绘画测验在高校心理健康教育中的应用

张 甜

（南京艺术学院 心理健康教育指导中心，江苏 南京 210013）

绘画测验在高校心理健康教育中的应用

张 甜

（南京艺术学院 心理健康教育指导中心，江苏 南京 210013）

绘画测验属于艺术治疗的一种，它以大脑偏侧化理论和精神分析流派的投射理论为基础，越来越多的应用于心理咨询与治疗中。本文从绘画测验的理论及现有应用领域的分析出发，探讨绘画测验在高校心理健康教育工作中的应用范围，并对绘画测验应用的优势和问题进行展望。

绘画测验；心理健康教育；评估；治疗

一、绘画测验的理论基础

艺术疗法是将艺术作为一种评估或治疗手段，以心理学相关理论和艺术理论为基础，通过治疗师、艺术作品和来访者三者之间的交互作用，从而评估和促进来访者心理健康水平的一种方法。绘画测验是艺术治疗的一种，它隶属于心理评估方法中常用的投射测验[1]。绘画测验的假设是，来访者可以把个人的人格、情感、行为、心理健康等通过绘画作品投射出来。英国艺术治疗师协会认为，绘画测验的目标是促使象征性语言的发生，探索人类潜意识中的情绪、感受等，并把它们整合到人格里，最终产生治疗性的效果。在绘画测验中，咨询师关注的重点不是绘画作品的美学特征，而是专注于绘画治疗的过程，即来访者的绘画及神入过程，来访者对于作品的感知以及他们与咨询师分享这一过程的可能性[2]。

绘画测验所依据的心理学理论基础主要有大脑偏侧化理论以及精神分析流派的投射理论。神经生理学家 Sperry通过裂脑实验证实了大脑两半球分工的不同，大脑左半球主管抽象思维、逻辑分析，大脑右半球则主管图像性思维、知觉、空间定位等[3]。按照他的理论，绘画作为一种图像性的艺术形式，属于大脑右半球所控制。同时，对精神分裂症患者的大脑右侧化损害研究表明，他们情感活动异常，主要是负性情感的体验，那么大脑右半球功能的损害会影响人的情绪机能。这说明绘画、情绪等心理机能同属大脑右半球所掌控。由此，一些研究者认为以语言为中介的心理咨询与治疗在处理非理性认知或信念所造成的心理障碍或疾病时有效，但在处理创伤、情绪障碍等以情绪困扰为主的心理问题时则疗效不佳，而绘画测验等艺术治疗的形式恰恰长于这个方面。

绘画可作为表达自我的一种工具，可以通过非语言来表达自我潜意识的内容，因此绘画可作为心理投射的一种技术。罗夏墨迹测试、主题统觉测试等心理投射测验已经被证明是有效、科学的，并已广泛作为心理咨询和治疗的工具，因此绘画类测验也应该具有此功能[4]。同时，绘画测验过程包括心理治疗与创造两个平行的过程。除了心理治疗之外，创造过程也为患者提供一种看待自己所面临问题的新方式。

二、绘画测验的施测方式及当前应用领域

（一）施测方式

绘画测验的种类一般包括规定内容的绘画和自由绘画两大类。规定内容的绘画，也叫结构式的绘画，是当前应用及研究较多的一类，如画人测验、画树测验、H-T-P测验、钟表镜画测验、动态家族画等。自由绘画，又叫非结构式绘画，一般包括自由涂鸦、自发绘画等，此类绘画的应用较少。

在进行绘画测验前，施测者需要准备的有纸、笔（铅笔、彩笔、颜料）等工具；实施测验时，一般有标准化的指导语，同时部分测验还需要咨询师对来访者绘画内容、顺序、时间等绘画过程以及来访者作画时的情绪、行为等个人反应进行观察记录；绘画结束后，一般还有咨询师对绘画的提问、访谈、解释以及来访者对绘画的解读及体验等。绘画测验的施测方式一般以咨询师和来访者一对一的个体施测为主，对于部分已有标准流程、相对结构化的绘画测验，也可推广为集体施测，如SHTP（统合型房树人测验）。

