延续性护理对早发冠心病患者主观幸福感的影响研究

李小娟

【摘要】目的 观察分析早发冠心病患者实施延续性护理对其主观幸福感的影响。方法 随机选取86例早发冠心病患者分为研究组（43例）和对照组（43例），两组患者均实施常规护理，研究组在此基础上加以延续性护理，对比观察两组患者主观幸福感改善情况。结果 研究组主观幸福感改善情况与对照组对比，具有统计学差异意义（P＜0.05）。结论 在常规护理基础上，给予早发冠心病患者延续性护理，能有效改善主观幸福感。

【关键词】早发冠心病；常规护理；延续性护理；主观幸福感；影响

【中图分类号】R93 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)06-0279-01

冠心病是临床常见的心血管疾病，通常将＜65岁女性和＜55岁男性发生的冠心病称为造法冠心病［1］。近年来，随着生活方式的不断改变，冠心病发病率逐年上升且年轻化，若不及时采取有效方法治疗和护理，会严重影响患者预后，并给其家庭带来沉重的负担。临床上治疗早发冠心病，不仅要确保患者存活，还应注重出院后生活，即对患者实施延续性护理，有效改善其主观幸福感。

1一般资料和方法

1.1一般资料

选取2012年3月～2013年3月入院治疗的86例早发冠心病患者作为研究对象，47例男性，39例女性，年龄38～64岁。所有患者经诊断均符合早发冠心病临床诊断标准，女性年龄＜65岁、男性年龄＜55岁，且结合临床症状、冠状动脉造影确诊，无合并恶性肿瘤、脏器衰竭等严重疾病，无严重认知障，患者均签署知情同意书并积极配合研究，随机将患者分为研究组和对照组，每组各43例，两组患者在性别、年龄、冠心病类型等方面无统计学差异意义（P＞0.05），具有对比性。

1.2方法

住院期间，两组患者均实施常规护理，出院后研究组在此基础上加以延续性护理，具体护理方法为：（1）健康教育。对患者疾病知晓情况进行评估，想患者及其家属讲解疾病诱因、发病症状、急救方法，使其禁烟酒以及尽可能避免被动吸烟。（2）用药护理。早发冠心病患者常因工作繁忙用药依从性差，所以医护人员应密切关注患者出院后用药情况，通过家庭访视、电话访视等方式，指导患者遵循医嘱按时、按量用药，以及自我监测用药不良反应，若需调整用药剂量，需先向医生咨询才能适当调整［2］。（3）心理护理。大多数早发冠心病患者患病后因需长期服药且生活方式受限，通常会出现焦虑、抑郁等不良情绪，医护人员应积极和患者沟通交流，告知目前可采用的有效治疗方法，使其树立战胜疾病的信心，以良好的心态积极配合治疗。对于轻视疾病、治疗依从性差的患者，医护人员应向其讲解疾病的危害以及可能产生的不良预后，使患者重视疾病治疗［3］。（4）饮食护理。合理调整患者饮食结构，以低盐、低脂、低胆固醇、高维生素为主，均衡营养，同时遵循少食多餐、避免暴饮暴食的饮食原则。（5）生活和运动指导。为避免患者病情加重，医护人员应指导患者养成良好的生活习惯和運动锻炼，即：保持大便通畅；严禁饱餐、饥饿时洗澡；每天坚持午休30min；根据事态状况选择慢跑、散步、骑车、太极拳等适当的有氧运动方式，运动时从小量开始循序渐进，每天运动至可耐受。（6）家属指导。患者出院后，家属需提醒和督促其改变不良生活方式、按时用药，因此，医护人员应指导家属积极主动的监测患者。

1.3观察指标

通过家庭访视、电话随访等方式详细观察记录患者担忧健康、生活满足和兴趣、精力、忧郁、情感控制、松弛和紧张等主观幸福感情况，通过自制评分表格调查患者护理后主观幸福感改善情况，分数越高主观幸福感改善越优。

1.4统计学方法

运用SPSS16.0统计学软件分析处理数据，计量数据以均值标准差表示，计量资料用t检验，P＜0.05表明有统计学差异意义。

2结果

两组患者均完成护理，经相应护理后，研究组担忧健康、生活满足和兴趣、精力、忧郁、情感控制、松弛和紧张等主观幸福感评分与对照组对比，具有统计学差异意义（P＜0.05）。见表1。

表1两组护理后主管幸福感评分对比（分）

组别 担忧健康生活满足和兴趣精力 忧郁 情感控制 松弛和紧张 研究组 7.58±1.82 6.91±1.6514.45±4.46 13.72±3.91 12.43±2.05 16.38±3.95对照组 6.30±1.69 5.86±1.1512.89±3.57 11.37±4.02 11.39±1.94 14.83±3.713讨论

早发冠心病是常见的慢性病，因尚无根治方法，需长期治疗且发病年龄轻，患者极易出现焦虑、抑郁等不良情绪，主观幸福感受到严重影响，以致病情迁延难愈［4］。本文随机选取86例早发冠心病患者分为研究组和对照组，研究组在常规护理基础上，实施健康教育、用药护理、心理护理、饮食护理、生活和运动指导、家属指导等延续性护理，结果显示，研究组担忧健康、生活满足和兴趣、精力、忧郁、情感控制、松弛和紧张等主观幸福感评分明显优于实施常规护理的对照组。可见，在常规护理基础上，给予早发冠心病患者延续性护理，对其主观幸福感具有积极的影响作用，能及时了解患者病情、心理状态，并采取有效方法缓解患者不良情绪，从而有效改善其健康状况，提高主观幸福感。

参考文献

［1］孙荣亮，蔡金梅，魏述军，赵芬芬.早发冠心病患者危险因素分析［J］.宁夏医学杂志，2011，33（12）：1183-1184.

［2］张晓峰，陈忠，汤涌等.早发冠心病患者的预后研究［J］.中华临床医师杂志，2012，6（16）：4744-4747.

［3］曹秀芳.综合护理干预在冠心病临床治疗中应用的效果评价［J］.中国实用护理杂志，2011，27（32）：19-20.

［4］王素珍.延续性护理对冠心病患者生活质量的影响［J］.中外健康文摘，2013，10（15）：281-282.