银黄胶囊治疗咽喉炎的临床观察

肖俊++陈洪昌+杨凌峰

【摘要】目的： 观察银黄胶囊治疗咽喉炎的临床疗效。方法： 随机选取100例我院于2013年6月～2014年3月所收治的咽喉炎患者，将其平均分为对照组和观察组，每组50例。对照组采用西药治疗，观察组给予银黄胶囊进行治疗，治疗时间为7 d。观察并比较两组患者的症状及体征总积分，症状、体征改善以及不良反应的发生情况。 结果 ：经治疗后，对照组和观察组两组患者的症状及体征积分明显高于治疗前（P< 0.05）；观察组治疗后的积分明显高于对照组（P<0.05），两组比较存在明显差异（P <0.05），具统计学意义；观察组症状及体征改善情况明显优于对照组；两组患者不良反应的发生率不存在明显差异，不具统计学意义（P > 0.05）。结论： 银黄胶囊治疗咽喉炎具有明显的临床疗效，且不良反应的发生率较低，不易反复发作，值得在临床推广应用。

【关键词】银黄胶囊；咽喉炎；临床疗效

Clinical observation of silver yellow capsules in the treatment of sore throat

Xiao jun Chen hongchang Yang ling feng

Chengdu xindu district people's hospital of chengdu in sichuan province in 610500

【Abstract】Objective： To observe the clinical curative effect of silver yellow capsules in the treatment of sore throat. Methods randomly selected 100 cases of our hospital from June 2013 ～ March 2014 angina patients treated by its average can be divided into control group and observation group， 50 cases in each group. Control group with western medicine treatment， the observation group was given the silver yellow capsule treatment， the treatment time for 7 d. To observe and compare the total score of two groups of patients with symptoms and signs， symptoms and signs improved， and the occurrence of adverse reactions. Results after treatment， control group and observation group integral symptoms and signs of two groups of patients was obviously higher than that before treatment （P < 0.05）； Integral of observation group after treatment was obviously higher than that of control group （P < 0.05）， there exists significant difference comparing the two groups （P < 0.05）， with statistical significance； Group of signs and symptoms was observed obviously superior to control group； In the two groups the incidence of adverse reactions in patients with no obvious difference， no statistical significance （P > 0.05）. Conclusion silver yellow capsule in the treatment of sore throat has obvious curative effect， and lower the incidence of adverse reactions， is not easy to break out repeatedly， and is worth popularizing in clinical application.

【keyword】silver yellow capsule； Sore throat. Clinical curative effect

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-6851（2014）08咽喉炎是一种常见的耳鼻喉科临床疾病，在中医范畴当中属“喉痹”，其主要是因为细菌而引起的[1]。咽喉炎按其病发时间而言包括急性咽喉炎和慢性咽喉炎。现临床治疗咽喉炎多是使用抗生素类及抗病毒类西医药物，但是却因容易反复发作及产生耐药性而未取得令人满意的临床效果，然而中医药在对“喉痹”进行治疗时却有很大优势[2]。为观察临床治疗咽喉炎的有效方法，本案选取了100我院所收治的咽喉炎患者，将其分为对照组和观察组，并分别采取西药治疗和银黄胶囊进行治疗，观察并对比了两种不同治疗方法所取得的临床疗效。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本案患者100例均为我院于2013年6月～2014年3月所收治的咽喉炎患者，且均与《中西医临床耳鼻咽喉科学》及《耳鼻咽喉科学》的相关诊断标准相符[3]。经西医诊断与相关标准相符，经中医诊断判定为风热外侵、肺胃热盛患者[4]。排除因急性传染病而引发的咽喉炎症患者及经中医辩证为风寒袭肺的患者。将所有患者随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组27例男性，23例女性；年龄处18-65岁，平均年龄为38.2岁；23例急性咽喉炎，27例慢性咽喉炎。观察组28例男性，22例女性；年龄处17-64岁，平均年龄为37.9岁；24例急性咽喉炎，26例慢性咽喉炎。两组患者在性别、年龄及急慢性咽喉炎患者比例等方面不存在明显差异（P > 0.05），不具可比性。

