护生护理软技能在专业课程中的培养

刘　琳， 孙瑞婧



护生护理软技能在专业课程中的培养

刘琳， 孙瑞婧

(河南医学高等专科学校，郑州 451191)

[关键词]护生;护理软技能;护理专业课程

随着护理学科的发展，在“以人为中心”的整体护理理念指导下，护理人员的认知能力、沟通表达、组织协调等软技能水平直接关系到岗位胜任力及护理服务质量，因而越来越受到重视。在护理专业课程教学中融入护理软技能的培养可以帮助护生更好地理解服务对象，优化工作方法，从而提高护生的岗位胜任能力，有利于护生的专业成长和发展。

1护理软技能

软技能又被称为非技术技能，是相对于硬技能提出的概念，是个人内在的和人际间、促进技术技能和知识应用的工作技能[1]。护理软技能是指在护理工作中，促进专业知识和技术技能得到更好应用的个人内在品质和人际间的交往技能、管理技能，即个人技能和社会技能，是与护理专业操作技能相对的概念[2]。护理软技能的构成涉及护理学、管理学、心理学、社会学、伦理学等诸多领域的知识运用，是多维度的。

Corning[3]通过对护理领导能力的研究提出了最重要的十种软技能：员工培训、团队合作、自我管理、人际交往技能、共情、适应性、决策、管理、预见性和协商。付艳芬[4]在护理软技能构成体系的研究中界定软技能包括沟通技能、管理技能、人际关系技能、自我管理技能、政治技能和认知技能。刘骙骙[5]的研究中认为护理本科生软技能特征包含团队合作、人际沟通与协调能力、评判性思维、自主学习与终身学习、法律意识、慎独修养、职业道德、自我管理、观察力、应变能力、适应能力、创新意识、职业角色意识、自信心。以上研究结果可以看出软技能是相对于专业技术能力的一种隐性的能力，与人文素养相互呼应。

2护理软技能的培养现状

2.1护理软技能的重视程度护理软技能对促进专业操作技能的顺利进行有着非常重要的作用。护生所表现出来的社会适应能力较弱、自信力不足、理解沟通和管理类能力缺乏等软技能问题，是护生履职和发展受阻的深层原因[6]。因此加强高校护理专业学生的软技能教育尤为重要。目前我国护理本科教育与专科教育都开设有护理软技能相关课程，但护理本科比护理专科的软技能教育课程设置更全面[7]。我国高职院校长期注重学生专业知识的传授和操作技能的培训，对软技能培养重视不够，致使学生的软技能普遍缺乏[8]。蔡季秋等[9]对2 048位高职护生调查显示在校护生护理软技能水平低于平均水平。李燕玲等[10]对316名实习护生的调查显示随着学历的提高，护理软技能得分呈上升趋势。提示高职护生的护理软技能水平有待提高。

李潘等[11]通过对311名实习护生调查显示护生的软技能中组织管理技能纬度得分最低。涂丽霞等[12]对281名高职毕业护生的核心胜任力进行调查结果显示高职护生毕业时核心胜任力不够理想，特别在评判性思维、人际沟通与协调能力、抗压能力、爱心和同情心等方面要注意加强培养。在临床护理工作中，越来越多的护理管理者发现，一些护理专业知识技能十分优秀的护士，由于沟通、合作、表达、关注倾听等软技能不足，并不能很好地胜任护理工作[13]。由此可见，护生软技能水平直接影响其就业竞争力和岗位胜任力。

