健康教育对老年糖尿病患者的影响分析

庞贵敏

健康教育对老年糖尿病患者的影响分析

庞贵敏

【摘要】目的 分析健康教育对老年糖尿病患者的影响。方法 搜集2013 年10月～2014年10月我院老年糖尿病40例患者，按照护理方法不同进行分组，即甲组与乙组各20例。甲组接受常规护理，乙组在甲组基础上接受健康教育。观察两组效果，并分析对比。结果 与甲组相比，乙组知识掌握优良率较高，满意度较高，P＜0.05，差异具有统计学意义 。结论 健康教育对老年糖尿病患者影响较大，应用效果较好。

【关键词】老年糖尿病；健康教育；影响

作者单位：161400黑龙江省黑河市嫩江县疾病预防控制中心

糖尿病为临床常见病，环境因素与遗传因素相互作用诱发疾病，慢性高血糖是该综合征的主要特征。患者可同时或单独存在胰岛素作用及分泌缺陷，引起代谢紊乱。健康教育是临床护理中的重要措施，对提高患者依从性、保证疗效、提高患者生活水平及质量具有积极意义。现搜集2013年10月～2014年10月我院老年糖尿病40例患者，对其健康教育的实施效果及影响进行总结性分析，并将分析结果报告如下。

1　资料和方法

1.1 一般资料

搜集2013年10月～2014年10月我院老年糖尿病40例患者，按照护理方法不同进行分组，即甲组与乙组各20例。甲组年龄64～88岁，平均年龄（69.69±3.23）岁，男12例、女8例，病程7～18年，平均病程（10.25±1.02）年。乙组年龄63～87岁，平均年龄（69.55±3.38）岁，男患者13例、女7例，病程7～18.5年，平均病程（10.20±1.04）年。甲组与乙组的一般临床资料相比，P＞0.05，差异无统计学意义。

1.2 方法

甲组接受常规护理，乙组在甲组基础上接受健康教育。

1.2.1 健康宣教 向患者介绍有关疾病的知识，包括发病机制、症状、治疗、分型、诱发因素、并发症等，制作知识手册，举办集体讲座。对于年龄较大、文化水平低、病情较严重的患者，开展一对一指导，反复进行示范、讲解，直至患者掌握基础知识。

1.2.2 运动与饮食教育 向患者讲解运动疗法与饮食疗法的科学性、重要性，说明合理运动、均衡饮食对血糖代谢控制的意义，使患者积极配合。结合患者病情、其他合并症、体质情况及个人喜好等，制定运动及饮食方案，指导患者戒烟酒，控制食盐摄入，每日宜6～10 g；为患者选择慢跑、散步、太极拳等运动项目，并指导其定时定量运动，切忌运动强度过大或过于频繁。

1.2.3 防治低血糖 告知患者应严格遵医嘱，规范用药，不得自行加药、减药或加量、减量等，预防低血糖。向患者讲解低血糖的发生机制、症状、治疗、预防等，指导患者日常应随身携带糖果，忌空腹运动。

1.2.4 心理指导 邀请同期治疗效果较好的真实病例，现身说法，鼓励患者建立乐观、积极、愉悦的心态，消除紧张、焦虑、烦躁、恐惧、压抑等不良情绪；倡导家属多关心、陪伴患者，给予患者安慰、鼓励，营造温馨家庭氛围，使患者感受到温暖，改善不良心理状况。

评估甲组与乙组糖尿病知识的掌握程度，并比较。采用问卷方式调查两组满意度，并对比。

1.3 判定标准

1.3.1 知识掌握优良率 差：知识评分＜30分；中：30～35分；良：35～45分；优：45～50分，满分50分，以良、优作为优良率。

1.3.2 满意度 不满意：护理评分＜60分；一般：60～80分；较满意：80～100分，满分100分，以一般、较满意作为满意度。

1.4 统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，P＜0.05，有统计学意义。

2　结果

2.1 知识掌握情况

甲组2例差（10%），3例中（15%），9例良（45%），6例优（30%），知识掌握优良率75%。乙组20例中，1例差（5%），1例中（5%），7例良（35%），11例优（55%），知识掌握优良率90%。与甲组相比，乙组知识掌握优良率较高，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.2 满意度

甲组4例不满意，8例一般，8例较满意，患者满意度80%。乙组1例不满意，6例一般，13例较满意，患者满意度95%。与甲组相比，乙组满意度较高，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3　讨论

目前，人们生活水平不断提高，生活方式不断改变，人口老龄化日益严重，老年糖尿病的发病率逐年升高，引起临床重视[1]。由于患者年龄较大，缺乏自我保健能力及意识，治疗依从性较差，用药不规范，无法良好控制代谢及血糖，临床疗效欠佳。健康教育具体可分为健康宣教、运动与饮食教育、防治低血糖、心理指导等。研究显示，治疗期间患者保持较高的遵医行为及依从性，坚持执行医嘱，有利于提高疗效。用药时间长短、用药种类及不良反应等是影响患者依从性的主要因素，除此之外，也与患者文化程度、经济因素、生活质量、病程、年龄、精神心理、对疾病知识的掌握及了解程度、血糖监测、对治疗护理的信任度等有密切关系[2]。多数患者病程较长，多病共存，病痛折磨使患者产生抑郁、焦虑、恐惧、烦躁不安等不良情绪，引起心理应激，经神经内分泌相互影响，导致病情加重[3]。对该病患者实施健康教育，可促进患者身体与心理两方面的健康，效果确切。在本研究中，分别对甲组与乙组实施常规护理、健康教育，结果显示，甲组知识掌握优良率是75%，患者满意度是80%；乙组知识掌握优良率是90%，患者满意度是95%，乙组较高，表明健康教育可提高患者对糖尿病知识的掌握程度，满意度较高。

综上认为，健康教育对老年[4]糖尿病患者知识掌握程度影响较大，且患者满意度高，应予以重视。

参考文献

[1]冯丽萍.家庭同步健康教育对老年糖尿病患者心理状态及生活方式的影响[J].中国卫生产业，2014，11（28）：91-93.

[2]孙秀梅，孙丽凯，陈俊春.强化考核式健康教育对老年糖尿病患者自我管理行为的影响[J].中国老年保健医学，2013，11（4）：112-113.

[3]郑芳.健康教育对老年精神病伴发糖尿病患者生活质量的影响分析[J].临床医药文献电子杂志，2014，1（4）：455-456.

[4]郝秀华，周艳.临床护理路径在糖尿病健康教育中的应用效果[J].中国继续医学教育，2014，6（6）：86-87.

Study on Health Education Influence on Elderly Patients With Diabetes

PANG Guimin Nenjiang Centers for Disease Prevention and Control in Hei longjiang Province, Hehei 161400, China

[Abstract]Objective Influence of health education on elderly patients with diabetes is to be studied.Methods Choose 40 elderly diabetes patients who were treated in hospital from October 2013 to October 2014 and divide them into two groups according to different treatment approaches with 20 patients in each group; patients in group A were given conventional treatment, while patients in group B were given health education in addition to conventional treatment, and then observe and compare treatment effects between two groups.Results Compared with patients in group A, patients’ mastery of health knowledge in group B was much better (P<0.05), besides, patients’ satisfaction rate in group B was much higher (P<0.05), there is a comparison differential between two groups and such a differential is of significance.Conclusion Health education exerts a great impact on elderly diabetes patients with favorable application effect.

[Key words]Elderly patients with diabetes, Health education, Influence

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.10.165

【文章编号】1674-9308（2015）10-0192-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R473.5