1.2方法

给予对照组患者地塞米松片，每次1片，每日3次；息斯敏片，每次1片，每日一次；阿司匹林片，每次1片，每日3次。给予观察组患者银黄胶囊，每次3粒，每日4次。两组患者均连服7d。

1.3观察指标

对两组患者治疗前后的症状及体征变化进行观察并记录，行血、尿、便常规检查，同时还要检查患者血压、心电图以及肝、肾功能等，并观察患者不良反应的发生状况。

1.4疗效评定标准

对患者咽痛、咽干、灼热、分泌物、异物感、咳嗽、大便干以及滤泡增生等症状进行症状评分，同时检查患者咽喉部并进行体征评分。根据症状及体征的不同程度可分为无、轻、中、重四级并分别计为0、1、2、3分。

针对疗效可利用《中药新药临床研究指导原则》相关标准进行评价[5]。若患者症状及咽喉部体征消失或明显减轻，且治疗前后总分比<1/3或咽喉部体征级别降低2级则判为显效；若患者症状及咽喉部体征有所减轻，且治疗前后总分比处1/3-2/3之间或咽喉部体征级别降低1-2级则判为有效；若患者症状及咽喉部体征无变化或恶化，治疗前后总分比>2/3则判为无效。总有效=显效+有效。

1.5统计学分析

利用SPSS13.0统计学软件包对所得数据进行处理，用x2检验计数资料，用表示计量资料，并用t检验组间比较，若P<0.05则表明两组间存在明显差异，具统计学意义。

2结果

两组患者症状及咽喉部体征积分可见表1。由表可以看出，对照组及观察组患者在治疗前后的总分比均<1/3，且观察组患者治疗前前后的总分比明显小于对照组，两组比较存在明显差异（p<0.05），具统计学意义。两组患者经治疗，其症状及体征积分明显低于治疗前，且观察组经治疗其症状及体征积分明显高于对照组，两组比较存在明显差异（p<0.05），具统计学意义。

表1：两组患者症状及咽喉部体征积分

组别 例数（n） 治疗前（分） 治疗后（分） 差值（分）对照组 50 17.93±4.54 5.34±3.04 12.61±4.64观察组 50 18.32±4.69 2.89±2.34 15.17±3.83T值 - 0.247 6.356 6.579P值 - >0.05 <0.05 <0.05

两组患者症状及体征改善情况可见表2。由表可以看出，观察组患者咽痛、咳嗽、分泌物以及滤泡增生等症状的改善程度明显优于对照组，两组比较存在明显差异（P<0.05），具统计学意义。其他症状及体征改善情况不存在明显差异（P>0.05），不具可比性。

表2：两组患者症状及体征改善情况

症状或体征对照组观察组 例数 显效 有效 无效 改善例数 显效 有效 无效 改善咽痛50 8 25 17 33 50 17 30 3 47咽干50 4 32 14 36 50 7 33 10 40 灼热 48 7 24 17 31 47 14 25 8 39分泌物 46 8 25 13 33 45 13 26 6 39异物感 50 5 29 16 34 49 6 30 13 36咳嗽 47 12 25 10 37 46 18 26 2 44大便干 43 15 22 6 37 44 16 23 5 39滤泡增生 42 10 18 14 28 43 16 20 7 36

两组患者在服药期间均未出现不良反应，但是停药3天后，对照组有8例出现反复发作，而观察组并未出现反复发作现象。

3讨论

急慢性咽喉炎主要是由于咽喉部出现病毒或发生细菌感染而引发的急慢性炎症，其具有很高的发病率，且好发于春冬季节。据研究表明，诱发急慢性咽喉炎的原因主要是不良的外界环境所带来的刺激以及患者自身抵抗力下降[6]。此外，长时间用嗓过度也容易诱发急慢性咽喉炎。随着人们经济水平的不断提高，人们生活节奏的不断加快，再加上人们生活习惯已大大改变，现急慢性咽喉炎的发病率正逐年上升，严重危害了患者的身心健康。据相关研究发现，在中医范畴来说，急慢性咽炎的发生分风寒型及风热型，而经临床诊断，急慢性咽喉炎多见于肺胃实热型患者，因此治疗此病主要在于清热、泻火及解毒。现代医学研究表明，急慢性咽喉炎多是因病毒感染而引起的，因此单独使用一种抗生素是很难达到较好的治疗效果的。

