临床护理路径及术后延续护理在内镜治疗胆结石患者的临床效果

2014-06-30 14:07王秀琴白玲
医药与保健 2014年7期
关键词:临床护理路径胆结石内镜

王秀琴 白玲

【摘 要】 目的探讨临床护理路径及术后延续护理在内镜治疗胆结石患者的临床疗效。方法通过对2013年1月至2013年12月在我院采用内镜治疗的80例胆结石患者,随机进行分组,分为对照组和实验组,每组均为40例患者。其中对照组患者给予常规护理,实验组患者给予临床护理路径。观察比较两组患者住院时间、并发症发生率、知识掌握情况及患者满意度。结果实验组患者的住院时间和并发症发生率明显低于对照组患者,差异具有显著性(P<0.05);实验组患者疾病、治疗及饮食知识知晓率明显高于对照组患者,差异具有显著性(P<0.05)。结论针对内镜治疗胆结石患者给予临床护理路径及术后延续护理可明显提高护理质量,缩短住院时间,降低并发症发生率,提高患者知识掌握情况及满意度,临床值得推广应用。

【关键词】 临床护理路径;术后延续护理;内镜;胆结石

【中图分类号】 R472【文献标识码】 B

胆结石为临床常见病,其发病是由于胆汁在多样因素影响下凝结成为胆囊结石,手术治疗为目前临床治疗胆结石的首选方案[1,2]。随着医学的进步和人们生活质量的提高,以患者为中心的护理模式正逐步开展完善。临床护理路径针对疾病治疗和护理制定严格的工作程序,为患者提供优质的护理[3]。本文通過对2013年1月至2013年12月在我院采用内镜治疗的80例胆结石患者,讨论临床护理路径及术后延续护理在内镜治疗胆结石患者应用,现分析报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料2013年1月至2013年12月在我院采用内镜治疗的80例胆结石患者,随机分组,分为实验组、对照组,每组患者均为40例。其中实验组男性患者26例,女性患者14例,年龄为29岁至79岁,平均年龄为(54.81±3.67)岁,单结石患者34例,多结石患者6例;对照组男性患者24例,女性患者16例,年龄为27岁至80岁,平均年龄为(56.67±3.41)岁,单结石患者35例,多结石患者5例。所有患者均经影像学检查确诊为胆结石,同时排除严重肝肾损害、内科疾病、心肺功能不全等。两组患者的上述条件均无显著差异(P>0.05),因此具有可比性。

1.2方法对照组患者给予常规护理,实验组患者给予临床护理路径主要包括:1制定临床护理路径[4]:临床护理路径参与人员查阅相关文献,根据患者疾病特点,制定临床护理路径表;2实施临床护理路径:对科室护理人员进行培训,提高护理人员的整体素质,患者入院后给予健康教育并进行全面健康检查;3术中密切观察患者的生命体征变化情况,向患者及家属讲解手术情况,对患者进行康复指导;4术后评估患者伤口,活动情况,加强饮食指导,术后给予抗感染治疗;5出院后给予健康教育,强调注意事项,提示患者定期复诊。

1.3观察指标观察比较两组患者住院时间、并发症发生率、知识掌握情况。

1.4统计学处理数据资料利用SPSS15.0软件进行统计分析,计数与计量资料分别利用X2检验与t检验表示,P<0.05说明差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者住院时间和并发症发生率对比实验组患者的住院时间和并发症发生率明显低于对照组患者,差异具有显著性(P<0.05)说明其具有统计学意义。具体情况见表1。

2.2两组患者知识掌握情况对比实验组患者疾病、治疗及饮食知识知晓率明显高于对照组患者,差异具有显著性(P<0.05)说明其具有统计学意义。具体情况见表2。

3讨论

内镜为目前治疗胆结石的重要方案,根据患者的具体情况进行合理护理可有效提高治疗效果[5]。临床护理路径为全新的护理模式,根据患者的疾病、诊断、治疗方案,按照临床护理路径,为患者提供优质护理。目前临床护理路径在各个科室全面开展,其重视患者参与,针对患者具体情况提供健康教育,加强同患者沟通[6]。通过访视和随诊,保证患者出院后及时复诊,调动护理人员的工作积极性。护理人员术前对患者开展健康教育,缓解患者不良情绪,术中加强生命体征监测,保证手术顺利进行,术后观察患者引流情况、感染情况,给予健康指导和延续护理,保证护理质量[7]。

本研究显示,对照组患者给予常规护理,实验组患者给予临床护理路径,实验组患者的住院时间和并发症发生率明显低于对照组患者(P<0.05);实验组患者疾病、治疗及饮食知识知晓率明显高于对照组患者(P<0.05)。综上所述,针对内镜治疗胆结石患者采用临床护理路径及术后延续护理,其具有缩短住院时间,降低并发症发生率,提高知识知晓率特点,临床值得推广应用。

参考文献

[1] 李学兰.经皮经肝胆道内镜治疗肝内外胆管结石48例的护理[J].中国基层医药,2013,20(3):463-464.

[2] 杨永,杨连招,莫新少,等.胆结石感染菌群与术后T型管护理的临床研究[J].护士进修杂志,2012,27(4):297-298.

[3] 罗义华.个性化护理对胆结石手术患者心理状态及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2014,20(8):26-28.

[4] 赵丽军,刘昌军.肝胆管结石并胆管癌手术患者围手术期护理[J].医学临床研究,2010,27(9):1786-1787.

[5] 王海燕.临床护理路径在糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术中的应用效果评价[J].中华现代护理杂志,2013,19(33):4133-4135.

[6] 吴丽萍,杨亚梅,郝芳,等.复杂肝内胆管结石病的围手术期护理[J].国际护理学杂志,2010,29(1):31-33.

[7] 高安英,张金美.十二指肠镜联合腹腔镜治疗肝外胆结石120例临床护理[J].齐鲁护理杂志,2012,18(20):63-65.

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