注射用丹参多酚酸盐治疗脑心综合征患者心肌缺血的疗效

杨娇妹

【摘要】 目的 应用注射用丹参多酚酸盐治疗脑心综合征的疗效及临床使用参考价值。方法 选取我院86例脑心综合征患者分为对照组和治疗组，对照组在常规治疗的基础上加用丹红注射液进行治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用丹参多酚酸盐进行治疗。分析比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况。结果 治疗组患者中，28例患者为显效，11例为有效，总有效率为90.7%，显著高于对照组的20例、9例及67.4%，治疗组疗效更为突出，结果具有统计学意义（P<0.01）；对照组出现3例心动过速，1例心功能不全，2例室颤，其并发症发生率为13.9%，明显高于治疗组的1例、0例和1例及4.7%，治疗组对于并发症的控制明显好于对照组，结果具有统计学意义（P<0.05）。结论 注射用丹参多酚酸盐用于治疗脑心综合征较丹红注射液效果更为显著，并发症发生率更低，安全性高，值得临床推广应用。

【关键词】 脑心综合征；注射用丹参多酚酸盐；丹红注射液

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)06-0118-02

脑心综合征指因急性脑血管疾病、颅脑损伤或者是颅内压升高等疾病所导致的继发性心肌损害的一类病症［1］。临床研究表明，使用丹红注射液等中成药活血化瘀的效果不明显，在医疗卫生不规范的地方治疗容易导致病情进一步加重；近年来，脑心综合征发生率呈不断上升的趋势，但随着治疗手段和预防措施的不断完善，病情控制的还算不错。选取我院2012年1月到2014年1月确诊为脑心综合征患者86例，分为对照组和治疗组，对照组采用丹红注射液进行治疗，治疗组采用注射用丹参多酚酸盐进行治疗，比较两组的临床疗效，现报告如下:

1 资料与方法

1．1 一般资料 选取我院2012年1月到2014年1月确诊脑心综合征患者86例，所有患者均符合我国新修订的神经内科常见疾病诊断标准［2］。所有患者随机分为对照组和治疗组，各43例。对照组中男31例，女12例，年龄41岁-72岁，治疗组中男29例，女14例，年龄42岁-73岁。两组患者入院时一般情况方面无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1．3治疗方法 两组患者均给予常规治疗手段，包括血糖、血压、血脂等控制，对照组在常规治疗的基础上采用丹红注射液进行治疗，用量为200mg加入5%生理盐水250ml，1次/日/ivgtt，疗程2周。治疗组采用注射用丹参多酚酸盐，用量为200mg加入5%生理盐水250ml，1次/日/ivgtt，疗程2周。

1．4 疗效观察［3］ 观察患者治疗期间的临床疗效及并发症发生情况。疗效评定标准:显效：治疗结束后，神经系统检查基本正常，病情明显改善，心电图示心肌缺血症状消失为治愈；有效：神经系统检查基本正常，无明显三偏症状；无效：症状无明显改善且心电图示心肌缺血仍存在。

1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2．1 两组患者总有效率的对比，治疗组患者中，28例患者为显效，11例为有效，总有效率为90.7%，显著高于对照组的20例、9例及67.4%，治疗组疗效更为突出，结果具有统计学意义（P<0.01）。见表1

表1两组患者总有效率的对比

组别 例数 显效 有效 无效 总有效率治疗组 43 28 11 4 90.7%对照组 43 20 9 14 67.4%X27.05P P<0.012．2 两组患者并发症出现例数的对比，对照组出现3例心动过速，1例心功能不全，2例室颤，其并发症发生率为13.9%，明显高于治疗组的1例、0例和1例及4.7%，治疗组对于并发症的控制明显好于对照组，结果具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

脑心综合征是神经内科常见疾病之一，主因脑出血等损伤致下丘脑、脑干自主神经异常的一类疾患。有临床研究发现，因急性脑病所致的脑心综合征患者呈年轻化发展趋势，且这类疾病的发病率呈明显增加［4］。当急性脑病患者罹患脑心综合征后，极易出现神经系统、心血管系统功能障碍，致残率及致死率极高，因此选择适合的药物进行及时治疗显得非常重要。在以往的临床治疗中，多数在常规治疗的基础上采用丹红注射液进行治疗，但近年来发现，采用丹红注射液其活血化瘀的效果并不显著，患者极易遗留偏瘫、心功能低下等症状。但是随着使用的不断泛滥，耐药性进一步加强，且使用丹红注射液对心脏功能有一定的损害且副作用比较明显，如果是中年患者，这些副作用完全可以承受，但是老年患者脏器功能已经开始退化，稍有刺激就会造成较大的损害，所以寻找最合适剂量、最小损害达到最大的治疗目的是临床研究所追求的目标。所以临床上一般采用注射液丹参多酚酸盐进行治疗，对本病有较好的治疗效果，因此对于该病目前多采用丹参多酚酸盐进行治疗，一方面是对于心功能损害比较小，另一方面是丹参多酚酸盐在酸性环境下稳定性更高，相对的副作用也比较小，便于适应患者的身体［5］。

本研究分别采用丹红注射液和丹参多酚酸盐两种方式进行治疗，结果显示：治疗组患者中，28例患者为显效，11例为有效，总有效率为90.7%，显著高于对照组的20例、9例及67.4%，治疗组疗效更为突出，结果具有统计学意义（P<0.01）。说明注射用丹参多酚酸盐用于治疗脑心综合征疗效更好，与相关理论结果相符合。另一组研究数据显示，对照组出现3例心动过速，1例心功能不全，2例室颤，其并发症发生率为13.9%，明显高于治疗组的1例、0例和1例及4.7%，治疗组对于并发症的控制明显好于对照组，结果具有统计学意义（P<0.05）。

说明注射用丹参多酚酸盐应用于脑心综合征的治疗不但疗效更高，而且安全性高。綜上所述，注射用丹参多酚酸盐用于治疗脑心综合征较丹红注射液效果更为显著，并发症发生率更低，安全性高，值得临床推广应用。

参考文献

［1］ 王宏.参芎葡萄糖注射液治疗急性脑梗死后脑心综合征的疗效［J］.中国实用神经疾病杂志,2013,13(3):4-5.

［2］ 谭宏波.用注射用丹参(冻干)治疗心脑血管疾病的疗效观察［J］.求医问药(下半月),2013,06(11):117-118.

［3］ 邓树荣,梁涛,李洪韬等.急性脑血管病血清心肌酶变化的临床研究［J］.广西医学,2010,9(15):293-295.

［4］ 叶勇.丹参有效成分分离的研究进展［J］.药品评价,2012,9(14):264-264.

［5］ 张殿福,王明伟,王连生等.丹参多酚酸盐对猪急性心肌梗死后氧化应激指标和脑钠肽的影响［J］.中西医结合心脑血管病杂志,2012,6(13):339-340