本案使用银黄胶囊治疗急慢性咽喉炎，银黄胶囊主要是提取金银花及黄芩而制成的，金银花具有清热解毒的功效，黄芩具有泻火解毒的功效，合二为一的银黄胶囊就具有清热、泻火及解毒的功效，因此其治疗急慢性咽喉炎的临床疗效更优。现代药理研究表明，金银花可对炎性的渗出及增生起到有效的抑制作用。黄芩的主要成分是黄芩苷，其具有抗炎、抗菌、抗微生物等作用。此外通过研究还发现，黄芩苷因可对淋巴细胞功能产生抑制作用而起到了抗炎的功效。本案研究结果显示，经治疗，对照组和观察组患者的症状及体征积分均有明显变化，但是观察组的症状及体征积分明显高于对照组， 两组比较存在明显差异（p<0.05），具统计学意义；两组患者经治疗其症状及体征状况都有所改善，但是观察组的症状及体征改善程度明显优于对照组，两组比较存在明显差异（p<0.05），具统计学意义。两组患者在服药期间均未出现不良反应，但在停药后3天，对照组有8例出现了反复发作的现象，而观察组却并未出现此情况。由此可见，银黄胶囊治疗咽喉炎不但可有效改善患者症状及体征，而且其不容易出现反复发作，且很少出现不良反应。

总体而言，银黄胶囊治疗咽喉炎具有明显的临床疗效，且不良反应的发生率较低，不易反复发作，值得在临床推广应用。

参考文献

[1]周晓南.银黄含片治疗急性咽炎的临床效果分析[J].中外医学研究.2012（29），pp.47-48

[2]钟起诚.银黄解毒胶囊治疗白塞氏病临床研究[C].中国中西医结合学会.2013

[3]范伏元，李妲.银黄清肺胶囊治疗急性气管-支气管炎风热犯肺证60例疗效观察[J].中医药导报.2014（01），pp.36-37

[4]蒋启明，杨伟明.咽炎胶囊治疗慢性咽炎的临床观察[J].中国医药导报.2009（18），pp.76-77

[5]吴俊贤，陈俊琦，张少群，郑禹，陈静，吕慧.维C银翘片和银黄含片治疗急性咽炎疗效观察[J].陕西中医.2012（08），pp.955-957

[6]强丽霞，石昭泉.银黄含片治疗急性咽炎的临床观察[J].上海医药.2011（08），pp.389-390

1.2方法

给予对照组患者地塞米松片，每次1片，每日3次；息斯敏片，每次1片，每日一次；阿司匹林片，每次1片，每日3次。给予观察组患者银黄胶囊，每次3粒，每日4次。两组患者均连服7d。

1.3观察指标

对两组患者治疗前后的症状及体征变化进行观察并记录，行血、尿、便常规检查，同时还要检查患者血压、心电图以及肝、肾功能等，并观察患者不良反应的发生状况。

1.4疗效评定标准

对患者咽痛、咽干、灼热、分泌物、异物感、咳嗽、大便干以及滤泡增生等症状进行症状评分，同时检查患者咽喉部并进行体征评分。根据症状及体征的不同程度可分为无、轻、中、重四级并分别计为0、1、2、3分。

针对疗效可利用《中药新药临床研究指导原则》相关标准进行评价[5]。若患者症状及咽喉部体征消失或明显减轻，且治疗前后总分比<1/3或咽喉部体征级别降低2级则判为显效；若患者症状及咽喉部体征有所减轻，且治疗前后总分比处1/3-2/3之间或咽喉部体征级别降低1-2级则判为有效；若患者症状及咽喉部体征无变化或恶化，治疗前后总分比>2/3则判为无效。总有效=显效+有效。

