骨科临床教学中进行专科影像学教学的探索

赵波　白富梁

【摘要】骨科教学长期以来，在医学的教学过程中占据非常关键的地位，同时也是外科医学教学中的重点和难点。专科影像学在骨科临床疾病的诊治中业发挥着重要的作用，很多骨科临床医生都把专科影像作为诊断疾病的重要参数。那么究竟该如何更好的把专科影像应用在骨科临床教学中，一直以来都是骨科临床教学所致力研究的课题。本文通过分析骨科教学和专科影像学之间的关系，研究骨科临床教学中进行专科影像学教学方法，为提高骨科教学质量提出一些建议和方法。

【关键词】臨床教学；专科影像学；探索

【中图分类号】R445-4 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）04-0193-02

引言

众所周知，骨科医学一直以来都是医学生的拦路虎，不仅因为其涵盖内容繁多，专业性很强，而且所涉及的学科门类复杂，很难进行完全的理解和记忆。在临床教学过程中，其作为纽带把医学的理论知识和临床实践相融合，不但可以详细的分析和解决临床医学存在的问题，而且还可以提高医学生的临床思维能力。在骨科学习过程中，需要学生具备充分的医学解剖知识，才能够更好的学习骨科方面的医学专业知识。而最能够比较直观形象的反映骨科病情的是专科影像。所以，在骨科临床教学过程中，科学合理的运用专科影像资料，对于骨科医学有巨大的帮助作用。

1骨科教学和专科影像学的关系

专科影像学是医学教学的一项重要的手段，在医学教学中研究其理论时，可以借助专科影像把有限的教室空间无限扩展，学生的医学思维在多媒体的综合效果的帮助下，使得医学新知识的接受能力大大提高。同时利用专科影像学资料，为学生提供详细形象的信息，让乏味的临床医学理论瞬间变得具有乐趣性。让繁琐抽象的骨科医学理论专业知识可以变得更加生动，提高学生的学习效率，在一定程度上帮助学生进行理解和分析，让学生在骨科理论知识和专科影像学资料之间构建桥梁。但是，专科影像学资料是在有关基础知识发展开来的，这其中囊括解剖学和病理学等方面的内容。只有非常全面的了解整体的解剖和断面解剖，才有可能对专科影像学资料进行详细研究，对病情做出准确的预判。另外，专科影像学资料中的异常密度以及信号变化，都表明了病情的变化，显示了医学疾病在不同影像上的表现特点，这些都表达出了疾病发展的病情过程，所以，良好的运用专科影像学的分析，对于骨科疾病的诊治有显著的作用和效果[1]。

2骨科临床教学课程介绍

2.1课程设置目的

骨科临床教学的目的在于，让医学生充分的掌握专科影像学的各种专业检查的基本原理，提高医学生的阅片能力，为将来的骨科临床实践工作打下夯实的基础。

2.2课程内容安排

2.2.1专科影像学的种类以及其他专业检查方法知识

这方面的课程安排主要介绍骨科医学方面常用的专科影像学检查方法，囊括一些譬如X光，CT以及B超等等方面的内容，同时详细介绍每一种检查手法的优势和缺陷，而且对各种检查方法在一些方面进行着重比较，分析其在骨科临床工作中的适用条件。譬如在介绍 CT 时，通过多媒体课件的充分展示，加上教师具体生动的解说，说明CT的检查方法在骨骼系统中，是所有专科影像学检查中表现效果最好的。同时对骨骼软组织进行详细的观察和分析，让学生自身更加清楚各种检查方法优势和缺陷，最终让学生能够详细研究临床疾病的特性，然后选择最佳的专科影像学技术[2]。

2.2.2提高医学学生的准确的的阅片能力

专科影像学从某种意义上来说，具有实践性较强的特点。所以说，培养医学生的阅片能力是骨科教学中比较关键的部分。其中必须要求学生掌握摄片的一些要求和准则： 首先在进行检查时，一般情况下让患者保持正侧位，在某些特别情况下采用特殊体位，另外，必要的情形下，对骨科患者的检查进行重复的比对，直到准确的查明患者的具体病情。

在医学生进行学习阅片技能的过程中，为了能够在很短时间内，高效的掌握准确的阅片专业知识，有很好的医学教学成效。一般讲阅片步骤分成几大步：首先，学生要收集临床医学资料，包含一些患者的基本病情情况等等，注重专科影像学判断应该融合临床实际，尤其是骨肿瘤的诊断，必须严格的进行临床医学的检查，以及对专科影像学资料质量的共同判断，一些质量优秀的专科影像学资料才能真正的有效诊断；另外，在医学生在阅片过程中，要特别关注阅片的秩序性和完整性，对患者的骨科病情结构进行详细的顺序检查，确保不会遗漏任何细小的病变，最终做到利用专科影像学资料，以及临床医学知识的综合诊断，进行更深层次的检查[3]。

2.2.3介绍骨科医学中常见病情的典型专科影像学表现

这部分通过介绍骨科疾病的典型专科影像学临床表现，注重临床医学融合专科影像学，其中包含一些患者的病情，以及病理图片等等，以期提高医学生对骨科疾病的深度认识。

3结语

医学专科影像学，是借助各种成像技术，生动准确的反应出人体解剖以及生理的医学科学。它作为纽带将临床医学和专科影像学完美的结合，科学准确的检查出患者的病情具体情况。从我国的骨科临床教学在专科影像学的教学实践来看，我们医学生普遍存在阅片能力薄弱，以及诊断能力很低等等情形。其中分析原因，大概有以下几点： 首先非专科影像学本专业医学生，在专科影像专业课课时很少，而且只是一味的追求理论知识的学习，并没有和临床医学实践紧密联系起来，加上医学生本身对于专科影像学的不重视；另外，由于骨科专科影像专业性很强，在很短时间内，无法迅速提升骨科影像学诊断能力。而且，一些教师也是在教学过程中注重对理论知识的传授，让学生成为理论知识强大，而实践能力匮乏的“特殊人才”。

综上所述，我们觉得，在骨科临床教学中，进行专科影像学教学具有极佳的教学成效，在一定程度上可以让医学生加强对骨科疾病进一步的分析掌握。但是，我们还以清楚的了解骨科临床教学中进行专科影像教学中，还依然存在众多的挑战和困难，必须对其进行更深层次的研究和摸索。

参考文献

[1]吴少科，曾荣，钟环，孙欣.在骨科临床教学中进行专科影像学教学的探索和实践[J].中国实用医，2013，1（28）：259-260.

[2]蔡晓冰，孟通，吴展羽，佟大可，谭章勇.医学本科生骨科影像学技能培训的初步探讨[J].医学理论实践，2010，8（18）：1032-1033.

[3]王瑞，郭子城，洪刚.提高骨科临床教学质量的实践探讨[J].中国病案，2012，11（18）：64-65.