康学东
【摘要】目的:探究老年患者口腔修复的临床治疗效果。方法:随机选取我院2013年2月~2014年2月间的老年口腔疾病患者50例,对这些患者进行口腔健康检查,而后根据患者的病症进行治疗,分析出每种疾病的治疗特点,根据每位患者的疾病特点对患者进行不同的保养教育,最后对患者的治疗效果进行回访。结果:这50例老年患者中,平均缺牙5.0颗,34(68%)例患者是义齿的活动修复;14(28%)例为义齿的固定修复。从患者手术后的回访中发现,在患者经过活动义齿修复术修复以后,患者在一年之内并没出出现同类的口腔的问题。结论:老年患者口腔修复中主要使用的修复方式就是活动义齿修复,次要的方式为固定义齿。在患者进行口腔修复以后科学的进行义齿的保养和口腔疾病的防范,有助于提高义齿修复的成功率和延长义齿的使用时间。
【关键词】老年患者 口腔修复 临床治疗 效果研究
【中图分类号】R787 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)06-0091-02
在老年患者的口腔疾病中牙齿的缺损和缺失是主要的疾病,这种疾病也是老年人生活质量降低的一个重要影响因素。由于老年人的年龄较大,其在患有口腔疾病的同时常常还患有其他的疾病,而且老年人对口腔的保养不够理想,导致对老年患者的口腔疾病的治愈增加了很多的难度,而且老年人的口腔疾病治療还存在治愈后容易出现反复的问题[1]。本文主要对我院2013年2月~2014年2月间的老年口腔疾病患者50例进行临床的分析研究,现将研究结果报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
随机选取我院2013年2月`2014 年2月间的老年口腔疾病患者50例,其中男性患者32例,女性18例,患者年龄为62~87岁,平均年龄为(72.3±2)岁。经门诊确诊后的所有患者均采用口腔修复治疗的方法进行治疗。
1.2方法
对所有患者进行口腔健康检查,仔细记录每位患者的口腔情况,且根据每位患者口腔情况的不同,对患者的口腔进行清理,例如:拔出患者松动的牙齿、清理患者口腔中存在的污垢等情况[2]。若是在健康检查中发现患者存在口腔疾病,例如:牙髓炎、牙周炎以及口腔溃疡等,应该对患者使用药物对这些口腔疾病进行治疗,等到患者口腔疾病痊愈以后在对患者牙齿的残根和残冠进行分析,以确定是否将其保留。最后正式对患者采用的治疗方法都是活动义齿治疗,治疗过程中根据患者牙齿咬合好塞牙现象进行牙齿的修复。
2.结果
表一 50例老年患者牙齿修复情况
项目 男性患者 女性患者 合计固定义齿修复 9(18%) 5(10%) 14(28%)活动义齿修复 24(48%) 10(20%) 34(68%)全口义齿 8(16%) 4(8%) 12(24%)赝复体 3(6%) 1(2%) 4(8%)上半口义齿 10(20%) 6(12%) 16(32%)下半口义齿 11(22%) 8(16%) 19(38%)上下颌骨无咬接触 4(8%) 4(8%) 8(16%)食物嵌塞 7(14%) 3(6%) 10(20%)2.1患者的修复情况
这50例老年口腔修复患者总共缺牙250颗,人均缺牙5颗,患者牙齿修复情况如表一。从表一中我们可以得出34(68%)例患者是义齿的活动修复,14(28%)例为义齿的固定修复。
2.2术后回访
这50例患者在出院以后,医院都对其建立了随访的档案,且这50例患者的相关数据都被收集完整。通过对患者手术后的回访,我们发现本次试验中的这50例患者均按照医生的指导进行了义齿的保养,保养的合格率达到了100%,且这50例患者在术后的一年之内没有出现任何的口腔问题。
3.讨论
3.1老年口腔修复特点
老年人不同于年轻人,老年人身体中的各个器官逐渐老化,其口腔器官也是在不断的老化,这使得老年人的牙磨损增加、牙龈变薄,且老年人还会出现牙龈脱落的现象,这些都会使得老年人的口腔内出现大量的牙齿残根和残冠,这会使得老年人口腔内健康牙齿的磨损速度加快,同时老年人的牙齿也会更加容易断[3]。基于老年人的主要特点,对老年人口腔修复的主要任务应该放在整体口腔功能的维护和健康牙齿的保护上面,而口腔修复的主要任务则就是修复老年人牙齿的残根残冠,在修复过程中以活动义齿修复为主要的修复方式,采用新的技术,为老年人提供舒适美观的义齿。
3.2老年患者口腔修复的内容
其口腔修复主要是在以下三个方面:治疗性修复、功能性修复、美学修复。对于治疗性修复,其主要目的在于治疗患者的颞下颌关节紊乱综合征或者是牙周炎等牙科疾病;功能性修复主要目的就是修复患者的牙体缺损、牙列缺失等牙齿损伤一类的问题[4];而美学修复则是主要致力于改变患者牙齿形态的异常、牙齿的错位等,但是老年患者中采用美学修复的患者较少。
3.3修复后的保养
在老年患者经过口腔修复以后,需要对口腔进行保养,而保养内容主要包括以下两个方面:牙周疾病的预防和义齿的保养。其中义齿的保养主要是关于义齿的卫生保养,患者在经过治疗修复以后的生活中,在吃饭以后应取下义齿将其清洗干净,以免义齿上面存有食物残渣,对口腔和义齿造成污染。且患者在夜间的时候也应该取下义齿,以减少对口腔组织造成损伤。牙周疾病是一种常见的口腔疾病,尤其是患者在经过了口腔修复以后,义齿会对牙周组织的行程造成一定的压迫,因此老年患者一定要注意对牙周疾病进行预防。而且由于患者年龄都很大,其存在一定的特殊性,因此在对患者进行修复的过程中应该将治疗与防病、护理等相互配合,以获得最佳的修复效果。在口腔疾病的发病率上来看,男性患者的发病率显著高于女性患者,因此希望医护人员提醒男性患者的家属帮助患者进行口腔的护理,以提高老年患者口腔修复治疗的成功率。
参考文献
[1]潘维青姚新星.老年人全口义齿修复的临床体会[J].亚太传统医学,2010,6(8):119-120.
[2]张春来.598例老年口腔修复问题的临床分析[J].中国医药导报,2009,6(23):145一146.
[3]王青林.老年口腔修复知识宣教对义齿修复效果的影响[J].中国现代药物应用,2011,5(5):222—223.
[4]李莉,曹建华,郭莉蓉.老年人口腔修复知识宣教对义齿修复效果的影响[J].疾病监测与控制杂志,2010,4(1):56.