2.2护理软技能的培养形式①课程开设的主要形式是选修课和必修课。各院校对软技能必修课程设置较一致，包括思想道德修养与法律基础、马克思主义基本原理、护理心理学、护理伦理学、人际沟通与护理礼仪、护理管理学等，选修课呈多元化趋势[13]。但存在思想政治、外语等基础人文社科课程比例大，医学与法学、卫生与经济综合人文社科课程比例小，应用性医学人文课程少见的问题[14]。另有学者的调查研究[15]显示教师和学生模式单一、学生没有兴趣是主要的影响因素。②渗透式教学：张文婷等[16]在基础护理实验课护理技术操作中运用高仿真病例，有效提高护生的护理软技能水平。邓辉等[17]在对护生的急救护理实践教学中进行护理软技能培训后，发现经过护理软技能培训的护生在进入医院实习后患者对护生的满意度和临床带教老师对护生的评价得分均高于采用传统教学法的护生(P<0.05)，表明专业课程中融入护理软技能培训可有效提高护生综合素质。③课外活动：通过社团、青年志愿者等社会实践培训提升护生的沟通能力、团结协作能力、创新能力。有研究表明学生在校是否担任干部、是否参加各类活动、是否参加竞赛以及是否获奖等是影响护生护理软技能水平的主要因素(均P<0.05)[9]。④临床见习和实习：崔屹[18]通过对实习护生进行护理软技能培训结果显示实验组护生的综合测评成绩和病人对护生的满意度高于对照组(P<0.05)，护生差错、投诉发生率低于对照组(P<0.05)，提示护理软技能培训能有效提高护生综合素质，提高病人对护生的满意度。这与应燕萍等[19]的研究结果相同。

3护理专业课程教学中护理软技能的培养对策

针对目前教学计划中专业课程所占课时比例较高的情况，护理教育者不能把护理软技能的提高全寄托在开设几门课程、只在某一阶段强调或部分教师重视，软技能的培养如果不与专业课程的教学结合起来就难以深入，也难以持久。同时还会延长护生进入临床实习的适应期，加重临床护理带教老师的负担。尤其是高职高专护生在校学习时间有限，要想在短短两年时间内实现相应技能的提升，护理软技能的培养应有计划地贯穿护理人才培养全过程, 将软技能训练渗透到所有的专业教育课程里，增加护理软技能教育内涵。

3.1提高师资队伍护理软技能培养意识和能力师资队伍中教师对护理软技能相关知识的认知水平和软技能应用水平参差不齐将直接影响育人质量。因此，可以通过导师制、外出进修、校内集体备课、跟班听课等途径提升护理专业教师的软技能理论知识及教学技能，并注重培训效果测评。

3.2运用多种教学方法护理专业教师在教学中要运用多种教学方法与手段相结合的教学方式，有意识的培养学生的护理软技能。①利用案例教学法、PBL教学法、高仿真模拟教学等引导护生运用所学知识分析判断疾病的发生发展过程及护理要点，在各项护理操作中除掌握本项操作的目的、方法外还要思考每步操作的理论依据，以提高护生分析、解决问题能力和评判性思维能力。②小组学习法、合作学习法、同伴辅导辅助教学法等可以较好培养学生团结合作精神和人际沟通能力。③运用角色扮演法、实践反思讨论法等帮助护生养成对自己认知和思维活动过程自觉反思、调控的能力和习惯；学会了解病人的情感和需要，反省自己的情感和态度，逐步确立正确的学科价值观，提高护生的伦理道德修养。④在实训课教学中实行分组练习，自行管理。在学习操作技能之余参与实训室物品设备的管理和交接，提高学生组织管理能力，增强责任心。

护理软技能是除技术性技能外护士应具备的关键技能，是护士综合素质的重要组成部分。为适应现代护理岗位需求，在护理职业教育中应注重护生护理软技能的培养。通过在护理专业课程中针对护理专业特点而融入软技能的培养，逐步实现学习情境与实际工作任务对接、教学内容与岗位需求对接、硬技能与软技能的对接，为护生今后的职业发展打下良好基础，也为提高护理队伍整体质量提供保障。

参考文献：

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[责任编校：李振江]

[中图分类号]R 471

[文献标识码]B

[文章编号]1008-9276(2015)06-0782-03

作者简介：刘琳(1983-)，女，河南省孟津县人，硕士，讲师，从事护理学教学与科研工作。

收稿日期：2015-01-19