医学生人文观培育问题研究

丛 娜 ， 于泉蛟

医学生人文观培育问题研究

丛 娜 ， 于泉蛟

人文观是医学生人文素养培育的核心内容，能够使医学生在属人的层次上形成对人的根本观点、根本看法，同时真正理解人文可以文人，是使医学生成人的根本途径。为此，侧重于医学生人文基础知识的培育，在此基础上形成对人文的不懈反思与建构，是构筑医学生人文观的关键要点。

医学生；人文观；培育

医学需要人文，甚至可以说，医学本身就是人文的、属人的，就富有深厚的人文精神。所以，对医学生的培养，人文精神是题中应有之义。但是，人文精神又包含着丰富的内容，体现为多个方面，思想的、道德的、文化的、价值取向的，等等，这里就涉及如何整体、深刻和有效地培育医学生的人文精神的问题。因此，首先应该树立一个正确、坚实、根本的人文观，即首先形成一个对人文的根本观点、根本看法，并在此基础之上逐步丰富、扩展医学生的人文精神，这是构筑医学生人文素养的重要前提与基础。

一、医学生人文观的内涵

人文，从广义上来说，是人的文化、文明，即人类创造的、体现人类特质的物质方面、精神方面的成果；而从狭义上来说，主要是指人类的精神文明，侧重于人的内在的、思想的、精神的气质、涵养、水准等。无论是从广义还是从狭义的角度，人文，最根本的特征在于属人、文人。

属人，意味着人文是人自身创造的，具有人为的特征，是人通过自身的实践活动，在改造对象化世界的过程中，反过来积淀于人类自身之中的，体现人类自身本质、特质的东西。人，是一种对象化的物种，不仅能够以外在的事物作为自己的对象，而且更在于把外在的事物对象化于自身，把对象化进行内化，变成属人的、人化的对象。同时，人之与动物最根本的区别在于，人类能够对象化、内化本身作为自己的对象，即人能够以自身为对象，在不断的对象化(外化)与内化的过程中，表征和确认着自身的本质。马克思对此曾深刻地指出：“动物和自己的生命活动是直接同一的。动物不把自己同自己的生命活动区别开来。它就是自己的生命活动。人则使自己的生命活动本身变成自己意志的和自己意识的对象。他具有有意识的生命活动。这不是人与之直接融为一体的那种规定性。有意识的生命活动把人同动物的生命活动直接区别开来……就是说，他自己的生活对他来说是对象。仅仅由于这一点，他的活动才是自由的活动。”所以，人之人，更在于人能够属人的、人为的、自我觉解地认识人、把握人，以有意识、深刻地、理性地把握人自身的本质。人文，最根本的特征在于形成对人自身的属人性把握。医学生学医，不仅直接意义上是了解、认识人的自身生理机体，而且更在于从整体上、从根本上，特别是从人文上，去把握人、认识人，形成对人的正确、深刻、坚定的人观，即在世界观、人生观、价值观的高度上，形成对人是人的最高、最深、最终极的看法、观点，唯有如此，才能够最终、始终支撑医学生的医学学习与实践。

文人，意味着以文化人、以文塑人、以文成人，即人类正是靠着人文的东西，才最终从动物界中挣脱出来，从大自然界中独立出来，成为一个非常特殊、非常“自我”的独特物种。因为，通过人文、思想、文化、道德、宗教、哲学等，人类自身才能够做到认识自我、把握自我，“我已经寻找过我自己”，明确“我是谁”，“我应该做什么”，“我究竟应该怎样去做”。当人类能够通过人文的东西去认识自我、把握自己的时候，人类才能够真正树立人的观点、形成人的意识、建构人的世界，才不至于丧心病狂、失去人性、懈怠生命，做出反人类的、惨绝人寰的、丧失人性的罪行。所以，人文，对于人类自身太重要了，她是人类的头脑，是人类的灵魂，是人类的本质。一个没有人文素养的人，在某种程度上，甚或说在很大程度上，他已不是人，不具备人的属性，不配做人，枉披人皮。而要想成为人，必须人文，通过属于人类文化、文明、思想、精神、内涵性的东西，才能够化人、塑人、成人。卢梭指出：“人类的一切知识中最有用、但最不完善的知识就是关于人的知识。”首先，人从呱呱坠地，先天本身并不具备人文的知识，需要漫长的后天培育；其次，即便经历了后天的教育、训练、增添，囿于分工、生存，以及来自家庭、社会、体制等各方面的因素，也不一定就具有丰富的、完善的人文素养。所以，人总是处于成人的路程中，需要坚定地、不懈地、永不停息地走在成人的路程中。目前，医学各专业课程十分繁重，医学生疲于医学专业的学习，很少有时间、有精力去接受人文知识，医学人文课程在很大程度上也被忽略、被边缘化了。这是典型的科学理性主义的教育，而不是人文的、以人为本的教育，医学教育需要回归人性、体现人文，真正培育出具有人文素养的优秀医学生。

二、医学生人文观培育的对策

(一)奠定基本的人文知识基础

医学生人文观的培育，前提和基础是基本人文知识的充实与奠定，在掌握大量人文基本知识的基础之上，医学生才能够形成丰富、坚定、高尚的人文观。具体而言，应从以下两个层次上去予以奠定。

