磁共振波普分析在体部肿瘤中的应用研究

王建业

【摘   要】 磁共振波普分析（Magnetic resonance spectroscopy），简称MRS，是检测活体体内物质代谢及生化物质含量的一种无创检测技术，被广泛应用于我国医学领域的体部肿瘤诊断。现阶段磁共振波普分析的发展使影像学诊断的发展深入到细胞生化代谢水平，成为我国医学临床诊断体部肿瘤的重要手段。本文针对磁共振波普分析在体部肿瘤中的应用进行研究，以期提高我国体部肿瘤的确诊率。

【关键词】 磁共振波普分析;体位肿瘤;应用研究

【中图分类号】 R445.2    【文献标识码】 A

1  磁共振波普分析的基本原理

当一个具有核磁共振现象的原子核在接受到一个90度的射频脉冲时，该原子核就会从Z轴自动旋转到X轴上，在停止脉冲后，该原子核就会以运动的方式回到原来的位置，这种现象被称之为弛豫，接受线圈在弛豫时间内会随着时间的变化，呈现出的信号逐渐衰减，最终经过傅立叶转换产生了按频率分布的函数图，即磁共振波普分析[1]。

2  磁共振波普分析的成像技术

生物化学分子中的原子核被电子包围后，在不同的化合物中，一种原子核在同一个静磁场中的共振频率也会不同，因此其在相应的磁共振波普分析上产生的共振峰的位置也就会不同，这种现象就是化学位移。化学位移的大小采用共振频率的百万分之一表示，磁共振波普分析图像中纵坐标代表代谢产物的信号强度，横坐标则表示共振峰的位置，在这一过程中需要注意的是波峰下的积分面积与共振核数目是成正比的。当应用磁共振波普分析活体时，会受到原子核自然风度、固有磁敏感性以及生物体内浓度的影响[2]。

3  磁共振波普分析在体位肿瘤中的应用研究

3.1  磁共振波普分析在前列腺癌中的应用  前列腺癌的诊断是我国影像学诊断的一个难点问题，临床医学研究发现采用直肠B超检测的漏诊率达8%-35%，而且检测出的阳性率准确性较低。采用CT检测前列腺癌也存在一定的难度，较多前列腺癌患者的病灶在CT检测下不能显示出明显的密度差异，增强CT扫描也不能取得十分准确的检测结果。磁共振波普分析的出现，有效提高了前列腺癌的诊断准确率，使前列腺癌的诊断重现生机。当应用磁共振波普分析诊断前列腺癌时，前列腺癌在磁共振波普分析上表现为较高的Cho峰，而具有特异性的枸橼酸钠峰则会明显降低，继而提高前列腺癌的正确诊断率，目前我国诊断前列腺癌最主要的方式就是磁共振波普分析[3]。某医院临床医学研究发现，48例前列腺癌患者中，有一部分患者具有特异抗原阳性，但其在MRI检测下则与其它患者无明显差异，而在磁共振波普分析下就会发现某部位存在波普异常的现象，由此可见磁共振波普分析能够在一定程度上弥补其它诊断手段存在的局限性。

3.2  磁共振波普分析在肝癌中的应用  磁共振波普分析在肝癌的检测中应用较少，这与肝脏受呼吸运动的影响直接相关。某医院采用MR系统检查患者的肝脏标本时发现，正常肝脏标本32例，肝硬化患者62例，肝癌患者19例，然后采用磁共振波普分析与组织学之间进行诊断相关性检验发现磁共振波普分析识别正常肝组织病变的准确率为100%，区分肝硬化与肝癌的准确率为93%[4]。有医学研究人员建立肝癌的动物模型并用磁共振波普分析进行长期跟踪监测，结果在跟踪的过程中发现肝癌病变的不同时期，肿瘤组织内的脂质会发生特异性的变化，肿瘤发生初期表现为甲酰基链与甲基氢链脂质升高，而在肿瘤晚期则表现为乙烯基链不饱和脂质酸明显升高，因此可以推断出磁共振波普分析的应用有助于患者癌细胞的诊断和扩散的观察。

3  讨论

查阅医学文献发现磁共振波普分析在肺部、肾脏以及脾脏肿瘤性病變中还没有得到普及应用，这主要是受活体呼吸运动的影响、条件的限制以及富含液体脏器强大水信号的影响和脏器周围脂肪的影响[5]。

总之，在医学临床中应用磁共振波普分析，对临床影像医学人员提出了更高的要求，在研究实践中不断了解磁共振波普分析的工作原理，并熟练掌握活体磁共振波普分析处理技术，对于推动磁共振波普分析的应用具有重要的推动作用。有利于我国医学临床对磁共振波普分析的统一认识和规范诊断使用标准，并可将其作为磁共振波普分析的发展方向。

参考文献

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[2] 许茜，李如迅，刘辉，田志辉，王亚宁，戴丽娟.磁共振弥散成像在体部肿瘤诊断中的应用[A].中国抗癌协会、中华医学会肿瘤学分会.第五届中国肿瘤学术大会暨第七届海峡两岸肿瘤学术会议、国际肿瘤细胞与基因治疗学会会议、第二届中日肿瘤介入治疗学术会议论文集[C].中国抗癌协会、中华医学会肿瘤学分会，2008，03（05）：124-128.

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