（二）用途

1.评估功能

绘画测验的评估作用，一般通过对来访者的绘画作品进行解读，通过对来访者内心思维活动、情感体验等进行解读，评估出来访者的心理健康状况。绘画测验作为一种评估手段，一般通过画面的具象、大小、颜色、绘画顺序等分析来解读来访者心理状况。当前，绘画测验的评估功能较多的运用于对心理健康状况和精神健康状况的筛查，精神科、心理科门诊心理诊断以及对部分来访者人格方面信息的评估中。如斯尔文开发出刺激绘画评估技术和画故事测验，用来鉴别儿童抑郁症、攻击性等；刘中华使用绘画测验来评估留守儿童的心理健康水平等[5]。

2.治疗功能

在绘画测验的治疗功能上，研究者们有两种观点：Margaret Naumburg认为，绘画是无意识的窗口，通过解释绘画的象征意义、倾听来访者的自我解读，治疗师可以把绘画当作媒介对来访者进行心理分析，绘画测验与治疗的重点是对作品进行解读[6]；而另有学者认为绘画创作本身就是治疗, 绘画这种艺术创作形式让来访者重新体验冲突，通过升华作用使心理冲突得到疏导和解决[7]。当前，绘画测验的治疗功能常用于调解各类不良关系如不良亲子关系、不良夫妻关系，解决来访者情绪问题以及治疗和矫正青少年的心理和行为问题等。

（三）绘画测验当前的应用领域

在以往学者的研究中，绘画测验主要应用于对神经症的评估与治疗、对情绪障碍的治疗、对精神分裂的辅助诊断以及在危机干预中的运用。如陈侃在其硕士论文中考察了绘画测验在神经症上的诊断作用，确定了在房树人测验中反映心理疾病的170个绘画特征[8]；邱鸿钟等检验了抑郁症病人房树人测验绘画特征与明尼苏达多项人格测验的相关性[9]；潘润德采用房树人绘画测验对情绪障碍中的学生进行治疗发现，绘画测验可以更好地了解来访者情绪冲突的原因，促进心理咨询效果[10]；谢丽亚等在对精神分裂症患者的绘画测验中发现，病人的特殊绘画特征如透明化、歪曲、裸体等项目对精神分裂具有辅助诊断意义[11]；王求是等运用访谈、绘画测验对自杀未遂者儿时创伤和自我概念进行分析，发现自杀未遂者绘画中的部分特征投射出其内心的创伤等[12]。

三、绘画测验在高校心理健康教育中的应用

1.心理普查

心理普查是学校心理健康教育工作的第一环。在对大学新生进行心理普查时，绘画测验可与自陈式问卷结合使用，如在进行新生UPI量表测试的同时采用自画像、树木图、房树人绘画测试等。与单纯进行量表类测试相比，这样做的好处在于：由于绘画测验属于投射类测验，测验目的具有隐蔽性，在一定程度上可以消除学生的防御心理，从而使学生不受明显的语言暗示和结构限制，真实的自我与真实的内心冲突更容易表现出来，从而筛查出心理健康状况不良的个体。张燕使用房树人测验和SCL-90量表对280大学新生进行心理普查，发现在一定的筛选标准下，房树人测验与SCL-90量表在大学生心理测试与筛查中作用基本相当，且房树人测验对A类人群的检出率更高[13]。

2.心理约谈

绘画测验也可用于心理健康普测后心理问题学生的约谈中。心理约谈的来访者在某种程度上属于“被动来访”，他们中的阻抗表现得较为突出，同时由于约谈时间的限制，咨询师需要在极短的时间内进行心理问题的进一步筛查，并对来访者做出初步判断[14]。在当前各高校的约谈实践中，语言咨询这种技术手段很难在短时间内达到很好效果。在约谈中使用绘画测验，一方面可以很好地克服学生的戒备心理与阻抗，解决部分学生由于不善言辞造成的语言贫乏或表达问题；另一方面，通过来访者绘画测验后对作品的解读与分析，学生不同心理问题在绘画中的不同表现也可以使来访者的问题更加明晰化，咨询师可以更快地进入来访者问题，效率较高。

