人文关怀护理在老年急性心肌梗死患者的应用

王晶

【摘   要】 目的  探讨人文关怀护理对老年急性心肌梗死患者治疗与康复的影响。方法  对2012年1月至2014年6月收治循环内科的220例老年急性心肌梗死患者实施人文关怀护理，将人文环境、人文语言和人性化管理融入老年急性心肌梗死患者的护理工作中，在治疗疾病的同时加强对老年患者的身心关怀。结果  人文关怀缩短了老年急性心肌梗死患者的治疗与康复时间，提高了老年患者对护理工作的满意率。结论  老年急性心肌梗死患者需要人文关怀护理，人文关怀护理对促进老年急性心肌梗死患者的治疗、提高生存质量具有重要意义。

【关键词】 老年人;急性心肌梗死;人文关怀;护理服务

【中图分类号】 R473.5    【文献标识码】 A

人文关怀护理，是指在护理人员在对患者进行护理过程中以人道主义的精神对患者的生命与健康、权力与需求、人格与尊严的真诚关怀和照护。即除了为患者提供必需的诊疗技术服务之外，还要为患者提供精神的、文化的、情感的服务，以满足患者的身心健康需求，体现对人的生命与身心健康的关爱[1]，是护士将获得的知识内化后，自觉地给予患者的情感付出[2]。对老年急性心肌梗死患者人文关怀显得尤为重要。我们通过三年来对老年急性心肌梗死患者在积极治疗和抢救的同时对老年患者实施身心关怀，加强人文护理工作，以促进老年患者的康复与治疗，减少并发症。现将我们对老年急性心肌梗死患者实施人文关怀护理的体会总结如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料  选择2011年1月—2014年6月入住我院的老年急性心肌梗死患者186例，男性109例，女性77例，年龄65-89岁，平均年龄76±3岁;其中前间壁25例，前壁梗死32例，前壁心梗合并心律失常35例，下壁梗死29例，下壁心梗合并心律失常11例，下壁合并右室心梗5例，广泛前壁32例，广泛前壁合并心力衰竭12例，广泛前壁合并心源性休克5例。

1.2  方法  对186例患者实施住院初期、住院中前期和出院前在进行疾病治疗的同时给予人文关怀护理，由责任护士根据每位患者的病情、年龄、心理状态分析及心理需求制订相应的人文关怀护理计划，各班护理人员按护理计划及目标实施护理措施。

2  结果

186例患者及家属经人文关怀护理后对所患疾病的原因及治疗配合有一定的了解，逐漸消除不良心理状态，配合医护人员的治疗与护理，促进了身心的康复。平均住院日22.5天，死亡12例。

2.1  护理体会

2.1.1  住院初期的护理  心理状态分析 老年急性心肌梗死患者由于突然发病，出现严重的疼痛和濒死感[3]，常产生极端的恐惧心理。加之入院初期对病室环境和治疗仪器的陌生，对自己疾病治疗缺乏信心。

2.1.2  制定人文关怀计划  责任护理在对老年患者进行心理状态分析的基础上，根据每位患者的个体差异制定出相应的人文关怀护理计划，各班护理人员按责任护士的护理计划去实施，责任护士每天评定人文关怀护理效果一次。

2.1.3  实施人文关怀  保持老年患者住院环境整洁、安全、舒适，及时了解患者的需求，尽最大努力满足患者的需求，使患者尽快消除恐惧心理。老年患者在发病及治疗过程中因疾病的进展迅速、并发症、病死率高等特点而产生恐惧和焦虑的心理反应[4]，患者迫切希望了解自己的病情，得到人的关心和帮助;

2.2  住院治疗过程中的人文关怀

2.2.1  全程护理  在患者绝对卧床休息期间，要做好监护生命体征等工作，及时观察并处理患者出现的异常情况。室内及床单位要清洁整齐，使病人感到舒适;询问病人的需要，及时给予解决，让患者感觉到似家一样的温暖，消除焦虑、陌生感。各班护士要特别注意老年患者的心理反应，做好观察记录，特殊情况在交接班时详细交接，保证老年患者得到关怀。操作过程中尽量减少病人的痛苦，和蔼可亲，体贴入微，增加对护理人员的信赖感。

2.2.2  家属配合  老年急性心肌梗死患者住院后都存在着非常复杂的心理活动，思念家人，护理人员在做好人文关怀的同时，与患者家属进行沟通，共同对患者进行精神安慰、生活关照，满足病人的生理、尽量需要。

2.3  出院指导  急性心肌梗死患者，出院后需要长时期的恢复阶段，做好出院指导时保证患者机体康复的重要环节，我们在对老年患者本人进行用药、饮食、活动、情绪等方面指导的同时，还需要对患者家属进行指导，在家属内为老年患者营造一个良好的、适宜的休养环境，在身心两方面给予人文关怀，促进老年急性心肌梗死患者早日康复。

3  结论

老年急性心肌梗死患者需要人文关怀护理，人文关怀护理可使患者能充分享有生命与健康、权力与需求、价格与尊严的真诚关怀与照护，体现了“以人为本，以人的健康为中心”的护理服务理念[5]。促进老年急性心肌梗死患者的治疗和提高生存质量。

参考文献

[1] 徐智宏.老年急性心肌梗死患者的临床特点及护理[J].中国实用医药，2010，5（15）：211-212.

[2] 魏如艳.老年急性心肌梗死患者发生便秘的护理[J].现代医药卫生，2009，25（2l）：3328.

[3] 赵洪波.急性心肌梗死行急诊冠脉介入治疗的护理[J].中国实用医药，2010，5（20）：194-195.

[4] 唐莼.老年急性心肌梗死患者的临床特点[J].中国医药指南，2010，8（14）：111-112.

[5] 邓迎春.老年急性心肌梗死病人的观察与护理[J].江西医药，2010，45（2）：176-178.