住院药房麻醉药品跟踪管理中的问题与对策研究

童玲

摘要：滥用麻醉药品会给社会、家庭及个人带来非常严重的危害，为了避免滥用现象的发生，则科研机构及医疗机构必须做好相应的管理工作。住院药房是管理麻醉药品的重要部门，本文分析了住院药房中麻醉药品跟踪管理工作存在的问题，并在此基础上探讨了相应的解决对策，包括强化麻醉药品领取的规范化管理，做好处方审核及药品发放管理工作及加强麻醉药品监督检查。

关键词：跟踪管理；麻醉药品；住院药房

[中图分类号]R971+.2 [文献标识码]A [文章编号]1672-8602（2015）02-0544-01

麻醉药品可对人体的中枢神经产生麻醉作用，在临床中已经得到了广泛应用，但如不合理应用、滥用或连续使用过量麻醉药品，则可能产生依赖性，在实施手术的过程中如没有做到合理使用麻醉药品，还可能给患者的生命造成威胁。管理好麻醉药品是确保合理用药的基本前提。本文分析了住院药房中麻醉药品的跟踪管理问题及相应的对策，旨在提高药房管理水平。

1.麻醉药品跟踪管理中存在的问题

住院药房中的麻醉药品跟踪管理指的是从麻醉药品进入药房药库开始直至药品被使用结束所开展的全过程跟踪管理工作，跟踪管理的具体内容如下：首先是麻醉药品入账管理，入账后由药房负责保管及调剂，在对麻醉药品进行调剂后退回部分空安瓿，随后登记好空安瓿，并申请销毁安瓿。在完成麻醉药品调剂工作后，需开展麻醉药品的配药工作，配好麻醉药品并让患者使用后需要及时回收空安瓿，回收空瓶后进行登记，并申请销毁。在麻醉药品的跟踪管理工作中存在的问题如下：取药不规范、没有严格按照要求审核麻醉药品的处方、在使用药品后没有及时记录或处理剩余药液，安瓿没有及时退回，跟踪监督检查工作无法起到强化药品管理的作用等。在麻醉药品的跟踪管理工作中存在以上问题，不但会影响药房药品的正常使用，同时还会影响药品管理工作，增加药品管理成本。因此要针对跟踪管理工作中存在的问题采用针对性的管理对策，以避免药房中的麻醉药品被非法使用。

2.住院药房麻醉药品跟踪管理对策分析

2.1强化麻醉药品领取的规范化管理

对于住院药房中剩余量不多的麻醉药品，则主管药师应及时到药品仓库中领取。在领取麻醉药品前主管药师应先取出中转柜紧缺药品处方，随后共同统计值班柜所提供的处方，明确处方中的麻醉药品后便可以通过管理系统向仓库管理人员提出申请，在仓库药师收到申请并确认处方无误后才能同意领药。仓库管理人员将麻醉药品交给药师之前，应要求药师提供相应的药品处方，如需要领取贴剂或针剂，则需要提供回收贴及空安瓿。为了规范领取贴剂与针剂，则仓库管理人员还应对贴剂及安瓿的批号进行逐一核对，在核对并确认没有出现错误时便可以登记好相关信息，随后按照登记的信息将药品交给药房主管药师，药房药师要认真核对领取到的药品，确认无误后方可签字。将麻醉药品领回住院药房后，及时放人中转柜，并盘点及登记好中转柜中的药品，以免出现领取差错问题。

2.2做好处方审核及药品发放管理工作

为了避免出现麻醉药品发放差错，则应做好药品处方审核工作。首先，应查看药品处方是否为麻醉处方，药品处方的开具医生是否有相应的资格，随后应查看处方中患者的信息资料是否存在缺失问题；如向代办人发放麻醉药品，则应要求代办人填写相关资料。其次，应审核处方中书写的药品名称及剂量等是否规范，麻醉药品使用的天数是否符合相关要求等，如需要发放芬太尼透皮贴剂等贴剂类麻醉药品，则应回收旧贴，同时记录好回收贴数。在实际工作中应严格按照以上两个步骤进行审方后才能开始调剂药品。麻醉药品的调剂工作应在收到处方的当天完成，在调剂后可将药品取出，并做好登记。取出药品后，不仅要登记数量，同时还需注明批号，随后按照时间顺序编好处方序号，以备查证。将麻醉药品调剂好之后应在专用窗口发放给患者或护士，同时告知不要扔掉贴剂，下一次取药时需要回收。此外，患者取药之后需签字确认，在必要的情况下可要求患者提供身份证号，以保证药品调剂及发放工作的顺利完成。

2.3加强麻醉药品监督检查

监督检查是住院药房中麻醉药品跟踪管理工作的重要组成部分，为了强化监督检查工作，则可以采用以下对策。由于临床病区是麻醉药品使用的主要场所，因此药师难以做到有效监查，针对以上问题，应要求临床病区中的医护人员做好相应的登记工作，登记的内容包括麻醉操作人员、药品使用剂量及患者的相关信息等。需要注意的是丢弃剩余麻醉药液时应有在场证明人，同时注明丢弃的药液，证明人需要在登记表中签字确认。另一方面，药师应积极向住院部医护人员宣传退回安瓿的重要性，避免出现空安瓿漏退的问题。在完成药品调剂工作后，应及时登记空安瓿的回收信息，同时要求退回人在登记册中签字。在领药前需退回空安瓿，如沒有及时退回空安瓿，应及时联系领药人员，并追究责任。此外，应注意全面跟踪检查麻醉药品使用路径，将口头询问与书面记录检查两种方法结合起来，并保证监督检查方法的系统性及全面性。

3.结束语

综上所述，有效管理麻醉药品是住院药房的重要职责，强化跟踪管理则是保证麻醉药品得到规范化使用及杜绝麻醉药品滥用的基本措施。因此必须充分重视跟踪管理住院药房中的麻醉药品。