护理干预对小儿轮状病毒肠炎治疗效果的影响及临床意义

杨妮

【摘要】 目的 对小儿轮状病毒肠炎实施护理干预治疗后，对其疗效进行观察，并探讨其临床意义。 方法 选取64例小儿轮状病毒肠炎患儿，将患儿随机分为两组，既：观察组和对照组，给予对照组患儿实施常规护理，对观察组患儿实施进一步护理干预，对两组患儿的临床治疗效果进行比较分析。 结果 观察组实施针对性护理干预后治疗总有效率为96.87%，对照组总有效率为78.12%，观察组治疗效果显著优于对照组（P<0.05）。 结论 对小儿轮状病毒肠炎实施护理干预治疗，对患儿临床症状的缓解作用迅速，大大缩短了患儿治疗时间，对患儿家属的知识掌握以及配合方面产生积极影响。

【关键词】小儿轮状病毒肠炎；护理干预；治疗效果

【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)06-0195-01

小儿轮状病毒肠炎多发生于秋冬季，顾又程秋季腹泻，是儿科常见的临床急性腹泻之一，病情较为严重。因为该病发展迅速，如果患儿不能得到及时有效的治疗，便会引起电解质紊乱、肠穿孔、肠套叠、感染性休克等并发症，造成患儿机体的严重损伤，严重可威胁患儿生命。临床上尚未有有效治疗方法，多以纠正电解质紊乱，防止脱水等方法为主要治疗方法，因此对护理质量有很高要求［1］。现对64例患儿以及家属实施护理干预，对其临床效果进行观察比较，现有如下报道。

1临床资料

1.1 一般资料

选取2013年5月-2014年2月期间来我院就诊的64例小儿轮状病毒肠炎患儿，患儿各项检查以及临床表现均符合轮状病毒性肠炎诊判标准，检测所有患儿患儿大便标本中的轮状病毒抗原，确保64例患儿中无合并严重感染或其他内科疾病患儿。将患儿随机分为观察组以及对照组两组，每组患儿30例。其中观察组男患儿19例，女患儿13例；年龄5～18（12.80±5.63）个月。对照组男患儿17例，女患儿15例；年龄6～19（12.75±4.96）个月。为患儿家属详细讲解此次研究，并在知情情况下签署知情同意书。两组患儿的性别构成以及年龄结构均无显著差异（P>0.05），可以进行研究比较。

1.2方法

1.2.1 对照组护理措施

给予对照组患儿以及家长进行常规护理，要求医护人员最好基础护理，保持患儿病室整洁，必要时进行消毒，及时清理患儿呕吐物，保持患儿呼吸顺畅；遵照医嘱补充患儿电解质、口服ORS液抗脱水、口服利巴韦林抗病毒治疗等，同时要求对患儿做好退热、补充营养、止吐等支持治疗；对患儿及时进行各项检查，对患儿家属讲明治疗期间的注意事项，得到患儿家属的积极配合，治疗期间保证喂奶的正常进行。

1.2.2 观察组护理措施

给予观察组患儿以及家长进行常规护理的同时实施护理干预，具体内容如下：①为患儿家长详细讲解疾病相关知识，包括引发疾病的因素以及如何有效预防、患儿的临床表现、治疗方案以及治疗过程当中的注意事项，一句患儿的自身状况对患儿家属进行健康教育，并对患儿家属进行患儿生命体征变化及大小便情况的观察指导，并教会家长异常情况的应急措施，嘱咐家属如遇紧急情况要及时上报医护人员。向患儿家属交代治疗期间饮食调整的重要性及具体喂奶方法，指导家长控制患儿饮食。同时对患儿家长的心理进行护理缓解家长负面情绪，减少家长顾虑，使家长以积极的心态配合医护人员对患儿进行治疗、完成护理工作。②加强基础护理。对病房温度、湿度以及光照进行严格控制，注意病房通风，同时避免患者受凉；治疗过程中应避免交叉感染。对患儿情况进行严格监控；对发热患儿首先选择物理降温，如果效果不理想再考虑使用退热药，退热后应及时更换患儿衣物。加强对患儿臀部的护理。 ③加强饮食护理。治疗期间，应用豆奶等豆制品替代乳类食物或含有乳糖类的食物。但因母乳中的免疫物质可以帮助患儿疾病恢复，所以可对患儿继续进行母乳哺育，对已经断奶患儿可喂食米汤类食物。对于病情较为严重的患儿应视情况禁食，待情况好转之后再逐渐恢复进食。

1.3 观察指标

对患儿临床治疗效果，发热、腹泻、脱水等症状的缓解时间以及住院时间进行细致观察，统计患儿家属对护理工作的满意度，将资料整理统计，进行分析比较。

1.4 统计学处理 使用SPSS统计学软件17.0版对数据进行统计学处理。使用百分数表示数据，使用x2检验；临床症状消失时间以及住院时间用X±s表示，使用t检验。检验水准为0.05，可信区间95%，样本数据差异为P<0.05，具有统计学意义。

2結果

2.1观察组与对照组临床疗效情况比较观察组实施针对性护理干预后治疗总有效率为96.87%，对照组总有效率为78.12%，观察组治疗效果显著优于对照组（P<0.05）。见表1

表1两组患儿临床疗效情况对比n（%）

组别 例数 显效 有效 无效 总有效观察组 32 21（65.62） 10（31.25） 1（3.13） 31（96.87）对照组 32 14（43.75） 11（34.37） 7（21.88） 25（78.12）3讨论

小儿轮状病毒肠炎是儿科临床常见的急性多发性疾病，多发生于秋冬季。是由轮状病毒引起的病毒感染性疾病。轮状病毒一旦进入患儿体内，便会侵入小肠的上皮细胞，导致小肠绒毛脱落、萎缩，进而使小肠功能退化甚至丧失，还会导致患儿体内双糖酶活性的降低，从而影响糖类在腔肠内的水解以及吸收，最终造成患儿腹胀、呕吐、腹泻的症状［2］。

目前对于小儿轮状病毒性肠炎，临床上尚未有有效治疗方法，多以纠正电解质紊乱，防止脱水等方法为主要治疗方法，因此对护理质量有很高要求，另外，饮食对于该病的疗效影响甚大［3］。由于患儿年龄尚小，因此患儿家长的配合在临床治疗方面起到很大作用。为了有效的开展护理工作，医护人员应对家长进行细致的疾病知识宣讲，并督促患儿家属积极配合，严格遵照护理需求，以积极态度面对疾病，及时与医护人员进行沟通。同时指导家长对患儿的饮食加以严格控制，帮助提高临床疗效以及护理质量。

参考文献

［1］ 姜琴，殷晓霞.小儿轮状病毒肠炎114例综合护理干预效果观察［J］. 交通医学，2011,24(5):544-546.

［2］ 李硕，小儿轮状病毒肠炎的临床护理和治疗42例疗效观察［J］.健康必读：中旬刊，2012,11（5）：287-288.