1.5统计学分析

利用SPSS13.0统计学软件包对所得数据进行处理，用x2检验计数资料，用表示计量资料，并用t检验组间比较，若P<0.05则表明两组间存在明显差异，具统计学意义。

2结果

两组患者症状及咽喉部体征积分可见表1。由表可以看出，对照组及观察组患者在治疗前后的总分比均<1/3，且观察组患者治疗前前后的总分比明显小于对照组，两组比较存在明显差异（p<0.05），具统计学意义。两组患者经治疗，其症状及体征积分明显低于治疗前，且观察组经治疗其症状及体征积分明显高于对照组，两组比较存在明显差异（p<0.05），具统计学意义。

表1：两组患者症状及咽喉部体征积分

组别 例数（n） 治疗前（分） 治疗后（分） 差值（分）对照组 50 17.93±4.54 5.34±3.04 12.61±4.64观察组 50 18.32±4.69 2.89±2.34 15.17±3.83T值 - 0.247 6.356 6.579P值 - >0.05 <0.05 <0.05

两组患者症状及体征改善情况可见表2。由表可以看出，观察组患者咽痛、咳嗽、分泌物以及滤泡增生等症状的改善程度明显优于对照组，两组比较存在明显差异（P<0.05），具统计学意义。其他症状及体征改善情况不存在明显差异（P>0.05），不具可比性。

表2：两组患者症状及体征改善情况

症状或体征对照组观察组 例数 显效 有效 无效 改善例数 显效 有效 无效 改善咽痛50 8 25 17 33 50 17 30 3 47咽干50 4 32 14 36 50 7 33 10 40 灼热 48 7 24 17 31 47 14 25 8 39分泌物 46 8 25 13 33 45 13 26 6 39异物感 50 5 29 16 34 49 6 30 13 36咳嗽 47 12 25 10 37 46 18 26 2 44大便干 43 15 22 6 37 44 16 23 5 39滤泡增生 42 10 18 14 28 43 16 20 7 36

两组患者在服药期间均未出现不良反应，但是停药3天后，对照组有8例出现反复发作，而观察组并未出现反复发作现象。

3讨论

急慢性咽喉炎主要是由于咽喉部出现病毒或发生细菌感染而引发的急慢性炎症，其具有很高的发病率，且好发于春冬季节。据研究表明，诱发急慢性咽喉炎的原因主要是不良的外界环境所带来的刺激以及患者自身抵抗力下降[6]。此外，长时间用嗓过度也容易诱发急慢性咽喉炎。随着人们经济水平的不断提高，人们生活节奏的不断加快，再加上人们生活习惯已大大改变，现急慢性咽喉炎的发病率正逐年上升，严重危害了患者的身心健康。据相关研究发现，在中医范畴来说，急慢性咽炎的发生分风寒型及风热型，而经临床诊断，急慢性咽喉炎多见于肺胃实热型患者，因此治疗此病主要在于清热、泻火及解毒。现代医学研究表明，急慢性咽喉炎多是因病毒感染而引起的，因此单独使用一种抗生素是很难达到较好的治疗效果的。

本案使用银黄胶囊治疗急慢性咽喉炎，银黄胶囊主要是提取金银花及黄芩而制成的，金银花具有清热解毒的功效，黄芩具有泻火解毒的功效，合二为一的银黄胶囊就具有清热、泻火及解毒的功效，因此其治疗急慢性咽喉炎的临床疗效更优。现代药理研究表明，金银花可对炎性的渗出及增生起到有效的抑制作用。黄芩的主要成分是黄芩苷，其具有抗炎、抗菌、抗微生物等作用。此外通过研究还发现，黄芩苷因可对淋巴细胞功能产生抑制作用而起到了抗炎的功效。本案研究结果显示，经治疗，对照组和观察组患者的症状及体征积分均有明显变化，但是观察组的症状及体征积分明显高于对照组， 两组比较存在明显差异（p<0.05），具统计学意义；两组患者经治疗其症状及体征状况都有所改善，但是观察组的症状及体征改善程度明显优于对照组，两组比较存在明显差异（p<0.05），具统计学意义。两组患者在服药期间均未出现不良反应，但在停药后3天，对照组有8例出现了反复发作的现象，而观察组却并未出现此情况。由此可见，银黄胶囊治疗咽喉炎不但可有效改善患者症状及体征，而且其不容易出现反复发作，且很少出现不良反应。

