王琼
【摘要】目的:分析康复护理联合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取我院收治的100例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各50例。两组均采用针灸治疗,观察组在对照组基础上给予康复护理,对两组临床疗效进行评价分析。结果:通过精心的康复护理措施,观察组治疗有效率为,显著优于对照组的,比较两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:康复护理措施联合针灸治疗方法,对于腰椎间盘突出症患者具有显著疗效与安全可靠性,无不良反应,值得临床应用推广。
【关键词】 腰椎间盘突出症;康复护理;针灸治疗
【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)04-0279-02
腰椎间盘突出症是临床常见疾病之一,能引起患者的腰、腿部疼痛,多发病于青壮年,给患者的工作与生活带来较大影响[1]。针对腰椎间盘突出症患者,我院给予综合性康复护理措施联合针灸治疗方法,取得良好效果,现总结报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2012年1月~2013年12月期间收治的腰椎间盘突出患者100例,其中,男性61例,女性39例,年龄28岁~59岁,平均年龄为(36.2±14.1)岁;病程1个月~7年,平均病程为(3.6±1.8)年。本研究实施前,所有患者均已知情,且自愿接受本次实验。对100例患者采用随机数字表法,随机分为观察组与对照组,每组各50例,两组患者在性别、年龄、病程等一般资料上比较,差异无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
两组均采用针灸治疗,具体治疗方法为:根据每位患者实际病情合理选择穴位,取3寸毫针,直刺或斜刺2.5寸,提插捻转得气后留针30分钟,针对腰部穴位另加艾柱温针灸3柱,每天1次,10天为一个疗程。患者取俯卧位,将电极板放置在患者的腰部痛点位置,强度调至患者能耐受程度,采用电脑中频的11号处方,每次20分钟,每天1次,10天为一个疗程。
对照组给予常规护理方法,观察组在对照组基础上给予综合性康复护理,主要措施有:①心理护理:以和蔼的态度、真诚的语言给予针对性心理疏导,帮助患者树立信心、调整心态,缓解其不良情绪[2]。②康复护理:地面练习:在护理人员的协助下进行脊柱小角度的旋转、侧屈、背屈、前屈等腰部活动;患者缓慢下蹲一站起一挺胸,使脊柱呈孤形;缓慢下蹲的运动;慢、快步交替行走的训练;对脊柱侧弯的患者,让其贴墙站立,双手下垂,由一侧的中指沿着裤缝下移至极限后复原,再做另一侧。床上练习:在护理人员的协助下,患者平卧,双腿交替进行抬高-放下练习,抬腿时尽量让躯干与下肢呈直角;患者侧卧,上面腿抬高,尽量让两腿呈直角,双侧交替练习;患者平卧,后枕部、双肘部、双脚掌着床,小腿垂直用力,让身体的其他部位离床拱起;患者俯卧,腹部着床,头部、四肢抬起。
康复锻炼的原则应遵循由轻至重、由慢至快、由局部至整体、时間由短至长。床上练习与地面练习交替进行,每次30分钟,强度与次数以患者耐受为度,每天进行2次。
1.3疗效判定标准[3]
显效:腰椎活动正常,腰部与下肢的麻木、疼痛症状消失;有效:腰椎活动范围增大,临床症状明显缓解;无效:达不到以上指标。治疗3个月后评定疗效。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件进行数据与资料分析,计数资料采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
3讨论
临床上腰腿疼痛由腰椎间盘突出引起占1/5[4],与长期不良姿势和工作习惯有关。中医辨证取穴针刺,利用针灸调和气血、疏通经脉、化癖止痛的功效,吸收与消除周围神经根与组织的充血、炎症、水肿等,缓解局部的肌肉痉挛,达到止痛的目的[5]。中医辨证论治取穴针刺治疗腰椎间盘突出症是临床常用的治疗方法之一,利用针灸疏通经脉,调和气血,化瘀止痛功效,缓解局部肌肉痉挛,消除和吸收周围神经根及软组织充血、水肿及炎症,起到止痛作用。电脑中频治疗利用中频电流对感觉神经有一定作用,对人体细胞具有复活作用,能明显降低组织电阻,促进局部血液循环,改善病变组织的血循及营养状况,消除水肿,松解粘连组织,从而减轻并缓解对神经根的压迫,以达到缓解症状的目的。康复功能锻炼是腰椎间盘突出症患者后期康复的主要措施,科学、系统地指导患者进行正确的康复功能锻炼对患者的功能恢复有着至关重要的意义。针灸理疗的目标是解除肌肉痉挛,缓解对神经根的挤压;降低椎间盘内压力,增加盘外压力,促使突出物回纳;改变突出物的位置,松解粘连,解除对神经根的压迫;加强局部血液循环,促使损伤的神经根恢复正常功能。
本文研究结果表明,观察组总有效率显著高于对照组,说明康复护理措施联合针灸治疗方法,对于腰椎间盘突出症患者具有显著疗效与安全可靠性,能够明显缓解患者的临床症状,提高患者的生活质量,该治疗方法无不良反应、安全可靠,值得临床应用与推广。
参考文献
[1]邹树红,王升英,张彦妹.康复护理干预对腰椎间盘突出症患者生存质量的影响[J].中国临床医生,2011.9(4):811-812.
[2]葛伟.针灸理疗治疗腰椎间盘突出症康复护理分析[J].中外医疗,2012.15(34):52-53.
[3]周艳芬.护理干预对于腰椎间盘突出症患者康复效果影响[J].中国医药指南,2012.4(15):214.
[4]吕翠华,季永东,张建,等.护理干预对腰椎间盘突出症保守治疗患者康复护理依从性的影响[J].中国中医急症,2009.11(7):158-159.
[5]冯瑞蓉.腰椎间盘突出症病人的康复护理效果观察[J].全科护理,2011.18(4):1026-1027