脑卒中患者延续护理方案的建立和效果讨论

张丽

脑卒中患者延续护理方案的建立和效果讨论

张丽

目的探讨在脑卒中患者中建立延续护理方案的效果及意义。方法缺血性脑卒中患者88例, 将其随机分为观察组与对照组, 各44例, 其中对照组患者采取常规护理, 观察组在常规护理的基础上再采用连续护理。观察并比较两组患者在后期的情绪变化、病情恢复状况并统计患者对护理的满意程度。结果观察组患者在出院后情绪稳定, 出院后病情也得到了较好的恢复并且生活质量有所提高。44例患者对延续护理的满意程度为97.73%, 明显高于对照组29.55%的满意度, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对脑卒中患者采取延续护理方案有利于患者的后期恢复, 并且有效提高了患者的生活质量, 具有较大的临床意义, 值得推广使用。

脑卒中；延续护理；效果

脑卒中是一种常发于中老年人的急性脑血管疾病, 又被称为脑血管意外或中风。它具有复发率高、致残率高、病死率高等几大特点, 并且据报道, 我国每年约有200万人患脑卒中, 即每10万人中大约150人会发生脑卒中, 而这些患者中又有3/4的患者会遗留下不同程度的运动、心理及情感障碍, 对患者今后的生活有极大的影响［1］。随着医学的不断人性化发展, 延续护理方案被应用于脑卒中患者护理中, 有效帮助了患者的后期康复, 提高了患者的生活质量并有效降低了由于疾病引发的情绪不安、抑郁等情况。本文以在本院就诊的88例脑卒中患者为研究对象, 通过比较对观察组与对照组不同的护理方案的结果, 来探讨脑卒中患者使用延续护理方案的效果及临床意义。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机选取本院就诊的脑卒中患者88例, 其中男54例, 女34例。将其分为观察组与对照组, 观察组中女19例, 男25例, 平均年龄(58.67±2.80)岁；对照组中女17例, 男27例, 平均年龄(56.51±2.30)岁。观察组与对照组的患者在年龄、性别、病程及病情轻重等方面差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2护理方法

1.2.1对照组 患者住院期间采取常规护理。

1.2.2观察组 患者住院期间采取与对照组相同的常规护理方案, 在此基础上对患者给予延续护理措施。主要包括以下几点：①住院期间的积极护理：主要由患者的主治医生、护士、康复医师等相关人员组成的康复治疗团队对患者进行积极地康复治疗护理。②出院后的延续护理：包括上门护理以及通过电话等通信工具对患者进行后期随访。耐心细致的指导患者及家属关于监护及治疗仪器的使用方法及药物服用方法；增加到访次数, 在患者需要帮助时主动提供帮助, 鼓励患者合理饮食并进行适当锻炼。③建立个人档案：根据患者的不同背景、健康状况、生活质量以及后期的恢复状况等建立个人健康档案, 并以此制定合理科学的护理方案。

1.3观察指标 观察两组患者在住院前后情绪稳定状况、病情的恢复状况以及调查患者对护理的满意程度, 并以此作为护理结果的评价指标来衡量两种不同的护理方案的差异。

1.4统计学方法 观察并比较两组数据, 应用SPSS17.0软件完成数据的统计分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

研究结果表明, 对脑卒中患者采用延续护理能够更有效的帮助患者稳定情绪, 患者的后期恢复状况也较为理想, 并且患者对护理的满意程度达到了97.73%；而对照组患者有约一半人情绪不稳定, 后期恢复状况也一般, 患者的生活质量受到疾病的影响较大, 患者对护理的满意程度也较低。两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。详见表1。

表1 两组患者情绪变化、病情恢复状况、患者满意比较［n(%)］

3 讨论

脑卒中是因脑部的血液循环障碍所导致的全面性或局限性的脑功能缺损综合征或急性脑血管病变, 主要包括脑梗死、脑出血以及蛛网膜下腔出血等［2］。它的死亡率达到了5%,该病的进行性病程以及损伤程度均会对患者的日常生活产生一定的影响, 严重者甚至会危及生命, 是应当被重点关注的疾病之一［3］。而延续性护理作为一种具有协调性及持续性的护理方法［4］, 在脑卒中患者的康复治疗以及后期康复训练中起到了关键作用, 它不仅可以帮助脑卒中患者建立健康积极的心态, 而且持续指导患者坚持康复治疗, 对患者生活质量的提高起到了不可或缺的作用。

本文研究结果显示, 延续性护理能够有效的稳定患者情绪并且帮助患者尽快康复, 在最终的满意度调查结果中, 患者对延续性护理的满意程度高达97.73%, 仅有1例患者因病情过重而导致后期护理效果不佳。但总体来说, 延续性护理获得了患者的一致认同, 是非常具有应用价值的。

［1］ 饶明俐.中国脑血管病防治指南.北京：人民卫生出版社, 2007:10-12.

［2］ 黄如训.神经病学.北京：高等教育出版社, 2010:639.

［3］ 林彩洪, 莫维一.早期康复护理对脑卒中患者生活质量的影响.现代护理, 2012, 11(12):968-969.

［4］ 李萍, 付伟.社区实施出院老年人延续性护理的SWOT分析.护理学杂志, 2010, 25(5):81-82.

2014-07-10］

136000 吉林省脑科医院