总体而言，银黄胶囊治疗咽喉炎具有明显的临床疗效，且不良反应的发生率较低，不易反复发作，值得在临床推广应用。

参考文献

[1]周晓南.银黄含片治疗急性咽炎的临床效果分析[J].中外医学研究.2012（29），pp.47-48

[2]钟起诚.银黄解毒胶囊治疗白塞氏病临床研究[C].中国中西医结合学会.2013

[3]范伏元，李妲.银黄清肺胶囊治疗急性气管-支气管炎风热犯肺证60例疗效观察[J].中医药导报.2014（01），pp.36-37

[4]蒋启明，杨伟明.咽炎胶囊治疗慢性咽炎的临床观察[J].中国医药导报.2009（18），pp.76-77

[5]吴俊贤，陈俊琦，张少群，郑禹，陈静，吕慧.维C银翘片和银黄含片治疗急性咽炎疗效观察[J].陕西中医.2012（08），pp.955-957

[6]强丽霞，石昭泉.银黄含片治疗急性咽炎的临床观察[J].上海医药.2011（08），pp.389-390

1.2方法

给予对照组患者地塞米松片，每次1片，每日3次；息斯敏片，每次1片，每日一次；阿司匹林片，每次1片，每日3次。给予观察组患者银黄胶囊，每次3粒，每日4次。两组患者均连服7d。

1.3观察指标

对两组患者治疗前后的症状及体征变化进行观察并记录，行血、尿、便常规检查，同时还要检查患者血压、心电图以及肝、肾功能等，并观察患者不良反应的发生状况。

1.4疗效评定标准

对患者咽痛、咽干、灼热、分泌物、异物感、咳嗽、大便干以及滤泡增生等症状进行症状评分，同时检查患者咽喉部并进行体征评分。根据症状及体征的不同程度可分为无、轻、中、重四级并分别计为0、1、2、3分。

针对疗效可利用《中药新药临床研究指导原则》相关标准进行评价[5]。若患者症状及咽喉部体征消失或明显减轻，且治疗前后总分比<1/3或咽喉部体征级别降低2级则判为显效；若患者症状及咽喉部体征有所减轻，且治疗前后总分比处1/3-2/3之间或咽喉部体征级别降低1-2级则判为有效；若患者症状及咽喉部体征无变化或恶化，治疗前后总分比>2/3则判为无效。总有效=显效+有效。

1.5统计学分析

利用SPSS13.0统计学软件包对所得数据进行处理，用x2检验计数资料，用表示计量资料，并用t检验组间比较，若P<0.05则表明两组间存在明显差异，具统计学意义。

2结果

两组患者症状及咽喉部体征积分可见表1。由表可以看出，对照组及观察组患者在治疗前后的总分比均<1/3，且观察组患者治疗前前后的总分比明显小于对照组，两组比较存在明显差异（p<0.05），具统计学意义。两组患者经治疗，其症状及体征积分明显低于治疗前，且观察组经治疗其症状及体征积分明显高于对照组，两组比较存在明显差异（p<0.05），具统计学意义。

表1：两组患者症状及咽喉部体征积分

组别 例数（n） 治疗前（分） 治疗后（分） 差值（分）对照组 50 17.93±4.54 5.34±3.04 12.61±4.64观察组 50 18.32±4.69 2.89±2.34 15.17±3.83T值 - 0.247 6.356 6.579P值 - >0.05 <0.05 <0.05

两组患者症状及体征改善情况可见表2。由表可以看出，观察组患者咽痛、咳嗽、分泌物以及滤泡增生等症状的改善程度明显优于对照组，两组比较存在明显差异（P<0.05），具统计学意义。其他症状及体征改善情况不存在明显差异（P>0.05），不具可比性。