3.心理咨询

学校心理咨询中一项非常重要的工作就是要判定来访者的问题是不是心理咨询的工作范围，这需要通过各种途径搜集来访者的有关资料和信息，根据资料以及咨询师的技术和经验来对求助者的问题做出诊断，进而确定是否能提供心理学上的帮助。日常咨询中，在通过交谈、量表测验等无法获取足够的信息时，适时引入绘画测验，可以收集更多来访者信息，有利于对来访者情况的客观评估。另外，绘画测验带有一定的游戏性和娱乐性，在咨询初期使用，可有效缓解学生咨询时的焦虑、紧张等情绪状态，有利于咨访双方良好咨询关系的建立。

4.团体辅导

高校心理健康教育应该是面向全体，关注个别的教育，绝大多数学生面临的心理问题往往是发展性的，是成长中不可避免的矛盾[15]。团体辅导则是进行发展性心理健康教育的有效手段。团体辅导是根据问题相似或来访者自发的咨访工作小组组成，通过咨询师的引导、小组内共同商讨等形式，解决组内成员共同的发展问题或心理困扰。在团体辅导中，具有较强游戏性的绘画测验的运用能激起团体成员的参与热情与兴趣，绘画中的分享更能激起团体成员的内心共鸣，促进来访者在较短时间内建立信任关系，促进自我暴露、自我表达、自我反思和自我意识，进而通过咨询师的引导与解读，能帮助学生更好地“自醒”与“自知”，促进身心和谐发展。

5.心理危机评估与干预

已有的研究证明，绘画测验处理情绪冲突、创伤、丧失有很好的疗效，绘画心理干预还可使心理障碍患者的自我形象、自尊或自我概念、社交技能等得到提高。在心理危机评估与干预中，阻抗是一种常见精神防御现象，主要是由于危机群体为了自我保护所表现出来的对自我暴露与自我改变的抵抗，如他们常用沉默寡言、健忘、顺从等方式来阻抗。咨询师如果对阻抗置之不理，或处理不当，那么危机干预的进展和效果将受到影响。在学校心理危机干预的工作实际中，由于绘画的游戏性、趣味性，其作为一种不具威胁性的手段，在某种程度上能降低来访者的焦虑，调动来访者的积极性与探索未知的欲望，减小或者消除阻抗给危机干预带来的负面影响。

四、绘画测验在心理健康教育中应用的展望

绘画测验在高校心理健康教育的应用中，具有自身独特的优势。从应用范围上来说，由于绘画具有非语言的沟通特征，它既能用于表达部分用言语难以表达的心理成分及潜意识中隐藏的内容，又可以在一幅作品或系列作品上表现发生在不同地点、不同时间的事件，可以把来访者的思想、情感、愿望等整合在一起并清晰地表达与呈现。特别对于部分焦虑、退缩、不善人际交往的来访者来说，绘画提供了一种澄清思想和情感的方式，通过绘画这种心理感受较为安全的形式，他们能使自己的情感得到更好、更清晰地表达，通过这种表达又能缓和情绪上的冲突，有助于来访者自我认识、自我成长和自我价值感的实现。故绘画测验对于咨询中部分难以表述的情境或不善语言交流的来访者，具有独特的适用性。

在作用方式上，绘画测验更有利于真实信息的收集与心理咨询效果的评估。从方法学角度来看，由于绘画测验采用的是心理测量中的单盲设计，来访者不知道绘画的真实目的，这样能使来访者降低心理防御，在绘画中表现更多潜意识层面的东西；同时，绘画测验这种形式，咨询师的语言、动作、态度等对来访者的表达影响也较小，能更真实地反映来访者的真正心理状态。此外，绘画测验和心理咨询之间存在交互作用，一方面，运用绘画测验可以评估治疗的过程，并澄清人格的内在动力；另一方面，心理咨询产生的效果也能通过一系列的绘画作品来进行评估。

