中药汤剂治疗慢性心衰的可行性及有效性分析

周海涛

摘要：目的：针对中药汤剂治疗男性心衰的可行性和有效性进行分析研究。方法：随机选择2013年5月-2014年5月期间，我院收治的心衰患者120例，作为本次研究的对象，将其平均分为对照组和实验组，常规西药治疗用于对照组患者，常规西药治疗加用中药汤剂治疗用于实验组，针对实验组、对照组患者的临床治疗有效率、不良反应发生情况进行分析对比。结果：实验组与对照组患者的临床治疗总有效率分别为96.67%、75.00%，经统计学比较P<0.05，具有统计学意义。实验组与对照组患者的不良反应发生率分别为3.33%、21.67%，经统计学比较P<0.05，具有统计学意义。结论：在慢性心衰治疗中，使用中药汤荆，可以将患者的临床治疗效果提升，降低不良反应的发生，改善患者的生活质量，安全性高，所以中药汤剂治疗慢性心衰效果好，具有可行性。

关键词：中药汤剂；慢性心衰；治疗效果

[中图分类号]R283 [文献标识码]A [文章编号]1672-8802（2015）02-0427-01

引言：在临床治疗中，慢性心衰属于常见的急危重症，也是心内科常见的多发病，慢性心衰是造成死亡的主要原因，当前随着人们年龄的增长，高血压等心血管疾病的发病率呈现增高的趋势，而心衰的发病率也呈现升高的趋势。当前在慢性心衰治疗中，中药被广泛的应用，为此本文针对中药汤剂治疗慢性心衰的可行性、有效性进行分析研究，具体结果如下：

1.资料和方法

1.1一般资料

随机选择2013年5月-2014年5月期间，我院收治的心衰患者120例，作为本次研究的对象，将其平均分为对照组和实验组。对照组男性34例，女性26例，年龄47-82岁，平均年龄为65.4±2.3岁。实验组男性35例，女性25例，年齡48-80岁，平均年龄为65.5±2.5岁。本次研究中的患者符合慢性心衰的临床诊断标准，两组患者的基本资料无显著差异，P>0.05，因此具有可比性。

1.2诊断标准

（1）有心衰症状、器质性心脏病等体征。（2）左心衰：心衰出现不同程度的呼吸困难，有咳嗽、咳血、疲倦、心慌等症状，左心扩大、肺部哕音等。（3）右心衰：食欲不振、恶性、呕吐等，肝脏肿大等。（4）全心衰：右心衰继发于左心衰，阵发性呼吸困难有所减轻。

1.3方法

本次研究中实验组与对照组患者均需要卧床休息，严重盐的摄入量。

对照组：对照组患者使用地高辛0.125mg-0.25mg/d，依那普利5mg-20mg/d，分2次服用，安体舒通20mg/d，倍他乐克6.25mg～12.5mg，2次/d。治疗时间1个月。

实验组：实验组患者在对照组患者治疗的基础上，加用中药汤剂进行治疗，中药汤剂的配方为：黄芪30g、知母10g、桔梗8g、柴胡8g、党参20g、山萸肉30g、升麻10g、当归30g、丹参30g、麦冬15g、五味子15g、甘草30g、车前子25g、郁金15g。每天一剂，水煎服用，早晚服用，治疗时间1个月。

1.4观察指标以及疗效标准

针对实验组与对照组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况进行比较分析，其中治疗效果评价标准为：显效：心衰完全缓解，心脏功能改善程度>2级；有效：心衰部分缓解，心脏功能改善程度1级，临床症状减轻，有心衰症状；无效：心脏功能改善程度<1级，而且临床症状没有发生明显的变化，甚至病情恶化。

1.5统计学处理

使用SPSS16.0统计学软件，对本次研究中涉及到的数据进行分析处理，计数资料采用X2检验，若P<0.05，则具有统计学意义。

2.结果

2.1临床治疗效果分析

实验组患者的临床治疗有效率与对照组患者的临床治疗有效率有显著差异，且实验组的治疗效果优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。具体结果如下表：

2.2不良反应发生情况分析

对照组患者的不良反应有胃肠道反应4例，咳嗽2例，胃痛1例，头晕4例，皮疹2例，总发生率为21.67&（13/60），实验组患者中有2例出现了头晕，所以不良反应发生率为3.33%（2/60）。针对实验组与对照组两组患者的临床不良反应发生率进行统计学分析比较，结果P<0.05，所以两组患者的不良反应发生率具有统计学意义。

3.讨论

慢性心衰是临床治疗中，较为常见的心血管疾病，也是多发病，慢性心衰主要表现为慢性心功能不全，分为左心衰、右心衰、全心衰。左心衰的临床表现为咳嗽、乏力、嗜睡、肺循环淤血、心排血量降低等，右心衰的临床表现为食欲减退、肝区疼痛、肝脏肿大、颈静脉充盈、水肿等，全心衰则同时具有左心衰和右心衰的临床症状。

从中医学角度进行分析，心衰属于惊悸、怔忡、水肿等范畴，心衰患者大多为长期心病，造成心脏疲劳，使得脏腑气血阴虚功能失调。使用中药治疗，重在调理，改善患者的心肌代谢、正气补气等。

当前在慢性心衰治疗中，西药治疗患者产生的不良反应较多，随着对心衰的研究，中药治疗被广泛的在心衰治疗中得到应用。本文针对中药汤剂治疗慢性心衰的可行性和有效性进行分析研究，结果中药汤剂治疗组患者与西药常规治疗组患者的临床治疗有效率分别为96.67%、75.00%，而且中药治疗组的患者不良反应发生率少。结果证明中药汤剂在慢性心衰治疗中效果显著，安全性较高。

中药汤剂中的黄芪、当归、丹参等中药，可以补气、正气、益气、活血、化瘀、利水、强心、养血、活血等，中药汤剂药性温和，可以起到西药治疗中的扩血管、抗凝等治疗，患者产生的不良反应小，可以长期服用，通过本次研究证明，中药汤剂在慢性心衰治疗中，安全性高，治疗效果好，具有可行性。