丹红注射液对冠心病心绞痛及心肌缺血的疗效观察

卢文苏

【摘要】目的 探讨丹红注射液对冠心病心绞痛及心肌缺血的疗效。方法 选取本院2013年1月～2015年12月收治的冠心病心绞痛及心肌缺血患者150例为研究对象，随机分为对照组和观察组，各75例。对照组采用复方丹参注射液联合硝酸甘油治疗，观察组实施丹红注射液治疗，评估两组患者的治疗疗效。结果 在心绞痛和心肌缺血治疗疗效方面，观察组均要显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对冠心病心绞痛及心肌缺血患者，给予丹红注射液治疗，能够有效改善临床症状，值得推荐。

【关键词】丹红注射液；冠心病心绞痛及心肌缺血；疗效

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.21.0.02

在中老年群体中，冠心病心绞痛及心肌缺血具有较高的发病率，患者的临床症状为胸闷、胸痛、气短、心悸等，国内外医学界给予该病高度重视，医学家期望研究出有效的治疗措施，缓解患者的痛苦，促进患者痊愈[1]。本次选取我院收治的冠心病心绞痛及心肌缺血患者150例，作为探讨冠心病心绞痛及心肌缺血患者应用丹红注射液治疗的疗效的对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2013年1月～2015年12月收治的冠心病心绞痛及心肌缺血患者150例为研究对象，随机分为对照组和观察组，各75例。对照组男38例，女37例，年龄42～75岁，平均年龄（58.5±14.7）岁；观察组男39例，女36例，年龄43～76岁，平均年龄（58.7±14.8）岁。纳入标准：①患者年龄>40岁；②患者心电图在静息或者发作状态下，ST-T发生变化[2]。排除标准：①患者肝功能、肾功能障碍；②患者左室肥厚，存在传导障碍；③患者存在重度心绞痛、冠心病心肌梗死等其他心脏病。在性别、年龄等一般资料方面，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组

医护人员将20 mL复方丹参注射液与250 mL 5%葡萄糖注射液混合，向患者静脉滴注混合液，滴注1次/d，连续滴注15天。此外，医护人员需要将10 mg硝酸甘油与5%葡萄糖注射液混合，借助输液泵向患者静脉推注，根据患者的临床表现及时调整用药剂量和给药速度，连续治疗3～5天后，让患者服用硝酸异山梨酯片，服用10 mg/次，用药3次/d。

1.2.2 观察组

医护人员将40 mL丹红注射液与250 mL 5%葡萄糖注射液混合，向患者缓慢静脉推注混合液，用药1次/d，连续治疗15天。

1.3 疗效判定标准

心绞痛疗效判定标准，显效：患者治疗后心绞痛症状基本上消失或者发作次数至少减少80%；有效：患者心绞痛发作次数减少，减少频率在50%～80%内；无效：患者心绞痛发作次数虽然减少，但是减少幅度<50%。其中，治疗总有效率=显效率+有效率。

心肌缺血疗效判定标准，显效：患者临床症状基本上消失，心电图检查结果显示ST段、T波恢复到正常状态，运动试验转为阴性；有效：患者临床症状显著缓解，心电图检查ST段低平，T波倒置好转；无效：患者临床症状基本上没有发生变化。其中，治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者心绞痛症状改善情况

观察组患者的治疗总有效率为97.33%，明显高于对照组80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者心肌缺血症状治疗情况

观察组患者治疗疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨 论

冠状动脈供血不足，心肌短暂缺氧、缺血等就有可能引发冠心病心绞痛。当冠状动脉供血与心肌需血的平衡被打破时，冠状动脉血流量根本不能满足心肌正常代谢的需求，进而导致心肌骤然出现短暂的缺氧与缺血症状，就会产生心绞痛。临床治疗冠心病心绞痛及心肌缺血的首要目的就是预防患者出现急性心肌梗死，延长患者的生存周期，最大限度减少心绞痛症状和心肌缺血症状的发作次数，提高患者的生活指标[3]。

丹红注射液的有效成分为丹参和红花，其对磷酸二酯酶具有抑制作用，刺激前列环素2生成，阻碍脂质过氧化，清除自由基，有效稳定细胞膜，具有保护血管内皮的功能[4]。其中，红花的有效成分有红花黄色素和红花苷，其能够发挥祛瘀止痛、活血化瘀的功效，红花提取物能够阻碍血小板聚集，抑制内源性凝血系统的活性。此外，红花还能够显著增加冠脉流量，缓解患者心律失常症状。丹参能够扩张微血管和动脉，对微循环具有改善作用，而且其能够清除大量的氧自由基，拮抗钙离子内流，增强ATP酶的活性。此外，丹参还能在一定程度上增强心肌组织耐缺氧能力，达到保护心肌的目的。有学者指出[5]，丹参具有肝素样的作用，相较于肝素，丹参的安全性更高，其能够缩短受损血管内皮细胞修复时间，缓解患者心绞痛症状；红花则在一定程度上能够促进血栓溶解，对血栓的形成具有防治作用，降低血液粘度，改善缺血心肌供血，促进患者痊愈。

在本院此次研究中，对照组患者联合使用了复方丹参注射液和硝酸甘油，观察组患者使用的是丹红注射液。两组患者治疗后，临床症状均有所改善。其中在心绞痛方面，观察组患者的治疗总有效率为97.33%，明显高于对照组80.00%，差异有统计学意义（P<0.05），这提示丹红注射液能够显著减少心绞痛症状的发作次数，缓解患者的痛苦。两组患者在心电图变化方面，观察组患者明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），这表明丹红注射液能够有效改善缺血心肌供血，促进患者恢复心肌功能。综上所述，在冠心病心绞痛及心肌缺血治疗中，丹红注射液的临床价值较高，值得临床借鉴。

参考文献

[1] 郑志奇.丹红注射液对冠心病心绞痛及心肌缺血的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2011，19（9）：1563-1565.

[2] 彭 洁.丹红注射液治疗冠心病心绞痛心肌缺血的疗效观察[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（8）：4572-4573.

[3] 吴莹莹，等.丹红注射液治疗冠心病心绞痛的系统评价[C]./中西医结合循证医学方法研讨会论文集.2014：205-209.

[4] 彭颖静.丹红治疗不稳定心绞痛50例疗效观察[J].中国中医药咨讯，2011，03（10）：295.

[5] 周文娟，等.丹红注射液治疗冠心病心绞痛50例[J].中国中医药现代远程教育，2014，12（23）：39.