然而，由于绘画测验本身的主观性、专业性，在其应用上也存在一些问题：首先，几乎所有的绘画测验缺乏明确的、被广泛认同的评价体系。虽然部分学者当前已对部分绘画测验进行过较深入的研究和绘画特征探索，但绘画测验的标准化问题仍是阻碍当前绘画测验应用推广的一大难题，绘画测验的结果信效度问题受到较大质疑。其次，从绘画测验的适用人群来看，绘画测验最适用的群体是通过传统的语言咨询方式不易获得信息的群体或处理情绪类问题，对于那些通过传统的语言方式已经能建立良好咨询关系的个体可能用处极为有限。另外，对于那些绘画水平很高或者绘画水平很低的来访者，绘画水平也会作为一个无关变量出现，可能会影响到绘画测验的结果。最后，由于对绘画的分析、解释较难，绘画测验对施测者的心理咨询基础、人格分析功底及经验要求均较高，同时，对绘画的解释也需要结合来访者其他相关表现，故在通过绘画测验来对心理问题进行评估或筛查时，对于一些绝对性评价，一定要审慎地做出相应结论。

[1]叶文晖.斯尔文绘画测验述评[J].中国特殊教育，2007（2）.

[2]魏源.国外绘画心理治疗的应用性研究回顾[J].中国临床康复，2004（27）.

[3]王延光.斯佩里对裂脑人的研究及其贡献[J].中华医史杂志，1998（1）.

[4]孔祥娜.投射测验的研究与应用现状[J].河西学院学报，2007（6）.

[5]刘中华.宁波“留守儿童”心理健康与绘画艺术治疗[J].宁波大学学报（人文科学版），2008（1）.

[6]Naumburg M.Dynamically Oriented Art Therapy: Its Principles and Practice.New York: Grune & Stratton 1966.

[7]陶琳瑾.绘画治疗与学校心理咨询: 一种新视野下的整合效应[J].中国组织工程研究与临床康复，2007（17）.

[8]陈侃.神经症的绘画心理诊断研究[D].广州：华南师范大学，2002.

[9]邱鸿钟，吴冬梅.抑郁症患者明尼苏达多项人格测验与房树人绘画特征的相关性研究[J].中国健康心理学杂志，2010（11）.

[10]潘润德.绘画治疗在情绪障碍中学生的临床应用[J].中国健康心理学杂志，2008（7）.

[11]谢丽亚，叶秀红.精神分裂症患者统合型“房树人绘画测验”测试结果分析[J].中国心理卫生杂志，1994（6）.

[12]王求是，项锦晶，刘建新.对自杀未遂者的儿时创伤和自我概念的访谈分析[J].中国心理卫生杂志，2007（6）.

[13]张燕.房树人投射测验在新生心理普查中的应用价值[J].思想理论教育，2010（5）.

[14]赵小明.房树人测验在高校心理咨询实践中的应用[J].中国成人教育，2014（18）.

[15]门学泳，雷虹.大学生发展性心理健康教育的理论和实践[J].山东省青年管理干部学院学报，2006 （1）.

（责任编辑 王傲冰）

Application of the Drawing Test in College Psychological Health Education

ZHANG Tian
（Mental Health Education Guidance Center, Nanjing University of the Arts, Nanjing, Jiangsu 210013, China）

Drawing test is one form of art therapy, which is based on brain lateralization theory and projection of psychoanalysis theory, and it has been more and more used in psychological consulting and therapy. Bases on drawing test theory and existing applications analysis, this article explores the application scope of drawing test in psychological health education and discusses the advantages and problems of drawing test.

drawing test; psychological health education; assessment; therapy

G642；R395.5

A

1008—6129（2015）04—0055—04

2015—05—17

江苏省教育厅高校哲学社会科学研究资助项目——“绘画测验在大学生心理危机干预中的效用研究”，项目编号：2013SJBFDY050。

张甜（1982—），女，河南南阳人，南京艺术学院心理健康教育指导中心，讲师。