work skills assessment method is applied to the base of the nursing skills assessment， and the more time left to the students to practice， closely linked to the performance of the team members and skills assessment of them， so that melting of the individual and the group members one， greatly stimulated the enthusiasm of student skills， self-awareness， while training students teamwork， reflect the characteristics of the nursing profession， received good results.

Key words group learning; basic nursing; skill assessment; learning effects

护理学基础是护理专业的主干课程，其技能课占总学时的50%以上，在课程中实训是技能形成的基础，考核是检验技能掌握程度的手段，两者相辅相成。虽然技能考核十分重要，但是占据了宝贵的和有限的课堂时间，并且学生缺乏主动学习的积极性和团结合作的精神，此外也增加了教师的工作量。本课题在研究中，我们以认知理论、人本主义理论和动机激发论为理论指导，开展课题研究，探索小组合作技能考核这一方法应用于基护技能考核中学生学习的效果。

1 研究对象与方法

1.1 研究设计方法

本次研究采用类实验研究的方法。

1.2 研究对象及样本量

随机选取我校2012级中专二年级护生一个班共47名学生。因为护理学基础课程安排在第二、三学期，设定第二学期技能采取传统考核法：每学完一项操作进行“一对一”考核，为对照组;第三学期技能采取小组合作技能考核，为实验组。

1.3 干预方法

（1）分组情况：将班级分成13个固定小组，4人一组。每一项实训内容均以小组的单位进行练习，教师以小组为单位进行辅导。（2）技能考核方法：每学一项技能操作，训练完后即考。为了避免任课老师的主观意向或小组成员“轮流坐庄”等其他因素的影响，考核的学生由抽签决定其中一名学生进行技能考核，并严格按照考核标准进行评价，小组其他三名学生进行笔试或口头回答与操作考核项目有关的问题，其技能成绩代表全组技能成绩，将理论成绩相加取平均分，技能成绩加平均理论成绩之和再取平均分，即作为所在小组每位成员的成绩。

1.4 评价方法

（1）比较两组护理技能考核成绩，期末总成绩比较，操作考核评分依据哈密职业技术学院《 护理技术操作考核标准》 。（2）自行设计调查表调查护生对考核方法的评价。（3）统计方法：应用 Excel 制作表格、整理数据资料;用SPSS13.0 进行统计分析：护理技能考核成绩：计量资料——统计描述用均数€北曜疾睢臣品治鲇肨检验。发放改革后考核方法评价问卷调查表。

2 结果

护生对技能考核方法的评价见表1;护理技能考核成绩比较见表2。

3 讨论

（1）注重学生以小组为单位的技能考核，调动了护生技能训练的积极性，提高了技能训练的效果。护理学基础是以基本技能操作为主的课程，实训频率高，学生人数又多，课堂上老师无法对每一位学生逐一进行指导，因此对于自觉性高的学生，只顾自己努力练习，其他同学练不练和自己没关系，不利人也不损人，而自觉性、主动性低的学生则出现了懒惰的情况，“无所事事”不注意同组其他同学的操作练习过程，从而在“一对一”的技能考核中，学生自我放弃消极怠工，认为自己成绩只代表自己，自然成绩不会理想，最终老师也就放弃了学生的管理，而学生本人也逐渐对基护操作课失去了兴趣，出现旷课逃课现象，同时也影响到了整个班级对护理学基础课程的学习风气 。以小组为单位的考核，则改变了这一现象，将技能操作成绩与小组每位成员挂钩，一个人的操作好坏成绩代表小组每一位成员的成绩，从而给每一位学生一定的压力，使每个人身上承担了责任，促使学生重视课堂练习，认真研究操作，激发学习兴趣，从表1可以看出有  87.23%的学生认为这种方法大大提高了学生技能练习的积极性， 91.48 %训练比原来刻苦。从表2成绩对比可以看出实验组优于对照组（P<0.01）。

（2）增强了学生“荣辱与共”的团队意识，培养了学生的团队精神，体现了护理工作的特性。小组合作性学习，即通过小组内学生之间的沟通、讨论、评价、鼓励、支持、帮助等一系列各做互动过程，共同解决学习中遇到的问题，一起实现学习目标，从而共享成就，体验协作快乐的一种教学形式。

（3）教师的主导作用得到了体现，同时减轻了教师的工作量。由于护理学基础实训频率高，辅导任务重，实训辅导中教师无法在单位时间内做到对每一个学生逐一进行指导，因此教学中发挥学生主体作用尤为重要，教师真正成为了主导者;同时考核也不可能做到训练完一项技能后考核每位学生，师生均不可能有那么多的时间和精力，并且占用太多时间致使考核时间匆忙，不能做到细致点评，因此采取小组合作技能考核不仅节省了考核的时间，减轻了教师的工作负荷，感到轻松省力，同时增加了课堂练习的时间与点评时间，一个学生考试，其他同学观摩，教师点评，发挥了考试的反馈功能，为学生提供了一次再学习的机会。有 85.11%的学生认为提高了自信心，消除了紧张情绪。

（4）提高了护理实训第二课堂开放的效果。我校护理实训第二课堂主要是指将基护实验室实习全天开放，学生自主管理进行练习，在未实行小组合作的考核方法之前，学生的练习积极性差，有些不到实训室练习，有些来了也只是消磨时间，不认真练习。实行了小组合作考核后，改观了第二课堂的现状，使得开放第二课堂真正成为学生练习的场所，达到了开放护理实训第二课堂的效果。

因此，以团队为基础的考核取得了良好的效果，得到了师生一致认可。

在调查中，85.11%的学生希望采用小组合作技能考核，72.34%的学生认为成绩合理，但也有 27.66%不希望采用小组合作技能考核，认为成绩不合理，而且有些学生平时刻苦练习，可是由于紧张或其他因素影响了小组考核成绩。对此也需要冷静分析，因为这种情况只是个别现象。本次实践证明通过小组合作考核，护生在基础护理学学习中，学习效果显著。

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