首先是尽可能多地传授人文基本的学科知识，比如伦理、法律、管理、历史、政治、哲学等等。尽可能多，主要是指打开医学生的人文视域，从各个学科的角度，去最大限度地充实医学生的人文知识。实质来说，人文永远是一个庞大的整体，包含极其丰富的内涵，凡是涉及人的方方面面，都具有人文的属性和内涵。因此，尽可能多的传授人文知识，从多学科的角度去予以培育，是奠定医学生人文观的重要前提和基础。当医学生对多门人文学科有了大致、总体了解时，便会在其头脑中形成最初的人文知识框架。

其次是在此基础上，侧重于各人文学科基本的、主要的人文知识、原理、方法、价值取向等的讲解与传授，也即各人文学科中的基本实质、理论精华、精神理念等。一方面是不可能各人文学科都大量的讲授，因为医学专业本身十分高、精、专，医学生需要大量的时间和精力去攻克，相应地也就不宜像文科院校那样全面而大量的讲授；另一方面，则是贵在精华，把各人文学科所体现出来的最基本的知识、原理、要点、规律、精神实质等讲解清楚，使医学生把握各人文学科的内在精华。人文知识的学习还要与医学专业紧密结合，使建立在医学专业基础上的人文知识传授，和人文知识内涵下的医学专业学习，二者有机结合，共同构筑医学生基本的人文观。当医学生了解了各门人文学科的精神实质时，便会在其头脑中形成基本的人文观架构。

(二)建构人文的反思与追求

医学生人文观的培育，基本的人文知识仅仅是必要的前提和基础，而在此基础上的自我反思与追求，则是最终形成一定人文观的重要支撑。也即，唯有医学生自我发挥主体性，学会自我的反思与追求，在自我思想的深处形成对人文的分析、处理、建构时，才可以标志医学生最终形成了一定的人文观。具体而言，在医学生人文观培育的过程中，应侧重如下要点。

一是侧重医学生自我觉解、形成自我意识，学会自我反思，进入哲学形而上的思维。在医学生掌握基本人文知识的基础上，贵在进一步激发医学生对人文知识的怀疑、否定、批判，进行不懈的反思，形成对人文知识的“活”的理解。人文不同于自然科学，人文在很大程度上是基本的精神、理念、价值取向等的形成与建构，不可能进行填鸭式的教学，只允许活学与活用，不断地充实与完善。为此，就需要自我觉解，形成自我意识，学会反思。黑格尔指出，哲学思维贵在“以思想的本身为内容，力求思想自觉为思想”。人文之所是人文，只有自我主动地去反思，经过反思的过滤作用内化于自我思想的深处时，才是真正意义上形成人文素养，并且是真实意义上形成了一定的人文观。

二是侧重于医学生不懈的追求、探究，形成远慕的心态，高尚的追求。人文绝对不是固定的、凝固的，而是活的、指向未来、启迪人生的。对医学生人文素养的培育，人文观的建构，贵在使医学生形成对未来人生的求索与探究。冯友兰先生指出：“人与其他动物的不同，在于人做某事时，他了解他在做什么，并且自觉地在做。正是这种觉解，使他正在做的对于他有了意义。他做各种事，有各种意义，各种意义合成一个整体，就构成了他的人生境界。”医学生在低头学习医学专业课时，更应该抬头看一看医学的未来指向，更应该求索医学专业学习的目的和意义，以及最终作为一名医务人员的崇高的地位和价值。无论是中国古代的“修身、齐家、治国、平天下”，还是目前的“中国梦、社会主义核心价值观”，以及马克思未来的“自由人的联合体”，等等，都标识了人应该有一个崇高的价值追求、不懈奋斗的精神理念。当我们给予医学生的是理念、是心态、是追求时，那么，就会构筑医学生一生一世的求索，无论遇到什么困难、挑战，都会践行医学的誓言，都会对人、对自身、对社会有一个心安理得的心态。这是医学生人文观形成的根本标志。

总之，医学生人文素养的培育，核心是人文观的形成与建构，在人文观的高度上使医学生形成对人文的根本观点与根本看法，是医学生人文素质教育取得实际效果的根本。

学生在具体的实践中了解不同的思想、观念和文化可能引起的碰撞，也让他们在交往中逐渐学会相互尊重和平等对待，建立深厚的友谊，为他们将来在“一带一路”建设中发挥作用提供便利。

(六)对学生进行人生观、价值观教育，提高他们追求人生理想的紧迫感。

高校可以通过系列讲座的形式，对学生进行人生观、价值观教育，提高他们追求人生理想的紧迫感，让他们知道要想实现自己的人生理想，必须要珍惜时间，从现在做起，养成惜时的好习惯。

总之，高校理工科学生既要具备扎实的专业基础知识和技能，也要具备以上的人文素养，才能适应我国“一带一路”建设对人才的需要。

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责任编辑：丁金荣

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丛娜/大连医科大学人文与社会科学学院在读硕士(辽宁大连116044)；于泉蛟/ 大连医科大学人文与社会科学学院副教授(辽宁大连116044)。