表2：两组患者症状及体征改善情况

症状或体征对照组观察组 例数 显效 有效 无效 改善例数 显效 有效 无效 改善咽痛50 8 25 17 33 50 17 30 3 47咽干50 4 32 14 36 50 7 33 10 40 灼热 48 7 24 17 31 47 14 25 8 39分泌物 46 8 25 13 33 45 13 26 6 39异物感 50 5 29 16 34 49 6 30 13 36咳嗽 47 12 25 10 37 46 18 26 2 44大便干 43 15 22 6 37 44 16 23 5 39滤泡增生 42 10 18 14 28 43 16 20 7 36

两组患者在服药期间均未出现不良反应，但是停药3天后，对照组有8例出现反复发作，而观察组并未出现反复发作现象。

3讨论

急慢性咽喉炎主要是由于咽喉部出现病毒或发生细菌感染而引发的急慢性炎症，其具有很高的发病率，且好发于春冬季节。据研究表明，诱发急慢性咽喉炎的原因主要是不良的外界环境所带来的刺激以及患者自身抵抗力下降[6]。此外，长时间用嗓过度也容易诱发急慢性咽喉炎。随着人们经济水平的不断提高，人们生活节奏的不断加快，再加上人们生活习惯已大大改变，现急慢性咽喉炎的发病率正逐年上升，严重危害了患者的身心健康。据相关研究发现，在中医范畴来说，急慢性咽炎的发生分风寒型及风热型，而经临床诊断，急慢性咽喉炎多见于肺胃实热型患者，因此治疗此病主要在于清热、泻火及解毒。现代医学研究表明，急慢性咽喉炎多是因病毒感染而引起的，因此单独使用一种抗生素是很难达到较好的治疗效果的。

本案使用银黄胶囊治疗急慢性咽喉炎，银黄胶囊主要是提取金银花及黄芩而制成的，金银花具有清热解毒的功效，黄芩具有泻火解毒的功效，合二为一的银黄胶囊就具有清热、泻火及解毒的功效，因此其治疗急慢性咽喉炎的临床疗效更优。现代药理研究表明，金银花可对炎性的渗出及增生起到有效的抑制作用。黄芩的主要成分是黄芩苷，其具有抗炎、抗菌、抗微生物等作用。此外通过研究还发现，黄芩苷因可对淋巴细胞功能产生抑制作用而起到了抗炎的功效。本案研究结果显示，经治疗，对照组和观察组患者的症状及体征积分均有明显变化，但是观察组的症状及体征积分明显高于对照组， 两组比较存在明显差异（p<0.05），具统计学意义；两组患者经治疗其症状及体征状况都有所改善，但是观察组的症状及体征改善程度明显优于对照组，两组比较存在明显差异（p<0.05），具统计学意义。两组患者在服药期间均未出现不良反应，但在停药后3天，对照组有8例出现了反复发作的现象，而观察组却并未出现此情况。由此可见，银黄胶囊治疗咽喉炎不但可有效改善患者症状及体征，而且其不容易出现反复发作，且很少出现不良反应。

总体而言，银黄胶囊治疗咽喉炎具有明显的临床疗效，且不良反应的发生率较低，不易反复发作，值得在临床推广应用。

参考文献

[1]周晓南.银黄含片治疗急性咽炎的临床效果分析[J].中外医学研究.2012（29），pp.47-48

[2]钟起诚.银黄解毒胶囊治疗白塞氏病临床研究[C].中国中西医结合学会.2013

[3]范伏元，李妲.银黄清肺胶囊治疗急性气管-支气管炎风热犯肺证60例疗效观察[J].中医药导报.2014（01），pp.36-37

[4]蒋启明，杨伟明.咽炎胶囊治疗慢性咽炎的临床观察[J].中国医药导报.2009（18），pp.76-77

[5]吴俊贤，陈俊琦，张少群，郑禹，陈静，吕慧.维C银翘片和银黄含片治疗急性咽炎疗效观察[J].陕西中医.2012（08），pp.955-957

[6]强丽霞，石昭泉.银黄含片治疗急性咽炎的临床观察[J].上海医药.2011（08），pp.389-390